Хронический оофорит: симптомы, терапия, эффективные препараты

Причины недуга могут быть разными, но самая распространенная – инфекция фаллопиевых труб. Оофорит, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Воспалительный процесс идет от матки, цервикального канала, маточных труб, возбудителями инфекции в которых являются гонококки, хламидии, трихомонады.

Намного реже инфекция переходит из брюшной полости (например, при аппендиците). Возбудители в данном случае – стафилококки, кишечные палочки, стрептококки. Острый оофорит может быть вызван общим инфекционным заболеванием (возбудителями вирусов). Еще реже инфекция попадает в половые органы через лимфу и кровь, как в случае с туберкулезом.

Помимо основной причины заболевания можно выделить провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • хронические инфекции;
  • табакокурение (вредные компоненты при попадании в организм изменяют структуру слизи, создают цервикальную пробку, в результате чего ослабляется защитный механизм);
  • стрессы и постоянные переутомления, ослабляющие иммунитет (развивается аутоиммунный оофорит);
  • беспорядочные сексуальные связи, отсутствие контрацепции.

Если причины оофорита – возбудители гонореи, хламидиоза, трихомониаза, туберкулеза, имеет место специфическая природа воспалительного процесса. Неспецифические возбудители болезни – условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, кандиды, стрептококки, стафилококки).

Причины развития заболевания можно быть связать с родами, менструацией, применением внутриматочных спиралей, хирургическим абортом, диагностическими мероприятиями.

При воспалении яичника инфекция переходит из маточной полости в фаллопиевы трубы, где сначала поражается слизистая оболочка, а позже – серозный и мышечный слои. Это приводит к удлинению и утолщению трубы, начинает выделяться гной, развивается спаечный процесс. Далее в процесс втягиваются яичники, гной из фаллопиевых труб расплавляет их ткани. Между яичником и воспаленной трубой образуются спайки. Именно поэтому симптоматику оофорита и сальпингита не дифференцируют.

Причины оофорита

Воспалительная реакция в яичниках может развиться в различных патологических ситуациях. Среди них основное место, конечно же, занимают инфекции. Но свою этиологическую роль могут также сыграть травмы области малого таза, воспалительные заболевания соседствующих с яичниками органов, а также изменения структуры яичника, которое наблюдаются при кистах и новообразованиях (воспаление возникает как защитный механизм).

Инфекционные агенты могут попасть к внутренним репродуктивным органам как из вне (через влагалище), так и через крово- и лимфоток. Наибольшее значение в развитии оофорита имеют следующие инфекционные агенты:

Факторы, провоцирующие проникновение этих возбудителей в яичники:

  • несоблюдение интимной гигиены;
  • слишком интенсивное спринцевание влагалища;
  • некорректное применение антибиотиков;
  • снижение иммунной защиты;
  • гормональные нарушения;
  • гинекологические процедуры и операции (аборты, диагностическое выскабливание, установка внутриматочных спиралей и т.д.);
  • незащищенные половые контакты.

Помимо этого, инфекция может проникнуть из анатомических структур, соседствующих с яичниками. Такое возможно при аппендиците, перитоните, цистите и прочих заболеваниях.

Причиной хронического оофорита чаще всего является непролеченный острый оофорит. Спровоцировать обострение хронического оофорита может переохлаждение, сильный стресс, переутомление, лечебные и диагностические манипуляции на половых органах.

Классификация и симптомы

Оофорит бывает острым, подострым и хроническим. По степени охвата выделяют оофорит двухсторонний и односторонний. Симптомы и признаки зависят от того, какая форма присутствует.

Острый оофорит заявляет о себе внезапно – в виде резких болевых ощущений в районе придатков. Боли могут иррадиировать в поясницу и пах. Отмечаются такие признаки, как гнойные выделения, мочеиспускание затрудняется, становится болезненным. Симптомы оофорита включают общее ухудшение самочувствия: лихорадку, головные и мышечные боли, повышение температуры.

Оофорит может протекать скрыто и развиваться на фоне невылеченной острой формы. Симптомы в данном случае следующие: женщина в течение длительного времени испытывает несильные, иногда средней интенсивности ноющие боли. Они носят непостоянны и появляются обычно на фоне переохлаждений, стрессов, повышенной физической активности, переутомлений, а также после или во время полового акта.

Симптомы хронического оофорита часто возникают перед месячными. Хронический оофорит имеет характерные признаки: нарушение цикла из-за гормонального сбоя. Иногда заболевание никак себя не проявляет и обнаруживается только при плановом обследовании. Итак, симптомы острой формы следующие:

  • резкая боль снизу живота, отдающая в пах или поясницу;
  • характер болей односторонний или двусторонний;
  • повышенная температура, озноб;
  • головная боль, мышечная боль;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • маточные кровотечения.

Из-за отека и болезненности яичник пальпация не дает четкой картины.

Хронический оофорит, его симптомы:

  • болезненный половой акт;
  • нарушение менструации;
  • постоянные выделения (бели);
  • появление симптоматики на фоне переутомления, переохлаждения или инфекционного заболевания.

Яичники или прощупывание чувствительные, отмечается их увеличение и болезненность. По консистенции — эластичные или уплотненные.

Подострый тип встречается нечасто, данная форма характерна для туберкулезной или микозной инфекции. Симптомы и признаки те же, что и при остром воспалительном процессе, однако выражены меньше.

Медикаментозное лечение воспаления яичников

Антибиотики являются основой лечения оофорита. Специалисты прописывают современные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. По правилам, следует назначать две группы средств, а именно макролиды и пенициллины. Иногда последние заменяют тетрациклинами.

При хроническом течении болезни антибиотики нет смысла принимать. Вместо них используют лекарства, которые стимулируют повышение иммунитета. Также обязательным является прием средств, предотвращающих появление спаек и рассасывающих их. Таким действием обладают уколы алоэ.

Гормональные нарушения

Хроническое воспаление становится причиной гормональных нарушений. Пораженные яичники вырабатывают недостаточное количество прогестерона и эстрогена, что препятствует не только наступлению гестации, но и полноценному развитию прикрепившегося эмбриона.

Устраняется проблема путем курсового приема гормонозамещающих препаратов.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск развития болезни у женщины, нужно соблюдать меры профилактики:

  • избегать переохлаждения, травмирований, физических перегрузок;
  • отказаться от вредных привычек, беспорядочной половой жизни;
  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • регулярно посещать гинеколога.

Меры не дают стопроцентной защиты, но позволяют избежать серьезных осложнений, в том числе вторичного бесплодия.

