Идиопатический сколиоз, делиться на: юношеский,инфантильный и ювенильный

Для определения степени искривления позвоночного столба используют оценку отклонения от нормы в градусах. Различают четыре степени искривления, из которых первая – самая легкая:

  • Первая – отклонение около десяти градусов. Имеет благоприятный прогноз при лечении.
  • Вторая – додвадцати пяти градусов. Лечение затруднительно, но прогноз благоприятный.
  • Третья – до пятидесяти градусов. Лечение неэффективно, используются механические способы закрепления позвоночника, например, корсет.
  • Четвертая – свыше пятидесяти градусов. Лечение невозможно, основные воздействия заключаются в поддержании состояния пациента на текущем уровне.

Причины

Точные причины развития инфантильного сколиоза не известны. В результате многочисленных исследований были установлены основные факторы риска, при которых риск возникновения деформации высок:

  1. Рахит. Наличие заболевание у маленького ребенка повышает вероятность инфантильного сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют родителям следить за питанием малыша. Он должен получать витамин Д в достаточном количестве.
  2. Неправильное развитие ребер, позвоночника — врожденные аномалии. Изменения можно наблюдать в утробе матери. Устранить дефект можно с помощью оперативного вмешательства. Чтобы добиться максимального эффекта, операция должна быть проведена до того, как ребенку исполниться один год.
  3. Раны, рубцы, образовавшиеся после ожогов — они стягивают кожу. В результате у позвоночника нет возможности развиваться нормально. Особенно опасны повреждения на спине.

Оценка степени патологии

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Диагностика

Подозревать патологию можно со стороны, но диагностировать ее способен только специалист. Кроме внешнего осмотра, он должен применять и инструментальные методы исследования. Итак, при внешнем осмотре специалист осматривает пациента в положении сидя, лежа и стоя. Если в положении лежа патология исчезает, то в данном случае у пациента не сколиоз, а нарушение осанки.

И также необходимо провести пробу Адамса. При этом пациенту необходимо наклониться, нагнуться вперед. У здорового человека спина будет симметрично выпуклой с обеих сторон. При сколиозе выпуклой будет только одна часть. И конечно, в помощь диагностике помогут рентгенография, МРТ или КТ.

Подводим итоги

Идиопатический сколиоз – заболевание, которое грозит практически каждому современному человеку, проводящему основную часть жизни за экраном монитора или перед телевизором. Неумение поддерживать свою осанку – основной провоцирующий фактор развития заболевания еще в раннем возрасте. Своевременные действия (укрепление мышц спины, растягивание позвоночного столба) помогут предотвратить осложнения, а при малейших подозрениях на проявления сколиоза нужно немедленно обращаться к врачу.

Инфантильный идиопатический сколиоз

Сколиоз — сложное структурное заболевание, при котором происходит поражение позвоночника. Патологическое состояние сопровождается морфологическим изменением позвоночного приводящие к смещению и деформации позвонков. Сколиоз характеризуется искривлением позвоночника в нескольких плоскостях. При инфантильном идиопатическом сколиозе искривление происходит в сторону. Точная причина деструкции не установлена. Если нет аномальных отклонений в строении опорно-двигательного аппарата и негативных факторов риск развития идиопатического сколиоза довольно высок.

Искривление при инфантильном идиопатическом сколиозе

Особенности и степени заболевания

Идиопатический сколиоз может быть с ранним и поздним началом развития. Искривление на раннем этапе специалисты чаще всего обуславливают послеродовыми последствиями, такими как кривошея, вислоухость и прочие. Именно сколиотическая выпуклость и является причиной их возникновения. Отклонения начинают развиваться сразу после рождения и в 90% случаев излечиваются. Однако 10% носят статический характер и являются прогрессирующими. Результативному лечению поддаются простейшие грудные и грудопоясничные деформации. Сложнее обстоит дело с двойными искривлениями (S-образными). Именно они обнаруживают склонность к прогрессированию.
Все виды сколиоза имеют одинаковое деление на степени в зависимости от градуса отклонения: 1 (1-10°), 2 (11-25°), 3 (26-50°) и 4 (от 50°). Чем он больше, тем труднее исправить деформацию. Ситуация с идиопатическим типом осложняется тем фактом, что он вне зависимости от возраста проявления склонен к активному развитию. Чем раньше заболевание обнаруживается, тем проще его устранить.

