Мультиспиральная компьютерная томография сердца и коронарных артерий сделать в клинике ЦЭЛТ

МСКТ коронарография — современная диагностическая процедура, используемая в кардиологии.

Популярность мультиспиральной компьютерной томографии коронарографии как наиболее точного исследования сосудов сердца очень высока, и востребованность этой процедуры велика во всем мире.

С помощью коронарографии визуализируется сосудистая сеть миокарда и всего сердца в целом, нарушения в которой являются наиболее частой причиной патологии сердечно-сосудистой системы.

МСКТ-коронарография является одним из частных направлений МСКТ-ангиографии и позволяет оценить состояние коронарных артерий, и, прежде всего, выявить атеросклеротическое поражение артерий (степень стенозирования) с целью доклинической профилактики острых коронарных синдромов (острого инфаркта миокарда).

В настоящее время МСКТ-коронарография становится рутинной методикой в оценке состояния коронарных артерий. Также высока диагностическая ценность методики и при обследовании сердца и коронарных артерий после хирургического лечения ишемической болезни сердца, а именно, оценке состояния шунтов (как венозных, так и артериальных) и проходимости стентов. Обычно на процедуру направляет врач-кардиолог.

Стоимость

Стоимость компьютерно-томографической коронарографии в России в 2020 году составляет 8-15 тысяч рублей.

Контрастное КТ-исследование — отличный метод выявления нарушений васкуляризации миокарда. Он обладает:

  • невысокой инвазивностью;
  • отличным пространственным разрешением.

МСКТ — ангиография

Мультиспиральный компьютерный томограф позволяет получить информацию не только о состоянии коронарных артерий, но и оценить грудную аорту, легочную артерию, в кратчайшие сроки исключить или подтвердить три грозных неотложных состояния: диссекцию аорты, тромбоэмболию легочной артерии и острый коронарный синдром. Точное и раннее выявление этих опасных заболеваний, позволяет своевременно и правильно начать лечение.

Наряду с оценкой состояния коронарного русла, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) позволяет изучить клапанные структуры (кальциноз створок, аномалии развития клапанов, вегетации), выявляет поражения миокарда (рубцы, аневризмы, гипертрофии, разрывы), состояние полостей сердца и перикарда. Дополнительную информацию дает определение систолической функции миокарда с выявлением зон нарушенной сократимости. Важная ценность мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий- возможность морфологической оценки бляшки, без использования инвазивного внутрисосудистого ультразвукового исследования.

Проведено множество исследований, в которых участвовали независимые эксперты, для сравнения результатов мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий и «золотого стандарта» — коронарографии. Анализ полученных данных показал, что мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий обладает высокой чувствительностью, специфичностью, приближающейся почти к 100%. 3D-модель, получаемая при реконструкции изображений, незаменима в выявлении аномалий развития коронарнарных артерий и других крупных сосудов, артерио-венозных фистул, планировании интервенционных вмешательств, особенно при наличии хронических окклюзий венечных артерий.

МСКТ КА позволяет оценивать состояние шунтов после проведенных операций аорто-коронарного шунтирования, а также при определенных условиях и после операций по имплантации внутрисосудистых стентов. Таким образом, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий объединяет в себе возможности нескольких диагностических методик: коронарографии, ЭхоКГ, МРТ сердца и внутрисосудистого ультразвукового исследования.

В научной литературе описывается эффективность мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий в оценке прогноза коронарной болезни сердца. Было отмечено, что у пациентов с выявленными при компьютерной томографии атеросклеротическими бляшками в коронарных артериях, даже без гемодинамически значимых сужений (т.е. не приводящих к развитию стенокардии), достоверно возрастает риск развития острого коронарного синдрома или даже инфаркта миокарда, по сравнению с пациентами с «чистыми» коронарными артериями. Поэтому пациенты, у которых было диагностировано то или иное поражение коронарных артерий, требуют регулярного наблюдения у кардиолога, а также раннего начала немедикаментозного и медикаментозного лечения для снижения сердечно-сосудистого риска.

МСКТ ангиография позволяет неинвазивно оценивать состояние аорты, периферических артерий, не уступая в диагностической значимости ангиографии, проводимой в операционной.

МСКТ коронарных артерий

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий все чаще используется для диагностики ишемической болезни сердца, так как появились многосрезовые томографы, позволяющие получить более высокое разрешение изображений. Технические разработки МСКТ -визуализации позволяют повысить диагностическую ценность исследований коронарных артерий и использовать в качестве альтернативы инвазивной коронарной ангиографии у отдельной категории пациентов. Кроме того, МСКТ коронарных артерий позволяет в определенной степени прогнозировать прогрессирование сердечных заболеваний.

Показания

  • Необходимость оценки аномалий коронарных артерий.
  • Проявления ишемической болезни.
  • Острая боль в грудной клетке.
  • Оценка проходимости стента или шунта.
  • Предоперационная оценка васкуляризации.

Частота выполнения

  • КТ-диагностика ишемической болезни обычно не связана с высокой лучевой нагрузкой.
  • При наличии показаний исследование может выполняться столько раз, сколько это необходимо.

Обычно исследование выполняется:

  • до оперативного вмешательства;
  • после операции;
  • затем с определенной периодичностью для оценки проходимости воссозданного кровеносного русла.

При появлении симптоматики — сжимающих загрудинных болей при нагрузке или в покое, КТ может выполняться раньше, чем это было запланировано.

Противопоказания

  • Беременность – одно из основных противопоказаний, исключения составляют случаи, когда отсутствие немедленной диагностики влечет за собой опасность для жизни пациентки.
  • Мерцательная аритмия.
  • Расстройства психики.
  • Нарушение сердечного ритма.