Воспаление половых желез, даже протекающее без внешних симптомов, приводит к серьезным нарушениям в женском организме. Лечить патологию нужно на ранней стадии, пока процесс ограничен только железами и можно обойтись консервативными методами.

Во время беременности

Если болезнь возникла впервые или обострилась во время беременности, есть серьезный риск прерывания. За тонус матки отвечают гормоны половых желез. При воспалении гормональная функция нарушается. Это приводит к изменению тонуса мышц матки, возникают ее непроизвольные сокращения. На этом фоне происходит выкидыш.

Беременность осложняется проникновением инфекции в полость матки. Это приводит к заражению плода, развитию у него внутриутробной пневмонии, поражению кишечника. Из-за инфицирования возможны преждевременные роды. Даже если беременность была доношена полностью, ребенок рождается с поражениями различных органов.

Прогноз

Влияние болезни на женский организм индивидуально. Своевременно пролеченный воспалительный процесс не оставляет последствий у большинства пациенток. Но обращаемость за медицинской помощью снижается. Поэтому часто развиваются осложнения, вылечить которые гораздо сложнее.

Самое неприятное последствие для женского организма – бесплодие. Оно развивается вследствие нарушения функции половых желез, гормонального сбоя, спаечной болезни. Лечить такое состояние сложно и не всегда эффективно. У многих девушек развивается кольпит, который становится фоновым заболеванием для рака шейки матки.

Методы диагностики

На основании одних только симптомов диагноз поставить нельзя. Такие проявления наблюдаются при аппендиците, перитоните, кишечных заболеваниях, даже если проявления левосторонние. Подобные признаки сопровождают почечную колику. Сначала врач исключает острую хирургическую патологию, затем назначает полное гинекологическое обследование.

  • осмотр на зеркалах;
  • двуручное исследование;
  • общеклинические анализы;
  • УЗИ малого таза.

Если этих методов недостаточно для подтверждения диагноза, делают гистероскопию или лапароскопию. Процедуры позволяют максимально точно осмотреть у женщин органы малого таза. Так как манипуляции травматичны, их назначают только в случае крайней необходимости.

При правосторонней симптоматике нужно исключать аппендицит

Оофорит: симптомы и лечение

Оофорит – это воспаление яичников. Оно бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим. У женщин репродуктивного возраста затяжной оофорит может стать причиной бесплодия и дисгармонии в сексуальной жизни. Если же развивается острое воспаление яичников с гнойными осложнениями, может возникнуть угроза для жизни.

Изолированный оофорит встречается редко. В большинстве случаев имеет место аднексит или сальпингоофорит – воспаление и яичников, и маточных труб (эти репродуктивные органы называют придатками матки).

Прогноз и профилактика

При неосложнённом течении и правильном лечении прогноз благоприятный. Для профилактики хронического оофорита рекомендуется каждые 6 месяцев посещать гинеколога, обоснованно проводить инвазивные процедуры, отказаться от абортов, своевременно и в достаточном объёме лечить инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной сферы. Важно исключить случайные половые связи, использовать барьерные контрацептивы, соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, отказом от курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо избегать переохлаждений, значительных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Общие правила лечения оофорита

Лечение воспаления яичников является достаточно долгим процессом. Оно назначается индивидуально для каждой пациентки с таким диагнозом. Форма и продолжительность терапии напрямую зависят от причины болезни и степени ее тяжести, а также особенностей протекания.

Результаты анализа в среднем получают спустя пять дней. Все это время предлагается приблизительное лечение. При необходимости назначается сразу два антибиотика, которые своим действием дополняют друг друга.

Врач, взяв во внимание причины и симптомы инфекционного заболевания, не только пропишет конкретный медикамент, но и назначит его дозировку, способ введения в организм и длительность применения.

Дополнительно к антибиотику обязательно назначаются обезболивающие средства и медикаменты, действие которых направлено на борьбу с воспалительными процессами в яичниках.

  • Не стоит пренебрегать симптоматической терапией. Она включает в себя применение антигистаминных препаратов и иммуностимуляторов. По усмотрению специалиста могут прописываться медикаменты, которые помогают избавиться от вируса или грибка, провоцирующего дальнейшее развитие болезни.
  • В медикаментозную терапию еще включают лекарства, содержащие в своем составе лактобактерии. Они необходимы каждому человеку, который использует лечение антибиотиками.

Вместе с таблетками прописываются кремы и свечи, позволяющие облегчить состояние. С помощью данных средств удается в несколько раз усилить действие основной терапии, которая нужна при воспалении яичников.

Консервативные методы лечения дают нужный результат не во всех случаях. Если болезнь запущена и вызывает серьезные осложнения, то пациентку отправляют на операционный стол. Без хирургического вмешательства не удается обойтись при наличии новообразований в яичниках, пиосальпинксе и спайках в половых органах. Также операция назначается, если медикаментозная терапия не помогает выздороветь.

На время лечения рекомендуется отказаться от половой жизни. Если воспаление яичников было вызвано венерическим заболеванием, то врач посоветует пройти полный курс лечения не только женщине, но и ее партнеру.

Ни в коем случае нельзя прерывать прием медикаментозных средств, прописанных врачом, без получения разрешения. Даже если женщина почувствует себя лучше, это вовсе не означает, что ей удалось избавиться от воспалительного процесса в яичнике. Скорее всего, антибиотики и обезболивающие просто устранили ощутимые симптомы болезни. А прекращение лечения в этом случае непременно приведет к ее перерастанию в хроническую форму.

Лечение оофорита

Тактика лечения оофорита зависит от клинической картины недуга. В большинстве случаев удается устранить воспаление консервативными методами. Если же развивается гнойный процесс, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

К консервативным методам лечения оофорита относят:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • гинекологический массаж;
  • фитотерапию (исключительно как вспомогательный метод).

Целью медикаментозного лечения воспаления яичников является устранение инфекционных агентов, уменьшение выраженности воспалительной реакции и повышение иммунной защиты, нормализация функционирования яичников. Для этого гинекологи назначают пациенткам:

  • Антибиотики (один или несколько – все зависит от выделенных в ходе анализов возбудителей). Предпочтение отдают препаратам широко спектра действия, которые хорошо проникают в ткани яичника.
  • Противовоспалительные средства. Они снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома. Применяют их внутрь или ректально (в виде суппозиториев).
  • Иммуномодуляторы (чаще всего средства на основе интерферонов).
  • Комбинированные оральные контрацептивы (нормализуют секреторную деятельность яичников).
  • Витаминные комплексы.