Исходя из возрастных групп, у которых проявляется этот тип заболевания, сколиоз делят на 3 вида:

  • инфантильный (0-3 года);
  • ювенильный (4-10 лет);
  • юношеский (10-14 лет).

Младенческий (инфантильный) – самый простой. Медики отмечают, что нередко он проходит самостоятельно по достижении ребёнком 3-х лет и не требует принятия каких-либо мер со стороны врачей.
Ювенильный развивается до 10 лет, при этом чаще всего носит прогрессирующий характер. На этом этапе врачи обычно применяют мануальную терапию и прописывают постоянное или периодическое ношение корсета.
Юношеский идиопатический сколиоз – наступает в период интенсивного роста и полового созревания. Этот этап считается одним из наиболее опасных, поскольку отличается неустойчивой клинической картиной. Предугадать развитие заболевания проблематично именно ввиду индивидуальных особенностей организма. У кого-то он может протекать очень медленно и не будет обременён серьёзными последствиями. У кого-то темпы увеличения отклонения достаточно сильны.
Бывают случаи, когда процент кривизны продолжает повышаться даже по прошествии подросткового возраста. И это несмотря на то, что в практике преобладает чёткая закономерность: чем выше степень зрелости скелета, тем ниже вероятность прогрессирования. Ввиду столь сложного и непредсказуемого протекания, сколиоз идиопатического типа требует постоянного контроля и своевременного принятия соответствующих мер.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Локализация сколиоза

В зависимости от участка тела, область которого охватывает деформация, заболевание делится на следующие разновидности:

  • грудной (торакальный);
  • шейно-грудной;
  • поясничный (люмбальный);
  • грудопоясничный.

Медикаментозная терапия

В зависимости от показателей пациенту назначаются такие группы препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие препараты – при ярко выраженном болевом синдроме;
  • миорелаксанты – назначается при спазмах мышц.

Назначается курс витаминов и добавок, которые содержат полезные макро- и микроэлементы. Особенно это касается кальция, который необходим для нормального развития костной ткани. Курс назначает врач.

Разновидности

Инфантильный сколиоз классифицируют по нескольким признакам:

  1. Первая степень. Искривление составляет не более 10 градусов. Наблюдается незначительная сутулость — первый признак, чтобы обратиться за помощью к специалисту.
  2. Вторая степень. Угол искривления – 10-25 градусов. Плечи размещаются на разной высоте, лопатки размещены несимметрично.
  3. Третья степень. Угол достигает 50 градусов. Наблюдается отчетливое искривление позвоночника. На этой стадии вовлекаются внутренние органы.
  4. Четвертая степень. Возникает в результате отсутствия адекватного лечения. Запущенная стадия, угол деформации хребта составляет более 50 0 .

Патологию различают по форме деформации, в зависимости от количества дуг, различают: С, S и Z- образный сколиоз. Чем больше дуг, тем сложнее исправить ситуацию. Повышается риск возникновения осложнений со стороны других органов и систем.

Сколиоз делят на несколько типов в зависимости от времени определения:

  1. Инфантильная форма. Встречается довольно редко, деформация зачастую связана с врожденным аномальным строением хребта. В основном диагностируют у детей до 3 лет. Кости еще мягкие, легко поддаются изменениям.
  2. Ювенильная форма. Диагностируют у детей в возрасте 4 — 10 лет. Кости начинают стремительно расти, патология быстро прогрессирует. Чтобы снизить риски развития осложнения, необходимо своевременно начать комплексное лечение. Понадобится мануальная терапия, массаж, корсет, специальная гимнастика.
  3. Подростковая форма. Развивается у детей после 10 лет. В зону риска зачастую попадают девочки.