Также не проводят диагностику на мультиспиральном томографе, если у пациента выявлен гипертиреоз, по данным анализов уровень креатинина выше 130мкМ/л, в анамнезе имеется бронхиальная астма в тяжелой форме и аллергия на йодсодержащие препараты. Могут возникнуть сложности с прохождением обследования у пациентов, чей вес составляет 170-180 кг и больше.

Показания к МСКТ

Лучевая диагностика сердца и кровеносных сосудов применяется при обследовании пациентов:

  • с кардиологическими патологиями, гипертонией и сахарным диабетом;
  • ожирением и высоким уровнем холестерина в крови;
  • с хроническим алкоголизмом и табачной зависимостью;
  • факторами риска развития ишемической болезни сердца (в том числе, наследственными);

Эта методика диагностики также рекомендована при обследовании мужчин и женщин в возрасте старше 40-ка лет для ранней профилактики стенокардии и атеросклероза кровеносных сосудов. Пациенты, которым были сделаны операции по шунтированию и стентированию сердца, у которых диагностированы патологии строения коронарных сосудов, нарушение свертываемости крови.

Расшифровка полученных данных

Для расшифровки данных, полученных во время проведения КТ сердца врачу лучевой диагностики необходимо оценить строение и состояние большого количества анатомических образований: отдельных структур сердца, таких как клапаны, хорды, перегородка, полости сердца, сердечная мышца, перикард, коронарные артерии, аорта, легочные вены и артерии. В оценке нуждается большое количество показателей, так как только совокупный учет целого ряда патологических изменений зачастую позволяет поставить верный диагноз.

Помочь врачу в расшифровке результатов могут данные проведенных ранее обследований, заключения специалистов, назначенное лечение и его эффективность, поэтому желательно взять с собой в клинику имеющуюся на руках медицинскую документацию.

Времени на расшифровку может уйти много, поэтому получить результаты обследования как правило можно только на следующий после проведения компьютерной томографии день.

Как часто можно делать КТ сердца

В компьютерных томографах для получения изображения используются рентгеновские лучи. Доза облучения, которую получает пациент, варьируется в зависимости от объема и времени обследования.

Отсюда следует целый ряд ограничений относительно объема и кратности проведения КТ. Оптимальный интервал между обследованиями составляет 12 месяцев независимо от того, будет проводиться диагностика той же области тела, что и в первый раз, или другой. В тех случаях, когда для проведения повторного обследования есть серьезные показания, повторить КТ можно через 6 месяцев после первой процедуры.

Противопоказания к проведению

Даже у самого безопасного метода проведения диагностики артерий сердца, не имеющей более лучшей альтернативы, есть некоторые противопоказания. Например, процедура не совместима с процессом лечения радиоактивным йодом. Другие противопоказания:

  • беременность;
  • хроническая бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость йода;
  • тахикардия – более 80 ударов в минуту;
  • креатинин сыворотки менее 130 мкМ/л;
  • экстрасистолия;
  • гипертиреоз.

Что показывает компьютерная томография сердца и сосудов

КТ сердца в зависимости от целей проведения обследования может проводиться разными способами:

  1. компьютерная томография сердца с оценкой коронарного кальциноза (скирининг кальция, кальций скоринг, CaScore);
  2. КТ ангиография сердца с контрастированием и определением коронарного кальция (КТ коронарография, КТ ангиография);
  3. мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) сердца с контрастированием, определением коронарного кальция и исследованием функции левого желудочка.

Каждый из методов имеет свои показания и преимущества в проведении диагностики тех или иных патологических изменений в сердце и сосудах.

Скрининг коронарного кальция позволяет:

  1. выявить бляшки с коронарных артериях сердца;
  2. подсчитать количество кальция в бляшках;
  3. на основе первых двух параметров установить степень аретосклеротических изменений в коронарных артериях.

Скрининг коронарного кальция практически не используется как самостоятельный метод диагностики и обычно проводится в качестве предварительного исследования перед КТ-коронарографией.

КТ коронарных артерий сердца показывает:

  1. состояние коронарных артерий;
  2. участки стеноза (сужения) коронарных артерий;
  3. аномалии развития сосудов, питающих сердце;
  4. стенты, установленные в сосуды и особенности их функционирования;
  5. шунты, созданные во время операции аорто-коронарного шунтирвания, их функциональную полноценность.

МСКТ сердца с определением коронарного кальция и исследованием функции левого желудочка помогает получить следующую информацию:

  1. строение, состояние коронарных артерий, наличие бляшек и степень развития атеросклероза сосудов;
  2. состояние и функционирование стентов и шунтов;
  3. нарушение кровоснабжения сердечной мышцы и степень выраженности этого нарушения;
  4. аномалии строения сердца и сосудов;
  5. состояние клапанной системы и перикарда;
  6. оценка сократительной функции миокарда.

Как видите, объем информации, получаемый при помощи разных методов проведения компьютерной томографии сердца, существенно отличается. В некоторых случаях МСКТ сердца с контрастированием позволяет обойтись без такого инвазивного метода диагностики как рентгеновская ангио-коронарография.

Видео

Результаты во многом зависят — от количества детекторов в томографе, от качества синхронизации с сердечным ритмом и подготовки. Полученные данные могут спасти здоровье и жизнь пациента.