Среди большого спектра физиотерапевтических процедур предпочтение отдают следующим:

  • электрофорезу;
  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии.

Применение физиотерапевтических методов возможно только после устранения острых симптомов заболевания. Благодаря физиотерапевтическим воздействиям удается добиться полного прекращения воспалительного процесса и предупредить возникновение спаек (воспаленные яичника могут «склеиваться» в конгломерат с окружающими органами).

Хронический оофорит

Хронический оофорит – это длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники. Обострение заболевания характеризуется тупыми или ноющими болями в нижней части живота и паховой области, слизистыми и слизисто-гнойными белями. В фазе ремиссии наблюдается расстройство овариально-менструального цикла, дисгормональные нарушения, бесплодие. Для диагностики заболевания используют бимануальное обследование, УЗИ тазовых органов, лапароскопию, методы лабораторной диагностики. Схема лечения включает этиотропные антибактериальные препараты, противовоспалительные, иммунокорригирующие и энзимные средства.

Лечение хронического оофорита

Выбор терапевтической схемы зависит от фазы процесса. При обострении и выявленном возбудителе воспаления показаны:

  • Этиотропная антибактериальная терапия. Лекарственные средства подбирают с учётом чувствительности патогенной флоры. При необходимости до получения результатов посева назначают антибиотики широкого спектра действия.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные препараты позволяют уменьшить болевой синдром и выраженность воспалительных изменений.
  • Энзимотерапия. Применение энзимных препаратов направлено на профилактику спаечной болезни и рассасывание уже имеющихся спаек.
  • Иммунокоррекция. Для усиления собственных защитных сил организма рекомендованы иммуностимуляторы, интерфероногены, витаминно-минеральные комплексы.

В период ремиссии ведущую роль играет терапия, направленная на укрепление иммунитета, восстановление репродуктивной и эндокринной функций. На этом этапе назначают иммунорегуляторы, энзимы, эубиотики, биогенные стимуляторы, гормональные препараты. Эффективно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией и бальнеолечением. Хирургические методики применяют при наличии осложнений. Операции показаны при обнаружении тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний (пиоовара, тубоовариального абсцесса, перитонита и др.) и спаечной болезни, приводящей к трубно-перитонеальному бесплодию.

Патогенез

Хроническое воспаление может развиться постепенно (например, при гонорее или бессимптомном течении хламидиоза) либо стать результатом недолеченного острого оофорита. Существует четыре основных пути попадания возбудителей в ткани яичников: восходящий (из влагалища, цервикального канала, матки, фаллопиевых труб), нисходящий (по брюшине), лифмогенный (из расположенных рядом органов) и гематогенный (при туберкулёзе). Зачастую воспаление распространяется от наружных оболочек органа к корковому и мозговому веществу. При лимфогенном и гематогенном заражении первыми в процесс вовлекаются строма и фолликулярная ткань. Обычно воспаление является серозным или серозно-фибринозным, намного реже – гнойным.

Хроническому течению заболевания способствуют нарастающая эндогенная интоксикация, снижение иммунной реактивности, местные расстройства микроциркуляции и изменение реологии крови. По мере вовлечения в процесс коркового вещества нарушается эндокринная функция, что проявляется признаками гипо- или гиперэстрогенемии. Хронизация оофорита сопровождается включением аутоиммунных механизмов, в результате которых вырабатываются антитела к тканям яичников. Сочетание перечисленных нарушений с действием специфических инфекций, особенно хламидиоза, истощает овариальный резерв, что увеличивает риск бесплодия и ухудшает перспективы экстракорпорального оплодотворения.

Заболевание протекает циклически: период обострения с клинической симптоматикой, выраженной в той или степени, сменяется ремиссией. Обострению процесса обычно способствует переохлаждение, стресс, изменения гормонального фона при беременности или перед менструацией, простудные заболевания, снижение иммунитета.

Симптомы оофорита

Для острого оофорита характерна выраженная клиническая картина. Больных обычно беспокоит:

  • боль в нижних отделах живота;
  • патологические влагалищные выделения (их характер зачастую определяется инфекцией, ставшей причиной развития воспалительного процесса);
  • повышение температуры тела;
  • сильная болезненность во время секса;
  • нарушение деятельности органов пищеварения (может быть понос, рвота, тошнота);
  • боль в мышцах;
  • выраженная слабость.

Хронический оофорит в свою очередь протекает более скрыто – нет сильной боли, выделений, температуры и т.п. Однако патология дает о себе знать различными расстройствами менструального цикла, бесплодием, гормональными нарушениями, дискомфортом во время полового акта. У некоторых больных возникают болевые ощущения в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что сопровождается нарушением его целостности.

Развитие бесплодия при хроническом воспалении яичников связано как с гормональным дисбалансом (именно яичники синтезируют основную часть женских половых гормонов), так и нарушением продукции яйцеклеток.

Применение методов народной медицины при лечении оофорита

Народное лечение воспаления яичников пользуется большой популярностью, так как оно помогает женщинам с оофоритом почувствовать себя значительно лучше. Многие медики соглашаются с тем, что такое заболевание вполне можно вылечить и без применения антибиотиков и других медикаментов. Но нужно понимать, что лечение народными средства поможет лишь пациенткам с хронической формой воспаления. Также такая терапия дает хороший результат, если имеется поражение болезнью всего одного яичника.

Женщинам, которые страдают от хронической формы воспаления яичников, следует запомнить следующие рецепты народной медицины.

Ромашка и липовые цветки

Чтобы облегчить болезненные симптомы оофорита необходимо применять лечебный настой на основе ромашки и липовых цветков. Для приготовления лекарства первого ингредиента следует взять ровно на одну порцию больше, чем второго. Полученную смесь заливают обычной водой, после чего ставят ее на огонь.

Отвар из цветков липы и коры дуба

Не менее полезен отвар из цветков липы и коры дуба. Для приготовления лекарственного средства смесь из ингредиентов, смешанных в пропорции 2:3, заливают холодной водой, после чего настаивают на водяной бане не менее 30 минут. Когда отвар остынет, его нужно будет хорошо процедить. Готовое народное лекарство применяют для спринцевания дважды в день: после пробуждения и перед сном.

Травяной сбор

В лечении двухстороннего оофорита хронической формы поможет лекарство из травяного сбора. Для его приготовления необходимо запастись плодами рябины, шиповником, листьями крапивы, мяты, березы, земляники и тысячелистника. Не помешает добавить в общую массу череду и боярышник.

Данные компоненты хорошо измельчают и заливают горячей водой. После их оставляют настаиваться около 12 часов. Потом лекарство процеживают и принимают внутрь по половине стакана по три раза в день.