Заболевание сопровождается болями в спине

Общая характеристика

Идиопатический сколиоз относится к отдельной группе деформаций хребта. В основном наблюдается у маленьких детей, которых кости только развиваются. Причина развития сколиоза полностью не изучены. К основным характерным признакам относят:

  • отсутствие своевременного лечения приводит к стремительному прогрессированию;
  • часто наблюдается у девочек подростков;
  • развитие заболевания прекращается после полового созревания;
  • зачастую поражается поясничный и грудной отделы;
  • чем больше искривление, тем прогноз менее благоприятен;
  • длительное развитие деформации повышает риск вовлечения в процесс внутренних органов;
  • деформация в боковой плоскости сопровождается торсией – скручивание позвонков;
  • скорость прогрессирования напрямую зависит от дуги искривления.

Развивается у детей разного возраста

Симптомы

О развитии этой патологи скажут следующие признаки:

  • визуально кажется, что ноги имеют разную длину (хотя это не так);
  • плечи находятся на разной высоте, то есть не горизонтально относительно друг друга;
  • плоскостопие (кстати, оно может провоцировать различные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе и юношеский идиопатический сколиоз);
  • боли в ноге;
  • физиологический прогиб позвоночного столба в области грудной клетки значительно усиливается;
  • физиологический прогиб в пояснично-крестцовой зоне сглажен;
  • стопы имеют разный размер;
  • асимметрия лопаток;
  • одна половина спины в области грудной клетки более выпуклая.

Последние два признака обычно замечают только на приеме у специалиста. Остальные вполне хорошо просматриваются и домочадцами, а также посторонними людьми. Если идиопатический сколиоз сильной степени, то он сопровождается сердечной недостаточностью, частичной утратой тактильными ощущениями вследствие плохой проводимости нервов, проблемами с пищеварительным трактом, разрастанием соединительной ткани в легких из-за компрессии, оказываемой на них, отеками.

Физкультура

ЛФК не способна в полной мере устранить заболевание. Используют для облегчения состояния пациент, предотвращения развитие новых более серьезных осложнений. В качестве альтернативы широко назначают плавание и йогу. Они позволяют симметрично вытянуть позвоночник, устранить декомпрессию.

Хорошо зарекомендовало себя плаванье

Идиопатический сколиоз

Такая патология, как «сколиоз», знакома очень многим, ведь именно ею пугают детей родители, преподаватели в школах, говоря о том, к чему может привести неправильная осанка при письме. Идиопатический сколиоз – что это за заболевание, и как его лечить?

Виды и классификация

Сколиоз – это искривление позвоночного столба в левую или правую сторону. Термин «идиопатический» говорит о неясности генеза этой патологии. Иногда его еще называют диспластический сколиоз. Специалисты сходятся во мнении, что наследственная предрасположенность играет здесь немаловажную роль. Но есть и другие гипотезы формирования такого состояния позвоночника:

  • нарушение выработки фибрилина, который уменьшает эластичность мышечных волокон;
  • нарушение усвояемости кальция мышцами скелета, отчего сократительная их способность повышается;
  • неправильный рост костей на правой и левой стороне от позвоночного столба, отчего одни позвонки могут расти быстрее других, расположенных симметрично.

Идиопатический сколиоз может быть не единственной патологией опорно-двигательного аппарата у пациента. Нередко у пациентов диагностируют плоскостопие или кифосколиоз, а также артротические изменения в суставах. В зависимости от того, когда именно проявилась клиническая картина этой патологии, различают следующие виды идиопатического сколиоза:

  • Младенческий, или инфантильный (нарушения проявились до 3 лет).
  • Детский, или ювенильный (при неправильном формировании позвоночника ребенка от 3 до 10 лет).
  • Юношеский (у подростков 14–15 лет).

Инфантильный идиопатический сколиоз диагностируют не столь часто, потому что нарушения в таком возрасте видны не столь явно, ведь маленький ребенок в норме не ходит абсолютно прямо и устойчиво. Но с возрастом, когда движения малыша становятся более четкими, родители могут заметить шаткость походки, искривление одного бока относительно другого и другие нехарактерные для здорового ребенка черты.