Показания к компьютерной томографии коронарных артерий и сердца

Компьютерная томография сегодня очень широко используется для диагностики самых различных патологий внутренних органов и систем. Отлично этот метод зарекомендовал себя и при обследовании коронарных артерий. Он применяется в случаях, когда:

  • нужно уточнить данные, которые были получены посредством эхокардиографии;
  • нужно оценить, насколько хорошо функционируют сердечные камеры и клапаны;
  • требуется выявить степень кальциноза коронарных артерий;
  • имеется подозрение на коронарный атерослероз;
  • имеется сердечная недостаточность с ишемическим или неишемическим генезом, и нужно поставить дифференциальный диагноз;
  • требуется определить причину атипичного болевого синдрома;
  • нужно диагностировать аневризмы, опухоли, патологии в коронарных артериях;
  • требуется оценить работу коронарного шунта;
  • пациент находится в остром состоянии (пневмоторакс, ишемия миокарда, торакалгия и т.д.), страдает от острой боли в груди, и требуется провести быструю диагностику;
  • нужно провести обследование сердечных полостей на наличие тромбозов;
  • имеется сложный порок сердца, и нужно уточнить его степень развития и генез.

Компьютерная томография коронарных артерий проводится для оценки коронарного кальциноза и тогда, когда ярких клинических проявлений болезни нет, но имеются следующие отягчающие факторы:

  • проблемы с сердцем имеют наследственный характер;
  • сахарный диабет;
  • при анализах крови был обнаружен высокий уровень холестерина;
  • гипертония;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • многолетний стаж курения.

Контрастирование

Для КТ коронарных артерий введение контраста является обязательным. Нативное исследование (без контраста) позволяет лишь оценить наличие кальцинатов в коронарных артериях.

Используется контраст с высоким содержанием йода в неионной форме:

Контраст вводится в кубитальную вену с высокой скоростью (4-5 мл/сек). Чтобы добиться такой скорости, используется автоматический инжектор.

Учитывайте: коронарография всегда проводится с контрастированием.

КТ сердца

Компьютерная томография сердца – это современный, информативный и неинвазивный метод обследования сердца, сосудов и области средостения.

Заболевания сердца многообразны по своей структуре и могут проявляться в разном возрасте, начиная с младенчества. Для разных возрастов характерно развитие той или иной сердечной патологии. В детском возрасте преобладают различные сердечные пороки, в том числе и врожденные. В зрелом возрасте первое место занимает ишемическая болезнь сердца, которая с течением времени все больше ограничивает возможности человека и ухудшает качество его жизни.

Те времена, когда пациенты начинали интересоваться своим здоровьем только после инфаркта или первого приступа стенокардии, прошли. Теперь можно получить исчерпывающую информацию о строении, состоянии и функционировании сердца за одно обследование. Благо, для этого появились методы диагностики, которые не требуют вмешательства в организм человека и госпитализации.

Результат

МСКТ коронарография сердца завершается обработкой полученных данных специальной компьютерной программой. На этом этапе анализируется состояние венечных артерий, обнаруживаются атеросклеротические бляшки, можно оценить состояния установленных ранее шунтов, стенок миокарда, клапанов. Результаты выдаются пациенту в бумажном и электронном виде. При необходимости можно сразу получить консультацию специалиста на основании полученной расшифровки МСКТ коронарографии сосудов сердца.

Результаты и заключение

Ожидание результатов занимает от часа до нескольких суток. Получив заключение с рекомендациями, при наличии патологии необходимо проконсультироваться с врачами:

  • эндоваскулярным хирургом;
  • кардиологом.

В большинстве случаев МСКТ венечных артерий выполняется пациентам:

  • с известной патологией,
  • после оперативного вмешательства;
  • до операций.

Поэтому единственное, что требуется, — передать результат хирургу или кардиологу. Вместе с заключением выдается:

  • пленка с распечатками наиболее информативных кадров и 3D-реконструкций;
  • диск с исходными данными.

Врач анализирует полученные данные, выдает итоговое заключение с рекомендациями.

Для оценки заболеваний коронарного русла применяется система CAD-RADS. Она показывает степень выраженности сужения у пациента с симптомами ишемии.

Значение шкалы (1–5) Степень стеноза Рекомендации
0 Стеноз 0%, признаки заболевания венечных сосудов отсутствуют Не требуется дальнейшее наблюдение, нужно искать другую причину болевой симптоматики
1 Сужение просвета — до 24% или необструктивная АСБ в просвете При отсутствии изменений на ЭКГ и нормальных показателях тропонина необходимо искать иную причину
2 Легкое сужение просвета — до 49% При клиническом подозрении на острый коронарный синдром — госпитализация и консультация кардиолога
3 Умеренно выраженный стеноз — до 69% Госпитализация, консультация кардиолога, инвазивная традиционная коронарография, превентивная антиишемическая терапия
4 Тяжелый стеноз Госпитализация, традиционная коронарография с восстановлением проходимости
4A Сужение просвета — до 99%
4B Уменьшение просвета левой коронарной артерии > 50% или сужение просвета трех артерий на 70% и больше
5 Полная окклюзия (100%) Купирование боли, уменьшение выраженности ишемии, ангиография, реваскуляризация
N Диагностика невозможна Повторное исследование, альтернативные методы при необходимости

Методика

МСКТ выполняется с устройством, синхронизирующим сердечный ритм пациента со сканированием. ЭКГ-синхронизатор позволяет добиться:

  • оптимального качества изображений;
  • значительно снизить частоту артефактов.

В вену локтевого сгиба устанавливается катетер, соединенный с устройством, нагнетающим контраст.

  1. Пациент ложится на стол томографа, на нем фиксируют электроды синхронизирующего устройства.
  2. Затем стол заезжает в кольцо томографа.
  3. Вводится контраст.
  4. Начинается сканирование.

В настоящее время используются протоколы визуализации, позволяющие минимизировать лучевую нагрузку.