Травяной сбор – рецепт 2

Эффективным при лечении хронического воспаления яичников является сбор на основе мать-и-мачехи, донника и золототысячника. Эти травы необходимо брать в равном количестве. Травяную смесь заливают достаточным количеством кипятка и накрывают тару, в которую она помещена, крышкой.

Лапчатка

В качестве дополнительного лечения воспалительных процессов во внутренних органах женской половой системы нередко используют лапчатку. Из нее делают лекарственный настой.

Начинать лечение народными средствами можно лишь после того, как будет пройдет осмотр у грамотного специалиста. Он должен подтвердить диагноз и назначить традиционную терапию, которая включает в себя прием современных медикаментов. Во время посещения врача женщине стоит расспросить его о возможности использования народной медицины. И только после получения разрешения можно включить ее в свое лечение воспаления яичников.

Лечение воспаления яичников свечами

Терапия при воспалении яичников должна быть направлена не только на борьбу с патогенными микроорганизмами, но и на устранение болевого синдрома. Для этих целей применяют средства в виде свечей, которые часто используют в гинекологии. Они разделяются на две категории. Первые имеют противомикробное действие, а вторые оказывают противовоспалительный эффект. При оофорите лучше всего лечиться следующими средствами:

  1. Свечи с содержанием хлоргесидина биглюконата. К этой категории средств относятся «Гексикон» и «Пимафуцин».
  2. Нестероидные свечи, которые имеют в своем составе противовоспалительные вещества. Наиболее популярным средством в этой группе является «Индометацин».
  3. Свечи с содержанием натуральных компонентов. В их составе может находиться экстракт коры дуба или прополис.

Ни в коем случае не следует использовать свечи в качестве основного лечения. Никакого результата они не дадут. Эти средства должны быть частью комплексной терапии.

Свечи вводят ректальным способом. Перед процедурой желательно максимально опорожнить кишечник. Прием данного лекарственного средства рекомендуют продолжать в течение 7-10 дней.

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам с использованием свечей, необходимо внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к лекарству.

Категорически запрещается самостоятельно назначать себе свечи для лечения гинекологических заболеваний. Женщина, не имея специального образования, не сможет правильно отличить одну патологию от другой. Из-за этого она рискует получить серьезные осложнения, которые удастся устранить лишь хирургическим способом.

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии

Хронический оофорит представляет собой воспаление яичников. Может быть односторонним и двусторонним, протекать изолированно или сочетаться с воспалением маточных труб. Острая форма заболевания требует госпитализации.

Осложнения

Заболевание может привести к самым разным осложнениям. Самые частые среди них:

  • заболевания ЖКТ;
  • болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и проч.);
  • эндокринные нарушения;
  • ухудшение состояния ЦНС;
  • сбои цикла (задержки, болезненность);
  • внематочная беременность и бесплодие ввиду нарушения проходимости труб и работы яичников.

Осложнения хронической формы:

  • сактосальпинкс (скопление жидкости в трубах), приводящее к удалению яичников и пораженной трубы;
  • спаечный процесс, из-за которого нарушается проходимость труб;
  • дисфункция яичника (нарушение выработки гормонов) – одна из причин бесплодия.

В некоторых случаях патологический процесс распространяется на брюшину: развивается периаднексит. При скоплении гнойного секрета ставят диагноз «пиосальпинкс», при скоплении прозрачного – «гидросальпинкс». Пиовар – гнойное воспаление яичника, по мере распространения инфекции развивается пельвиоперитонит.

Оофорит и беременность

Хронический оофорит и его осложнения представляют угрозу для женщины:

  • на фоне дисфункции яичников происходит сбои менструального цикла;
  • развивается спаечный процесс, который может привести к полной непроходимости труб;
  • возможны самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность, бесплодие;
  • нарушается половая функция;
  • воспалительный процесс затрагивает другие органы, развивается цистит, пиелонефрит, колит и проч.

Правильная диагностика и своевременное лечение предотвратят осложнения. После эффективной терапии многие женщины способны забеременеть.

Симптомы разных форм болезни

Клиническая картина первичного и затяжного варианта имеет отличительные особенности. Значение имеют изначальное состояние здоровья девушки, наличие сопутствующих патологий. Левосторонняя форма имеет те же проявления, что патология справа. Осложнения развиваются при любой форме болезни.

Тактику лечения определяет врач в зависимости от симптомов

Оофорит

Оофоритом называют воспаление яичника – парного органа женской половой системы, маточной (фаллопиевой) трубой соединяющегося с маткой. Яичники ответственны за созревание яйцеклеток и выработку женских половых гормонов, поэтому воспаление яичника, особенно хронический оофорит, может иметь самые неблагоприятные последствия для здоровья женщины, в том числе и стать причиной бесплодия.

Лечение хронического воспаления яичника

При отсутствии симптомов острого оофорита лечение хронического воспалительного процесса в придатках матки и в яичнике проводится следующими препаратами:

  • антибиотики коротким курсом (обычно применяются таблетки, которые надо принимать 2-3 раза в день);
  • противовоспалительные средства (оптимально использовать ректальные свечи Диклофенак, по 1 свече на ночь);
  • противогрибковые лекарства для профилактики молочницы, часто возникающей на фоне антибактериальной терапии;
  • вагинальные свечи для удаления инфекции из влагалища (Тержинан, Полижинакс, Бетадин);
  • препараты для повышения иммунной защиты (иммуномодуляторы);
  • сосудистые средства (препараты для улучшения кровотока в области репродуктивных органов);
  • лекарства для восстановления кишечной и вагинальной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин) необходимо начинать после окончания приема антибиотиков.

Большое значение для успешного избавления от хронического оофорита имеет реабилитация и восстанавливающее лечение с применением физиотерапии и водогрязелечения. Особенно это важно для женщин, планирующих беременность.

Признаки затяжной формы

В этом случае симптоматика стерта, заболевание протекает вяло. В течении хронического воспаления различают фазы ремиссии и обострения. Скрытый период может длиться годами, сопровождаясь незначительными внешними проявлениями.

У женщин отсутствуют боли, неприятные ощущения при половых контактах. Характерны следующие симптомы:

  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • снижение либидо;
  • нерегулярность менструаций.

При обострении возникает тупая умеренная боль в нижней части живота. Усиливается она при физической нагрузке, половых актах. Двусторонний процесс вызывает боль в пояснице. Появление прозрачных или гнойных выделений говорит о поражении других органов – маточных труб (сальпингит), влагалища (вагинит). Температура обычно нормальная, иногда повышается до 37,5°С. Редко возникают тошнота, рвота.