Подобные искривления могут быть:

  • Первичными. В этом случае имеется одно отклонение оси позвоночного столба.
  • Вторичными. В этом случае можно наблюдать сразу несколько патологических осей. Причем каждая из них формируется зеркально от другой, то есть является компенсаторной относительно нее. Появляются своеобразные S-образные дуги. Формируя вторичную ось, организм пытается скомпенсировать часть нагрузки, которая легла на определенный участок позвоночного столба.

Искривление измеряют в углах от нормы. Чем большее отклонение от нормы у пациента, тем большей степенью идиопатического сколиоза он страдает. Всего их 4: 1 степень – искривление до 10 градусов, 2 степень – нарушения находятся в пределах от 10 до 25 градусов от нормы, 3 степень – искривление имеет значения от 25 до 50 градусов, 4 степень – при отклонении от нормального угла оси на 50 и более градусов.

Локализация

Идиопатический сколиоз классифицируют по месту локализации нарушений роста позвоночного столба:

  • Грудной. При этой патологии смещаются позвонки (с 7 по 10). Чаще такая патология бывает правосторонней. Подобные смещения негативно сказываются на работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  • Шейно-грудной. Чаще всего это врожденная патология. Максимальное искривление имеется в 3 и 4 грудных позвонках. Подобная патология приводит к перекашиванию лица.
  • Грудопоясничный. Проблемы имеются в 1 и 2 поясничном позвонках. Без должного лечения пациент будет постоянно испытывать сильные боли.
  • Поясничный. Нарушено строение 11 и 12 позвонков. Несмотря на то что патология имеется в нижней части грудного отдела, болезненные ощущения у пациентов проявляются в области поясницы.

Лечение

Терапия этого заболевания очень сложна, хотя назвать ее невозможной или бесполезной нельзя. Как обычно, результат во многом зависит от степени заболевания. Лечение разделяют на консервативное и оперативное (хирургическое). К первому относятся следующие методы.

Лечебная физкультура

Она помогает скорее предотвратить осложнения, но в полной мере исправить тяжелые искривления позвоночного столба удается крайне редко. Кстати, ЛФК можно заменить плаванием, которое симметрично вытягивает позвоночник и устраняет лишнюю компрессию. Ряд пациентов показывает отличные результаты при занятии йогой.

Медикаменты

В данном случае прием лекарственных препаратов является не основным, а вспомогательным терапевтическим методом. Пациенту могут предложить противовоспалительные (при наличии воспаления), обезболивающие (при сильных болях), а также миорелаксанты (при наличии спазмов в мышечных волокнах). Нелишним будет пропить курс витаминно-минеральных добавок, в особенности с кальцием.

Массаж

Он также тормозит развитие идиопатического сколиоза, в основном – за счет расслабления одних и укрепления других групп мышц. Массаж должен проводиться курсами не менее 10 сеансов.

Корсет

Ношение корсета назначается при 3 степени сколиоза. Таким образом можно закрепить позвоночник в определенном положении, и постепенно ось будет принимать форму бандажа. Сюда же можно подключить мануальную терапию и физиотерапию, которые неплохо работают в составе комплексного лечения.

Оперативное вмешательство необходимо при 4 степени сколиоза. В этом случае специалист устраняет искривление позвоночника вставкой специальных штифтов, закрепляющих излишне разделенные позвонки. Такое воздействие – на всю жизнь, то есть нахождение спиц в теле пациента – навсегда.

Как развивается

На начальном этапе возникает первичная дуга. Сначала наблюдается небольшое отклонение позвонков от первоначальной оси. Под удар попадает грудной, поясничный отделы. Чтобы уравновесить тело и компенсировать деформацию, образуется другая дуга, направленная в другую сторону. В результате наблюдается 2 и более искривлений, позвоночник приобретает Z или S-образную форму.

Идиопатический сколиоз развивается постепенно, без видимых симптомов. Прогрессирование будет продолжаться, пока скелет не перестанет расти. Прогноз зависит от возраста больного, угла дуги. Чем моложе пациент, тем хуже будет исход. Поэтому стоит своевременно диагностировать и начинать лечение идиопатической формы сколиоза.

Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
PrimeMedical