Полученные данные передаются на станцию врача, где осуществляется их постобработка с использованием программного обеспечения. Программы позволяют выполнить:

  • трехмерные реконструкции сосудистого русла;
  • автоматически рассчитать степень сужения просвета.

Используются также проекции максимальной интенсивности (MIP).

Как проходит МСКТ коронарных сосудов

Пациент надевает специальный халат и ложится на спину на стол томографа. На руку врач-анестезиолог устанавливает катетер. Через него в вену поступает контрастное вещество. Его вводят со скоростью 5 мл в минуту в течении всей процедуры. На грудь и конечности кладут электроды. Они синхронизируются с сокращениями сердца.

Когда приготовления закончены, врач дает указание на задержку дыхания и выдох. От количества детекторов, их чувствительности и размера исследуемой области зависит время процедуры. Оно колеблется от 1 до 5 минут.

Контрастирующее йодовое вещество может вызывать привкус металла во рту, легкое жжение в грудной клетке, тепло. Усиление таких чувств может быть при наличии аллергии. Но быстрота МСКТ не даёт этим ощущениям вызвать дискомфорт.

Все данные записываются. При окончании процедуры катетер удаляют, накладывают на это место повязку, чтобы не осталось шрама или синяка. Результаты выдают сразу. Они бывают на бумаге, на пленке или записаны на электронном носителе.

Находки

  • Вначале оценивается анатомия сосудистой системы и ее нарушения. Многие пациенты, которым выполняется КТ-ангиография коронарных артерий (КА), перенесли на них вмешательство.
  • Нужно тщательно изучить анамнез и представленные документы, чтобы разобраться в изменениях анатомии.
  • Могут обнаруживаться шунты — венозные, артериальные трансплантаты, несущие кровь в обход «закрытого» участка коронарной артерии.

Стент — это каркас, внедренный в сосуд, и обеспечивающий его проходимость.

Обязательно нужно отметить особенности строения сосудистой сети, т.к. некоторые аномалии существенно повышают вероятность инфаркта миокарда.

Затем оценивается проходимость сосудистого русла. Просвет артерии может быть сужен за счет пристеночных атеросклеротических бляшек (АСБ), в т.ч. с включениями кальция, или тромба.

  • Бляшка образуется на фоне повреждения интимы сосуда вихревым током крови под большим давлением, особенно при артериальной гипертонии (АГ).
  • В поврежденном участке происходит накопление жироподобной субстанции, которая затем обызвествляется.
  • Чем больше кальция в бляшке, тем она стабильнее, но хуже поддается лечению.

Сужение

  • Сужение просвета измеряется по площади поперечного среза сосуда или по наименьшему размеру.
  • Определяется также протяженность сужения.

Отдельно измеряется индекс коронарного кальция — важный критерий вероятности развития повреждений сердечной мышцы.

Просвет шунта или стента также может быть сужен. Сужение отражается в описании аналогично другим зонам.

Особое внимание нужно обращать на область анастомоза (соустья) шунта и артерии. Именно здесь в большинстве случаев возникают значимые стенозы.

Преимущества МСКТ

Для исследования коронарных артерий необходимо мультиспиральное исследование с наибольшим количеством рядов детекторов.

Минимум — 32 ряда, лучше всего 256 или 512. Чем больше детекторов, тем более высокого разрешения можно добиться, и более четко удастся увидеть мелкие сосуды.

Компьютерные томографы с меньшим количеством детекторов обладают низкой информативностью и для коронарографии обычно не используются. МСКТ позволяет также оценить:

  • состояние камер и клапанов сердца;
  • сопутствующие находки в зоне сканирования со стороны легких и костных структур.

Цены и клиники

Мультиспиральную компьютерную томографию коронарных артерий проводит квалифицированный кардиолог в кардиологических центрах или в частных клиниках. Посмотреть медицинские учреждения, что располагают аппаратом такого класса, можно на данном портале.

Показания для проведения обследования

Компьютерная томография сердца с определением коронарного кальциноза проводится в следующих случаях:

  1. наличие заболеваний сердца, случаи ранней смерти от инфаркта, повторные инфаркты миокарда у кровных родственников пациента;
  2. высокий уровень холестерина в крови;
  3. сахарный диабет;
  4. артериальная гипертензия;
  5. длительный стаж курения;
  6. ожирение;
  7. недостаточная физическая активность.

Получить у врача направление на МСКТ коронарных артерий с контрастированием можно в следующих случаях:

  1. очаги отложения солей кальция в коронарных сосудах, на клапанах сердца, в сердечной мышце или перикарде, выявленные при выполнении КТ грудной клетки;
  2. подозрение на наличие тромбов в полостях сердца при наличии старых постинфарктных рубцов, аневризм крупных сосудов;
  3. выявление высоких показателей индекса кальция при проведении КТ сердца с определением коронарного кальциноза;
  4. изменения на УЗИ сердца, которые требуют подтверждения (подозрение на недостаточность клапанов, аномалию развития сосудов и проч.);
  5. боль в груди, когда нельзя исключить ишемическую болезнь сердца;
  6. изменения в сердце по данным ЭКГ, лабораторных анализов и стресс-тестов;
  7. стенокардия;
  8. оценка кровоснабжения сердечной мышцы после операций на сердце.

Противопоказания для проведения обследования

Компьютерная томография сердца не проводится в следующих случаях:

  1. беременность;
  2. тяжелое состояние пациента или психические нарушения, которые будут затруднять контакт пациента с врачом, проводящим процедуру и выполнение простых команд типа задержки дыхания или сохранения неподвижности;
  3. выраженный кальциноз коронарных артерий;
  4. мерцательная аритмия;
  5. частая экстрасистолия;
  6. вес пациента, превышающий конструктивные возможности конкретного аппарата (обычно до 120 кг).