При двустороннем оофорите боли появляются внизу живота и в пояснице

При затяжном оофорите часто развиваются осложнения. После перитонита возникает спаечная болезнь малого таза. Спайки деформируют маточные трубы. Из-за этого образуется вторичное бесплодие – самое тяжелое осложнение у женщины репродуктивного возраста.

У девушек наблюдаются внематочные беременности, привычные выкидыши. Более характерно это для правостороннего процесса. Если заболевание имеет инфекционное происхождение, постепенно поражаются все органы малого таза. Частое осложнение – эндометрит, воспаление матки. Оно тоже препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Воспаление яичников – лечение, лучшие препараты и народные средства

Воспаление яичников у женщин требует грамотного лечения. Оно состоит из ряда терапевтических мероприятий, которые помогают ускорить процесс выздоровления. При отсутствии осложнений и противопоказаний пациенткам разрешается использовать средства народной медицины, действие которых направлено на устранение патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие оофорита.

Симптомы хронического оофорита

Клиника заболевания зависит от его фазы. В период обострения пациентку беспокоит тупая или ноющая боль внизу живота и в паховой области. Возможна иррадиация в крестец, усиление болезненных ощущений при физическом напряжении и половом акте. Если в воспаление вовлечены другие половые органы, увеличивается количество влагалищных выделений, обычно слизистых, реже – слизисто-гнойных. Общая симптоматика, как правило, выражена незначительно, в редких случаях проявляется повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, иногда рвотой.

В ремиссии болевые ощущения обычно отсутствуют. У женщины может ухудшаться сон, снижаться работоспособность, возникать быстрая утомляемость и раздражительность, нарушаться менструальный цикл, сексуальная и репродуктивная функции. При хроническом оофорите месячные становятся нерегулярными, при этом менструальный цикл обычно удлиняется, возможно появление межменструальных кровотечений, болезненность и обильные менструальные выделения. Некоторые пациентки отмечают выраженный ПМС. У 50-70% женщин снижается половое влечение, что часто сопряжено с диспареунией (болезненными ощущениями во время секса). В некоторых случаях единственным признаком хронического воспаления становится невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

Лечебная тактика

Все случаи заболевания требуют оказания медицинской помощи. Тактика лечения зависит от формы болезни, выраженности проявлений. Сначала проводится консервативная терапия, при ее неэффективности – операция.

Медикаментозное лечение направлено на уничтожение инфекции, подавление воспалительного процесса, восстановление функции желез. Используют следующие препараты:

  • антибиотики – при бактериальном происхождении патологии;
  • НПВС – уменьшают боль, воспаление;
  • средства для укрепления иммунитета – ускоряют выздоровление, препятствуют рецидивам;
  • гормоны – восстанавливают работу желез;
  • витамины – оказывают общеукрепляющее действие.

Дополняют медикаментозное лечение физиопроцедурами. Их допустимо назначать после стихания выраженной симптоматики. Цель – полностью подавить воспаление, предотвратить развитие спаечной болезни. Применяют электрофорез, магнитотерапию.

Применение народных средств недопустимо при первичной форме воспаления. Их можно использовать в комплексной терапии затяжной болезни. Применяют такие средства внутрь, а также в виде ванночек и спринцеваний.

  1. Смешать равные части цветков липы и ромашки. Залить холодной кипяченой водой, довести до кипения. Остудить, процедить, использовать для спринцевания. Делать процедуру каждый вечер на протяжении 10 дней.
  2. Залить 100 г коры дуба 2 л воды. Довести до кипения, на медленном огне варить полчаса. Процедить, теплый отвар использовать для сидячих ванночек. Процедуру делать каждый вечер 7–10 дней.
  3. Листья березы, мяты и плоды рябины взять в соотношении 1:2:1. Измельчить, залить 10 частями кипятка. Остудить, выпить перед сном. Курс приема 14 дней.

Хирургическое вмешательство назначают при недостаточной эффективности консервативного лечения, развитии опасных осложнений. Оптимальный вид операции – лапароскопия, особенно если процесс левосторонний. На передней брюшной стенке делают три прокола. Через них врач может осмотреть полость живота, удалить гной и нежизнеспособные ткани. Операция малотравматична, легче переносится.

Если развился параметрит, перитонит – делают полостную операцию. Все внутренние органы осматривают, полость таза промывают антисептиком. Иногда требуется удаление яичника, труб.

При левостороннем поражении лапароскопия помогает исключить почечную колику

Хронический оофорит: что это такое

Хронический оофорит – вялотекущий воспалительный процесс в яичниках. Изолированно диагностируется редко. Чаще всего сопровождается поражением маточных труб. В этом случае говорят о воспалении придатков яичника (хронический аднексит).

При вовлечении в патологический процесс тканей брюшины, покрывающей яичники, диагностируется периоофорит.

Чаще всего является вторичным и развивается в результате распространения инфекции. В воспалительный процесс могут вовлекаться оба яичника – двусторонний оофорит – и только одна из парных желез.

Заболевание часто диагностируется у женщин, ведущих активную половую жизнь. При отсутствии терапии способно провоцировать вторичное бесплодие.

Диагностика

Симптомы имеют размытый характер. Острая форма может иметь проявления острого живота (аппендицита, внематочной беременности, перитонита, кистомы яичника и т. д.).

Поставить точный диагноз можно на основании данных гинекологического анамнеза (выяснение причин воспаления, провоцирующих факторов и специфики половой системы), лабораторных исследований (высокий уровень лейкоцитов) и гинекологического осмотра (увеличение яичников, нарушение их подвижности). Также проводится ультразвуковое исследование (эхопризнаки позволяют определить степень воспаления), бактериологическое обследование, ПЦР диагностика.

Самый информативный диагностический метод – лапароскопия. Показаниями к процедуре являются длительные боли неясного генеза, безуспешные попытки забеременеть, неэффективность медикаментозной терапии. При лапароскопии наблюдаются нарушенная проходимость фаллопиевых труб, наличие инфекции и спаечного процесса, образования в яичниках и трубах.

Принципы терапии

При подборе лекарственных средств для лечения воспаления в яичнике важно учитывать следующие факторы:

  • эффективность лекарства;
  • курсовая длительность, необходимая для излечения;
  • периодичность приема препарата;
  • дозировка лекарственного средства;
  • количество используемых лекарств;
  • совместимость препаратов;
  • вариант применения (таблетки, вагинальные или ректальные свечи, уколы);
  • противопоказания для каждого используемого лекарства.

Врач всегда учитывает все эти факторы, давая женщине четкие инструкции по лечению хронического оофорита. При остром варианте болезни терапия проводится в условиях гинекологического стационара, когда оптимальным и эффективным является курс антибиотиков в виде уколов.

При умеренном обострении или хронической форме болезни лечение проводится в поликлинике, когда врач назначает терапию и контролирует результат лечения.

Классификация

Принято выделять следующие форматы воспаления:

  • правостороннее;
  • левостороннее;
  • двухсторонний оофорит;
  • острая форма.

Правосторонний оофорит

Правосторонний оофорит характеризуется поражением правого яичника. Признаками хронического течения заболевания становятся:

  • нарушения цикла;
  • болезненность в правом нижнем квадранте живота (проекция правого яичника), усиливающаяся перед месячными;
  • проблемы с зачатием;
  • отсутствие сексуального возбуждения и либидо;
  • патологические влагалищные бели.

Левосторонний оофорит

Левосторонний оофорит выражается в формировании болезненности в нижней левой части живота. Сопровождающая патологию симптоматика ничем не отличается от правостороннего воспаления железы.

Острый оофорит

Острый оофорит отличается от остальных форм характерной симптоматикой. Признаками заболевания становятся:

  • сильные боли, отдающие в область поясницы;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные влагалищные бели;
  • повышение температуры тела;
  • увеличенные и болезненные при пальпации придатки.

Женщина с диагностированной острой формой нуждается в госпитализации.

Профилактическое лечение

Хороший вариант предотвращения острого оофорита – профилактическое применение лекарственных средств в определенных ситуациях. Оптимально применять вагинальные свечи (Тержинан, Бетадин, Полижинакс) в следующих случаях:

  • при подготовке к медицинскому аборту;
  • перед введением или удалением внутриматочного контрацептива;
  • после случайных половых связей;
  • перед проведением любых диагностических или лечебных процедур (гистероскопия, прижигание шейки матки, биопсия эрозии);
  • при часто возникающих воспалительных процессах во влагалище.

Антибиотик (таблетки Ципролет) с целью профилактики используется только по назначению врача в следующих ситуациях:

  • после медицинского прерывания нежеланной беременности;
  • после самопроизвольного выкидыша;
  • на фоне и после гинекологических операций.

Без необходимости применять антибактериальные препараты нельзя. Любой вид антибиотика используется только по назначению доктора.

При оофорите очень важно вовремя начать лечение антибиотиками.

Если женщина долго не обращалась к врачу и самостоятельно лечила оофорит или аднексит, то вероятность хронических форм болезни и бесплодия очень высока.

Отзывы врачей убедительно доказывают, что правильное и своевременное лечение оофорита противомикробными средствами является лучшим способом предотвращения осложнений и сохранения детородной способности женщины.

Как проявляется оофорит

Оофорит возникает при инфицировании болезнетворными микроорганизмами. Это могут быть патогены, вызывающие венерические заболевания (сифилис, гонорея), внутриклеточные микроорганизмы (хламидии, уреплазмы, микоплазмы), грибки (кандида), условно-патогенные микроорганизмы (гарднереллы, кишечная палочка). Инфицирование происходит половым путем (при незащищенном контакте), при хирургических вмешательствах (полостные операции, аборты), при установке или извлечении маточной спирали. Бытовой путь заражения встречается крайне редко, например, при использовании чужого полотенца или в местах общего пользования (баня, бассейн).

При несвоевременном или неполном лечении острого заболевания быстро переходит в хроническую форму, и тогда уже для обострения достаточно простого переохлаждения или даже стресса.

Симптоматика оофорита сводится к следующему:

  1. Боли внизу живота, в месте локализации яичников. Боль может быть односторонней или двусторонней, в зависимости от вида воспаления, иногда ощущается дискомфорт в области поясницы. Боли имеют ноющий характер, отдают в ногу или бедро.
  2. Патологические выделения из наружных половых путей, не связанные с овуляцией. Могут быть разного цвета, от молочно-белого до желтоватого или зеленоватого, а также иметь неприятный запах (зависит от возбудителя инфекции).
  3. При остром воспалительном процессе может подниматься температура тела. При обострении хронического оофорита температура бывает редко, максимум поднимается до субфебрильных значений.
  4. При воспалении яичников женщины испытывают боли во время полового акта.
  5. Если заболевание приобрело хронический характер, возможны неприятные симптомы со стороны нервной системы – подавленное настроение, раздражительность, усталость, снижение либидо.

Оофорит при беременности

Женщинам с диагностированным хроническим поражением яичников в рамках планового зачатия рекомендуется выполнить полное медицинское обследование организма и пройти соответствующее лечение.

Присутствие инфекции в малотазовой области способно оказаться причиной внутриутробного заражения плода.

Заболевание весьма негативно сказывается на состоянии женского здоровья. Именно поэтому при появлении типичной симптоматики необходимо получить консультацию гинеколога и пройти курс адекватной терапии.

Направления лечения

При лечении оофорита необходимо придерживаться комплексного подхода. Это важно для того, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, а если она уже имеет место в анамнезе пациентки – не допускать обострений.

Антибиотики

Основным направлением в лечении оофорита выступают препараты антибиотики. Они различаются по фармакологическим группам, сферой действия, побочным эффектам и другим критериям.

Конкретный препарат назначается только после того, как были проведены анализы на определение вида возбудителя (бактериальный посев, мазки на флору). Несмотря на то, что большинство современных антибиотиков имеют комплексное действие и к ним чувствительны несколько видов микроорганизмов, гинеколог может назначить два препарата одновременно.

Практически всегда при устранении воспалительного процесса в яичниках и/или придатках используется Метронидазол. Его назначают одновременно с такими препаратами, как Клиндацин, Гентамицин, Юнидокс Солютаб, Хемомицин и др. Улучшенный аналог Метронидазола – Трихопол. Он легче переносится организмом, не вызывает тошноту и потерю аппетита.

Антибактериальные препараты используются в виде таблеток, уколов, также назначают местные препараты – вагинальные свечи. Могут сочетаться несколько форм сразу.