Обследование проводится при наличии серьезных показаниях в следующих случаях:

  1. возраст ребенка до 12 лет;
  2. лактация;
  3. непереносимость препаратов на основе йода;
  4. хроническая почечная недостаточность;
  5. множественная миелома.

Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов:

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. больные, страдающие сахарным диабетом;
  3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
  4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

Как выполняется обследование

По времени КТ сердца обычно занимает около часа. Это время необходимо на то, чтобы пообщаться с медперсоналом, переодеться, подготовиться к процедуре обследования и пройти само обследование.

Для прохождения компьютерной томографии в клинику желательно прийти в одежде без металлических застежек. Иначе придется переодеваться в халат или рубашку, которую предоставляет клиника. Дело в том, что любые металлические предметы оставляют след на изображениях, что затрудняет диагностику. Также придется снять цепочки, кулоны, бусы и броши.

Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Лежать придется неподвижно в течение всего времени обследования. Это почти 20 минут.

Для введения контрастного препарата в вену на руке пациента вводят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к дозатору.

Сердце постоянно находится в движении, поэтому для построения изображения необходимо выбирать определенные моменты сердечного цикла. Также органы средостения могут смещаться при дыхании. Чтобы избежать появления искажений и артефактов на снимках, для получения изображений используется ЭКГ-синхронизация и задержки дыхания пациента.

Когда снимки готовы, врач проверяет их четкость и детальность. Если на снимках нет артефактов, нечетких и смазанных областей, то процедура обследования считается оконченной.

Краткая анатомия

  • Венечные артерии отходят от луковицы аорты.
  • Они несут артериальную кровь непосредственно к миокарду.
  • Левая и правая коронарные артерии являются магистральными сосудами.
  • Правый коронарный кровеносный сосуд проходит по задней поверхности сердца и отдает заднюю нисходящую артерию.
  • Боковая коронарная артерия, находящаяся слева делится на левый огибающий и передний нисходящий кровеносный сосуд.
  • В 15% между ними отходит промежуточный сосуд.

КТ сердца с контрастированием

Без применения контрастных препаратов может быть проведена только оценка коронарного кальциноза. Во всех остальных случаях показано проведение обследования с болюсным введением контраста.

Под болюсным введением контрастирующего препарата понимают дозированное введение вещества в кровь с постоянной скоростью. Такой способ введения контраста позволяет препарату с известной скоростью распространяться по кровеносной системе и находиться в крови все то время, пока проводится обследование.

Для проведения болюсного введения контрастного вещества используется специальный автоматический дозатор, который можно запрограммировать на нужную скорость подачи препарата в кровь.

Контрастные препараты при введении их пациенту могут вызвать тошноту, металлический или кислый привкус во рту, чувство тепла в теле. Появление этих симптомов является нормальной реакцией препараты для проведения КТ, поэтому обследование можно продолжать.

При появлении любого из перечисленных ниже симптомов необходимо обратиться к медперсоналу для получения своевременной медицинской помощи:

  1. затруднение дыхания;
  2. отек лица;
  3. першение в горле;
  4. тошнота и рвота;
  5. зуд кожи, сыпь;
  6. бронхоспазм;
  7. падение артериального давления.

Риск развития непереносимости контрастных препаратов повышен у пациентов с аллергией на йодсодержащие препараты и морепродукты.

Ограничения и противопоказания к МСКТ-ангиографии

Основные сложности при мультиспиральной компьютерной томографиив оценке коронарных артерий являются: выраженный кальциноз венечных артерий, малый их калибр (

Как подготовиться к компьютерной томографии коронарных артерий

За несколько часов до КТ следует прекратить прием пищи. Так как существуют определенные требования к частоте сердечного ритма, то нужно отказаться от напитков и лекарственных препаратов, которые могут привести к ее увеличению (атропин, кофеин и др.). До процедуры следует известить врача о наличии заболеваний, в том числе об аллергии.

Преимущества проведения МСКТ сердца и сосудов сердца в «СМ-Клиника»

Широкий спектр диагностических возможностей. Преимуществами метода являются неинвазивность и возможность оценить не только просвет коронарных артерий, проходимость аортокоронарных шунтов и стентов, но и состояние стенки сосуда, структуру атеросклеротической бляшки, а также возможность визуализации камер сердца, миокарда и анатомических структур в зоне исследования.

Использование новейшего оборудования. В «СМ-Клиника» для проведения МСКТ-коронарографии применяется мультиспиральный компьютерный томограф SIEMENS SOMATOM PERSPECTIVE в модификации 64 среза. Аппарат обеспечивает скоростной сбор данных и ЭКГ-синхронизацию сканирования с сердечным ритмом, благодаря чему мы можем выполнять высокоэффективные кардиологические исследования. Сканирование с высоким разрешением области в 50 см проводится всего за 5,2 секунды.

Безопасность для пациентов. При использовании томографа SIEMENS SOMATOM PERSPECTIVE лучевая нагрузка на пациента снижена почти в 2 раза. При этом исследование проводится быстро и качественно.

Сканирование с контрастом

Использование контраста повышает четкость изображения. Благодаря МСКТ сосудов сердца с контрастом можно максимально точно диагностировать состояние органа, уточнить характер выявленных ранее патологий. Особенно актуально это если МСКТ ангиография сердца проводится пациентам с подозрением на наличие опухолевого процесса.

Мультиспиральная компьютерная томография сердца и артерий

Возможности Клиники сердца и сосудов Европейского медицинского центра позволяют проводить компьютерную томографию сердца, коронарных артерий и артерий всех других локализаций. Исследование выполняется на уникальном 256-срезовом томографе Brilliance iCT. Проводит исследование опытный кардиолог-рентгенолог, к.м.н., д-р Владимир Глаголев.