Особенности применения различных форм антибиотиков

№ п/п Свечи Уколы Таблетки
Эффективность Оказывают антибактериальное действие на местном уровне. Применяются в совокупности с иными формами лекарств Высокая эффективность из-за быстрой всасываемости в кровь Высокоэффективны, но действие оказывают несколько дольше уколов
Сложность применения Свечи просты в применении, используются, как правило, 1 раз в день, на ночь Требуют специальных навыков, сложно сделать укол без посторонней помощи Просты в применении, но пить их надо 2-3 раза в день
Цена Различается в зависимости от препарата и действующего вещества, а не формы выпуска
Побочное действие Также зависит не от формы выпуска, а от конкретного препарата. Но свечи могут вызвать зуд и жжение во влагалище
Влияние на ЖКТ Отсутствует Отсутствует Могут раздражать слизистые оболочки желудка

После лечения антибиотиками нарушается баланс естественной микрофлоры кишечника и влагалища, причем это происходит не только после вагинальных свечей, но и после иных форм препаратов. Для восстановления микрофлоры можно использовать средства с лактобактериями – Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

Другие методы

Помимо антибактериальной терапии, гинекологи назначают противовоспалительные препараты, биогенные стимуляторы, иммуномодуляторы, а также средства для профилактики развития спаечного процесса. Лечение хронического оофорита включает также нетрадиционные методы – физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Причины заболевания

Развитию воспалительной реакции яичников способствует несколько факторов:

  • проникновение инфекции;
  • травмы малого таза;
  • поражения соседних органов;
  • образование кист, опухолей;
  • гормональные нарушения.

Инфекционная причина болезни преобладает. Основные бактерии, поражающие железу, – хламидии, трихомонады, микоплазмы, кишечная палочка.

Способствуют заносу инфекции:

  • частая смена половых партнеров;
  • переохлаждения;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • частые аборты.

Обострения затяжной формы провоцируются стрессом, переутомлением, простудными заболеваниями.

Как лечить хронический оофорит

Оофорит – это воспалительный процесс яичника. В яичниках созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны, поэтому заболевание может иметь самые неблагоприятные последствия вплоть до бесплодия.

Описание болезни

Яичники – парный орган репродуктивной системы у женщин. Воспалительный процесс в них носит название «оофорит». Если поражен только один яичник, говорят об одностороннем оофорите, если два – имеет место двухсторонний оофорит.

Заболевание нередко протекает вместе с воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. В таком случае можно диагностировать сальпингоофорит. Хронический сальпингит и оофорит может стать причиной бесплодия.

Если воспалительный процесс яичника протекает в острой форме, женщина испытывает сильные боли и слабость, жалуется на нарушение мочеиспускания, отмечает аномальные выделения.

Хронической форме присущи периодические боли и нарушения цикла.

Острый процесс

Проявления ярко выражены. Начинается всегда внезапно, с повышения температуры до 38°С. Одновременно больная чувствует недомогание, ломоту в теле, боль внизу живота интенсивного, приступообразного характера.

При двустороннем воспалении боль локализуется в области поясницы. Мочеиспускание учащается и сопровождается жжением. Половой акт вызывает усиление болей. Появляются прозрачные или желто-зеленые выделения из половых путей. Возможны мажущие кровотечения, не связанные с менструацией. Боль при правостороннем процессе напоминает аппендицит. Это нужно учитывать при обследовании.

Осложнения возникают нечасто, так как большинство девушек вовремя обращаются за медицинской помощью. При сильном образовании гноя происходит разрыв яичника. Признаком его является резкая боль с одной стороны. Воспаление распространяется на внутритазовую клетчатку, маточные трубы. Возникает такое состояние, как пельвиоперитонит. Нередко вовлекается кишечник с развитием запоров или диареи, газообразованием. Распространение инфекции вызывает энтероколит.

Симптомы

Заболевание протекает в три стадии: острая, подострая форма и хроническое воспаление. Каждая из них имеет характерные признаки.

При остром оофорите симптомы будут следующими:

  • высокая температура тела;
  • слабость;
  • лихорадочные состояния;
  • отклонения в работе ЖКТ;
  • миалгии;
  • боли при мочеиспускании;
  • гнойные влагалищные бели;
  • маточные кровотечения;
  • болевой синдром различной интенсивности и локализации – двусторонний оофорит характеризуется болезненностью в нижней части живота;
  • невозможность к совершению полового акта в результате сильных болевых ощущений.

Признаки оофорита, протекающего в хроническом формате, включают:

  • отклонения в менструальном цикле;
  • дискомфорт во время секса;
  • частые рецидивы;
  • тупые боли в области паха, усиливающиеся перед месячными;
  • постоянные влагалищные выделения;
  • проблемы с зачатием.

Хроническое воспаление яичников протекает скрыто и является запущенной формой.

Терапия острого оофорита

Большое значение для излечения острого оофорита и профилактики осложнений имеет своевременное применение антибиотиков. Типичные признаки воспаления в яичнике являются показанием для использования противомикробных средств, обладающих широким спектром действия: не надо ждать, когда будут готовы мазки на инфекции или бактериальный посев. Сразу после диагностики острого оофорита врач назначит следующие препараты:

  • антибиотик, обладающий действием на большинство микробов;
  • метронидазол.

После получения результатов обследования (мазки, посевы), специалист может добавить или изменить схему лечения. Обязательно надо учитывать симптомы заболевания, выраженность болевого синдрома, вагинальных выделений и температурную реакцию. Типичная симптоматика станет основанием для применения следующих препаратов:

  • антибиотики, которые чувствительны к выделенным в бактериальном посеве микробам (Амоксиклав, Офлоксацин, Кетоцеф, Ципролет);
  • лекарственное средство Метрогил;
  • противовоспалительное средство (Диклофенак);
  • местная терапия при вагинальном воспалении (Тержинан, Бетадин);
  • обезболивающие средства (при необходимости);
  • системная энзимотерапия (Вобэнзим).

Название каждого лекарственного средства, дозировку и длительность терапии определяет врач. Применение только одного препарата никогда не даст положительного эффекта, даже если это будет сильный антибиотик.

На фоне острого воспаления крайне важно выполнить все назначения специалиста, чтобы предотвратить осложнения и не допустить перехода оофорита в хроническую стадию.

Осложнения оофорита

Осложнением острого и обострившегося оофорита может быть нагноение яичника. Это острый воспалительный процесс, в результате которого наступает гнойное расплавление яичника, и он превращается в тонкостенное шаровидное образование, заполненное гноем. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства, так как разрыв яичника ведет к перитониту.

Хронический оофорит, протекающий тяжело, с частыми рецидивами, в сочетании с хроническим сальпингитом может привести к сактосальпинксу – гнойной опухоли придатков матки. Такое состояние также требует хирургического вмешательства. Яичник и маточная труба при этом удаляются.

Наиболее частым осложнением хронического оофорита является развитее спаечного процесса, нарушающего проходимость маточных труб, и склерозирование яичника, при котором его ткани замещаются фиброзной тканью, что ведет к утрате функций. Поскольку яичник является железой внутренней секреции, то его неправильное функционирование отражается на гормональном фоне женщины, что может вызывать различные расстройства – от аноргазмии до бесплодия.

Поэтому лечение оофорита необходимо начинать как можно раньше, и обязательно доводить до конца.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Лечение осложнений оофорита

При возникновении гнойной опухоли медикаментозной терапии недостаточно. Даже комбинация сильных антибактериальных средств не сможет удалить очаг нагноения, поэтому необходимо сочетать хирургический и лекарственный метод лечения:

  • сначала врач назначит мощный антибиотик или комбинацию из двух препаратов с противомикробным действием;
  • затем выполняется операция (лапароскопическое или открытое удаление опухоли);
  • курс антибиотиков продолжается не менее 2 недель.

Основными критериями для прекращения лечения противомикробными средствами являются:

  • улучшение общего состояния;
  • нормализация температуры тела;
  • отсутствие боли в животе;
  • положительные изменения при УЗИ.

Суть патологии

Оофорит – воспаление яичников в острой или хронической форме

Воспаление яичников редко бывает самостоятельным заболеванием. Обычно оно сочетается с поражением маточных труб, яичниковых придатков. Тогда говорят о сальпингоофорите. Сочетанное воспаление объясняется тем, что все эти органы взаимосвязаны.

Патологический процесс продолжительностью менее месяца называют острым. Если он продолжается более трех месяцев или повторяется чаще двух раз в год – это хронический процесс.

Все внутренние органы человека несимметричны. Поэтому заболевание не всегда двустороннее, может воспаляться и одна железа. Так как справа она больше и немного опущена, чаще наблюдают правосторонний вариант. Но у большинства женщин страдают обе железы сразу.

Односторонний оофорит

При поражении одного яичника диагностируется левосторонний оофорит или правосторонний оофорит. Причины заболевания те же: гинекологические манипуляции, инфекции половых и других органов, слабый иммунитет (имеет место аутоиммунный оофорит), стрессы, переохлаждения. Симптомы:

  • боли снизу живота (если присутствует левосторонний оофорит – боль локализуется слева, если правосторонний – соответственно справа);
  • повышенная температура, на которую не действуют жаропонижающие;
  • выделения;
  • кровотечения между месячными;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • бледность кожи;
  • снижение либидо.

Воспаление может перейти из правой трубы на левую и наоборот. Правосторонний оофорит можно спутать с аппендицитом, поэтому требуется тщательная диагностика.

Двухсторонний оофорит

Двусторонний оофорит предполагает поражение обоих яичников. Причины те же, что и при одностороннем воспалении. Симптомы:

  • сильные боли снижу живота, иррадиирующие в поясницу и паховую зону;
  • гнойные и серозные выделения;
  • межменструальные кровотечения;
  • нарушенное мочеиспускание.

Общие сведения

Хроническая форма оофорита как самостоятельная патология встречается крайне редко. Обычно воспаление яичников сочетается с поражением фаллопиевых труб, носит название хронического сальпингоофорита (аднексита). В подавляющем большинстве случаев оофорит является вторичным и развивается в результате распространения инфекционного процесса с других органов. В воспаление могут вовлекаться как оба яичника, так и один из них. Заболевание чаще возникает у женщин в возрасте 18-28 лет, ведущих активную половую жизнь. Значение своевременного выявления и лечения оофорита обусловлено высокой частотой вторичного бесплодия. По данным различных исследований в области клинической гинекологии, нарушение репродуктивной функции наблюдается в 60-70% случаев заболевания.

Диагностика оофорита

Диагностика оофорита считается сложной задачей, поскольку болевой синдром, который является основным признаком оофорита, может сопровождать любые заболевания органов брюшной полости. При подозрении на оофорит проводят гинекологическое обследование, с обязательным исследованием микрофлоры влагалища. УЗИ яичников может показать изменения, произошедшие в результате хронического оофорита, для заболевания в острой форме этот метод неинформативен.

Основным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Это исследование с помощью эндоскопа, позволяющее визуализировать ткани яичника и обнаружить признаки воспалительного процесса. Для выяснения степени нарушения функции яичника при хроническом оофорите проводят эндокринологическое обследование, с составлением дневника овуляции.

Виды и признаки оофорита

В клинической практике различают острый, подострый и хронический оофорит, процесс может быть односторонним или двусторонним.

Острый оофорит начинается внезапно, с резких болей внизу живота, которые могут отдавать в пах, пояснично-крестцовый отдел. Мочеиспускание становится затрудненным, иногда болезненным, появляются гнойные выделения из влагалища. Признаки оофорита сопровождаются общим ухудшением состояния: высокой температурой, лихорадкой, головными и мышечно-суставными болями.

Хронический оофорит часто имеет скрытое начало, то есть быть первично-хроническим, или развиться в результате не вылеченного острого оофорита. Единственным признаком оофорита хронического длительное время является невыраженный болевой синдром. Боль, как правило, непостоянна, носит тупой, ноющий характер, появляется при переутомлении, переохлаждении, перенесенном стрессе, во время полового акта. Наиболее часто такие признаки оофорита в его хронической форме проявляются накануне менструации. Еще одним признаком оофорита в запущенной хронической форме являются нарушения менструального цикла из-за нарушенной выработки эстрогена пораженным яичником.

В некоторых случаях хронический оофорит протекает так неявно, что выявляется только при обследовании по поводу нарушений менструального цикла или бесплодия.

Какие антибиотики принимать при оофорите

Терапию острого воспалительного процесса в яичниках надо проводить в больнице под контролем врача. Попытки самостоятельного применения народных средств или малоэффективных лекарств приводят к осложнениям, наиболее опасным из которых является формирование гнойной опухоли в придатках матки (пиовар, тубовар). Для лечения оофорита нужны препараты с сильным антимикробным действием, а длительность терапии и сочетание разных лекарств определяет доктор.

Лечение оофорита антибиотиками, биогенными стимуляторами и другими препаратами

Оофорит – заболевание яичников инфекционно-воспалительного характера. Наиболее распространено среди иных патологий женской половой сферы и, при отсутствии квалифицированного лечения, может вызывать бесплодие. Страдают им в основном женщины репродуктивного возраста, но может встречаться в более раннем или позднем возрасте. Далее рассмотрим специфику болезни, лечение оофорита, препараты и антибиотики для быстрого снятия воспалительного процесса.

Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
PrimeMedical