В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет более 50%. Одна из причин — атеросклероз коронарных артерий, приводящий к развитию ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. К сожалению, обычные методы исследования, используемые для диагностики коронарной болезни сердца, такие как, велоэргометрическая проба или тредмил-тест, стресс-ЭХОКГ, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой, не обладают необходимой точностью в выявлении степени поражения коронарных артерий и не позволяют определить объем хирургического вмешательства для реваскуляризации миокарда.

До недавнего времени единственным методом точной диагностики ишемической болезни сердца была инвазивная коронарография, она заслуженно является золотым стандартом благодаря ее высокой информативности. Но данное исследованиесвязано с необходимостью госпитализации пациента в стационар, а также с редкими, но возможными осложнениями, присущими любой инвазивной процедуре. С созданием высокоскоростных мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ), появилась возможность неинвазивной оценки состояния коронарных артерий, занимающая всего несколько минут и не требующая госпитализации.

Осложнения

В ходе исследования осложнения не возникают. Если у обследуемого наблюдается боязнь замкнутого пространства, может возникать определенный дискомфорт.

Наши возможности

МСКТ (лучевая диагностика сердца и кровеносных сосудов) в клинике «К+31» выполняется на современных рентгенографических сканерах-томографах, которые способны быстро делать серии качественных снимков (до 250 шт.) тончайших срезов (до 1 мм) сердечной мышцы и кровеносных сосудов в трехплоскостной проекции. После этого снимки обрабатываются на компьютере и формируются в подробную 3D-визуализацию любого отдела сердечнососудистой системы, которая может быть рассмотрена на мониторе ПК.

Мультиспиральная компьютерная томография сердца, коронарных артерий и мелких кровеносных сосудов позволяет установить реальное состояние и проходимость кровеносной системы, функциональную способность коронарных сосудов, шунтов и стентов, сократительную способность сердечной мышцы, а также с высокой точностью и достоверностью диагностировать:

  • аномалии, повреждения и патологические состояния клапанной структуры сердца и кровеносных сосудов;
  • заболевания полостей сердца и поражения миокарда/перикарда (аневризмы, гипертрофии, рубцы, разрывы);
  • наличие и природу атеросклеротических бляшек и кальцинированных створок артерий и мелких периферических сосудов;
  • появление кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • развитие хронических воспалений.

МСКТ с контрастным усилением позволяет улучшить точность диагностических исследований и визуально более точно определить врожденные дефекты сердца, опухолевые образования миокарда, появление и природу атеросклеротических бляшек на стенках артерий, патологии периферических сосудов, плохую свертываемость крови и возникновение осложнений после операций по шунтированию сердца.

На сегодняшний день компьютерная томография сердца и сосудов сердца является самым точным и эффективным способом ранней диагностики сердечнососудистых заболеваний и позволяет существенно снизить опасность инфарктных состояний и ишемии сердца, аневризматических расширений сосудов и нарушений мозгового кровотока (сканирование с контрастным усилением). МСКТ также позволяет устанавливать точные причины внезапной смерти в молодом возрасте.

В тоже время, лучевая диагностика сердечнососудистой системы имеет низкую диагностическую эффективность при обследование пациентов с выраженным кальцинозом венечных артерий, и плохо «видит» патологии стентов с диаметром менее 2.5 мм.

В чем преимущество

Выполняется процедура МСКТ амбулаторно. Пациентам не нужно вводить обезболивающее или успокоительное, так как обследование не вызывает болезненных ощущений.

К основным преимуществам относятся:

  • скорость обследования – вместе с укладкой пациента процесс занимает всего 10-15 минут;
  • точность МСКТ коронарных артерий с контрастированием более 98%;
  • неинвазивность – отсутствие методов болезненного воздействия, хирургических инструментов;
  • выстраивание трехмерных конструкций, многослойность исследования, яркое и понятное изображение для пациентов;
  • выявление таких заболеваний и отклонений, как: поражение стенок сердца, эмболия, нарушение кровообращения, поражения миокарда, признаки появления рубцов, сбои в работе клапанных структур, кальциноз створок, аневризмы миокарда и др.;
  • нет возрастных противопоказаний;
  • исследование помогает в короткие сроки определиться с эффективным лечением.

Обследование коронарных артерий при помощи компьютерной томографии

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в ряду болезней, ведущих к потере трудоспособности и смерти. Опасность их заключается в том, что настичь человека они могут хоть в пожилом, хоть в молодом возрасте. Поэтому очень важным является своевременное распознавание проблем с сердцем и сосудами, так как любую болезнь гораздо проще вылечить на начальном этапе.

МСКТ сердца

Длительность: 30 минут
Контраст: делается только с контрастом
Подготовка: консультация кардиолога
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения:
в течение 1,5 часов.
Стоимость: от 14250 руб. (без учета контрастного вещества)
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов

МСКТ-ангиография сосудов сердца (коронарография) имеет высокую диагностическую ценность в определении поражения коронарных артерий. В отличие от других инструментальных методов раннего выявления коронарного атеросклероза и анализа факторов риска, МСКТ позволяет видеть прямые, а не косвенные признаки поражения коронарных артерий. Специалисты «СМ-Клиники» рекомендуют проводить МСКТ-коронарографию в качестве скринингового метода для выявления начальных признаков атеросклероза коронарных артерий, а также для отслеживания динамики заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

Альтернативы

Метод Достоинства Недостатки
Традиционная ангиография Высокое разрешение, диагностическая и лечебная процедура Все риски инвазивных вмешательств, высокая лучевая нагрузка
МРТ-коронарография Развивающийся метод визуализации, не требуется контрастирование, нет лучевой нагрузки Длительность исследования, необходимость синхронизации с сердечным ритмом, дыханием

Учитывайте: УЗИ для оценки васкуляризации миокарда не выполняется.

Что собой представляет

За насыщение сердцем кислорода отвечают коронарные артерии. Любая патология способна привести к серьёзным заболеваниям и печальным последствиям. Особая процедура МСКТ способна на ранней стадии выявить нарушения в работе сердца и сосудов, максимально информативно показать степень заболевания. Процедура подразумевает использование передовой высокочувствительной аппаратуры.

МСКТ – лучший способ в современной кардиологии выявить ишемические процессы в сердце, обследовать все сосуды и увидеть трехмерное изображение органа. Рентгенологическое контрастное исследование соединяет в себе введение в кровь незначительного количества особых соединений и мультиспиральную компьютерную томографию. Без йода (контраста) результат будет менее точным и без трехслойного изображения.

Кровообращение в миокарде покажет спиральная траектория. Она возникает благодаря одновременному столу и кольцу с детекторами по поверхности тканей. Число датчиков колеблется от 64 до 256 и выше. Их количество и определяет качество изображения и точность получаемых данных.

Когда назначают

МСКТ коронарных артерий и сердца – это способ подтвердить или исключить стенозы сосудов и нарушения работы миокарда. Причиной для исследования чаще всего становятся боли в груди, одышка, нарушения сердечного ритма, потеря сознания и другие симптомы. Спазмы коронарных сосудов приводят к развитию стенокардии, ишемической болезни, инфаркта миокарда. Неправильные физические нагрузки, отсутствие отдыха и полноценного сна также вызывают патологии клапанов, мелкоочаговый кардиосклероз, появление участков склероза. Высокочувствительные датчики выявляют, регистрируют и диагностируют любые отклонения.

Высокая точность МСКТ необходима и в период послеоперационной реабилитации. Хирургу необходимо оценить ситуацию после шунтирования стенозированной коронарной артерии, увидеть разницу в работе кровоснабжения до и после хирургического вмешательства, увидеть особенности проходимости шунта.

Возможные генетические заболевания – показания к исследованию. Исключается или подтверждается патология артериальной сердечной сети.

При аневризме, разрыве стенки аорты, тромбозе назначают МСКТ – ангиографию сосудов и коронарных артерий. Неинвазивное исследование имеет особенность – оцениваются и наблюдаются сосудистые структуры на всём их протяжении. Ангиограмма имеет схожие противопоказания и подготовку, как у коронарографии.

Что позволяет исследовать, какие заболевания выявить

Посредством проведения МСКТ сердца можно с точностью диагностировать:

  • Ишемическую болезнь;
  • Аневризмы;
  • Патологии сердечной аорты и коронарных артерий сердца;
  • Врожденные аномалии сердечнососудистой системы;
  • Приобретенные сердечные пороки (например, кальциноза клапана аорты);
  • Заболевания периферических сердечных артерий;
  • Легочную тромбоэмболию.

Нередко обследование проводят при острых состояниях пациента, которые сопровождаются сильным болевым синдромом в грудной области – пневмоторакс, ишемия миокарда и т.д.

Вашему сердцу поможет мультиспиральная компьютерная томография

Болезни сердца и сосудов – бич современности, самая распространенная причина высокой смертности и инвалидности людей разного возраста.

Приморские врачи для сохранения здоровья рекомендуют проводить своевременную диагностику сосудов, следить за весом, артериальным давлением и уровнем холестерина в крови.

Как известно, при повышенном холестерине на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Они растут, постепенно сужая или перекрывая просвет сосуда. Нарушается кровоснабжение сердца, что приводит к развитию ишемической болезни, стенокардии, инфаркту миокарда, инсульту.

Вовремя предупредить развитие этих страшных болезней и их последствий – такую задачу ставит перед собой коллектив первого во Владивостоке современного российско-японского диагностического центра ООО «Медицинская Корпорация «ХОКУТО».

Мультиспиральный компьютерный томограф Scenaria фирмы Hitachi. Фото: Татьяна РОМАНОВА .

Мультиспиральный компьютерный томограф Scenaria фирмы Hitachi.

— Сегодня жителям Приморского края нет необходимости отправляться куда -то в зарубежные клиники за грамотной диагностикой, — считает генеральный директор «ХОКУТО» Светлана Денисова . — Высокий профессионализм персонала клиники, традиционное японское качество аппаратуры HITACHI соответствуют стандартам мирового уровня. К примеру, сердце и сосуды мы обследуем на диагностическом аппарате последнего поколения — мультиспиральном компьютерном томографе Scenaria.

Врач-рентгенолог Медицинского Центра «ХОКУТО» Людмила Причинич и рентгенолог-технолог Валерия Маркина: — Если ваши сосуды проходимы, чистые, нет никаких стенозов (закупорок) — вы здоровы!

Мультиспиральная компьютерная томография – контрастное исследование сосудов сердца, проводится с диагностической целью для постановки или уточнения диагноза, тактики лечения пациента.

Она необходима в следующих случаях:

• При боли в грудной клетке и приступах стенокардии.

• Если после ЭКГ, УЗИ сердца у кардиолога остаются сомнения по поводу наличия ишемической болезни сердца (ИБС) .

• Если уже есть диагноз ИБС или стенокардии и необходимо определиться с тактикой лечения.

• После операции на сердце, при аортокоронарном шунтировании или стентировании коронарных артерий – с целью контроля проходимости шунтов и стентов.

Сегодня врачи советуют делать данную процедуру даже при отсутствии жалоб — при высоком уровне холестерина, сахарном диабете, ожирении и отягощенной наследственности.

— Еще несколько лет назад исследование состояния коронарных артерий проводили только с использованием катетера, – говорит врач-рентгенолог Людмила Причинич . — Инвазивная коронароангиография — так называлась эта манипуляция – достаточно сложная хирургическая процедура.

По сравнению с ней современная МСКТ – абсолютно уникальная возможность без сложных для пациента манипуляций максимально точно оценить состояние коронарных артерий. Процедура не требует госпитализации и за 40 минут дает полную и четкую картину общей оценки поражения сосудов сердца атеросклеротическими бляшками.

Задача врача заключается в том, чтобы оценить проходимость сосудов сердца, поставить диагноз и дать заключение о дальнейшем лечении или оперативном вмешательстве.

В этом доктору помогает установленная впервые на Дальнем Востоке новейшая система АZE — постпроцессинговая обработка информации, дающая четкие изображения высочайшего качества.

Если имеются незначительные признаки атеросклероза сосудов сердца, кроме рекомендаций кардиолога вам, возможно, потребуется консультация кардиохирурга.

Если у вас выраженные закупорки коронарных артерий, это говорит о необходимости обязательной консультации кардиохирурга, иногда срочной.

Остается добавить, что необходимость медикаментозного или оперативного лечения, его сроки определяет консилиум врачей Медицинской клиники «ХОКУТО»: терапевт, врач-кардиолог и кардиохирург.

Уважаемые приморцы, пройдите своевременную диагностику сосудов, и ваше сердце скажет вам «спасибо»!

Дополнительную информацию можно получить на сайте www.hokuto.ru

Предварительная запись на консультации — по телефонам:

(423) 238-60-42, 238-59-43, 238-60-31

или по электронной почте: [email protected]

Наш адрес: Владивосток, ул. Маковского , 121 (территория санатория «Строитель»). Выходные — суббота, воскресенье.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистами. Реклама

Подготовка к исследованию

Чтобы исключить возможные осложнения после обследования, необходимо сдать заранее анализ на мочевину и уровень креатинина в крови. Пациентам старше 65 лет рекомендуется пройти осмотр, чтобы выявить возможные нарушения почек, легких, сердца.

КТ коронарных артерий сердца не требует особой подготовки. Но для максимальной точности диагностирования за 4-5 часов не стоит употреблять крепкий чай, кофе, тяжелую пищу, алкогольные напитки, курить. Нельзя принимать лекарства, влияющие на сердечные сокращения.

Для похода к специалисту, проводящему МСКТ, следует подготовить все предыдущие исследования: УЗИ, КТГ, МРТ, предыдущее МСКТ и выписки, чтобы врач оценил полную картину заболевания в динамике.

Для чего требуется обследование коронарных артерий

Если говорить о самых распространенных нарушениях в работе артериальной кровеносной сети, то к ним относится закупорка протоков сосудов, она может быть частичной либо полной. Из-за этого количество поступающей к сердцу крови уменьшается. Холестериновые бляшки – это наиболее частая причина частичной закупорки коронарных артерий, в результате сердце получает недостаточное питание, кроме того, наблюдается такой симптом, как загрудинные боли. Структура артериальных стенок нарушается, что приводит к ишемической болезни сердца. Инфаркт – это результат полной закупорки кровеносного протока, что ведет к отмиранию части миокарда.

Чтобы правильно диагностировать заболевание сердца и коронарных артерий, требуется использовать такие методики диагностики, которые дают максимум информации и позволяют тщательно изучить состояние кровеносной системы.

Мультиспиральная компьютерная томография сердца и артерий – особенности исследования

Работа сердца зависит от поступления кислорода в кровь. За это отвечают коронарные артерии. Любые сбои в их работе приводят к опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и летальному исходу. МСКТ коронарных артерий позволяет быстро выявить патологию, максимально эффективно определить степень заболевания, морфологически оценить новообразования.

Показания и противопоказания

Диагностика осуществляется для:

  • подтверждения или опровержения подозрений на аномалию развития и атеросклеротическое поражение;
  • осуществления контроля проходимости коронарных стентов, маммарно- и аорто-коронарных шунтов;
  • выявления стенозов при ишемической болезни сердца.

Общая информация

Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий дает возможность:

  • изучить структуры клапанов сердца;
  • выявить поражения миокарда;
  • оценить состояние перикарда;
  • определить область нарушенной сократимости.

Существует аппарат нового поколения, с помощью которого возможно изучить перфузии миокарда.

Важная ценность метода состоит в реальной возможности морфологически оценить бляшку. В отличие от рентгеновской селективной ангиографии, данная методика практически неинвазивна, так как дополнительные манипуляции (кроме установки катетера) не нужны.

Процедура мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий

На первом этапе врач оценивает степень поражения (атеросклеротического) сосудов. Если кальциевый индекс слишком высокий, проведение диагностики не имеет смысла по причине очевидного наличия стенозов, что требует использования селективной коронарной ангиографии.

Обследование занимает не более десяти минут. Пациента кладут на стол томографа, затем через установленный катетер доктор вводит контраст. Стол плавно перемещается в зону, где происходит сканирование. Сканер производит много снимков за короткое время, что уменьшает нагрузку излучением на обследуемого.

Реабилитационный период

Реабилитация после обследования не предусмотрена. Это безболезненная процедура, которая не наносит значимого вреда организму человека.

Как делается компьютерная томография коронарных артерий

Рентгеновская компьютерная томография сердца и коронарных артерий бывает обычная или с применением контрастирующего препарата. При проведении обычной КТ пациента укладывают на стол-кушетку в горизонтальном положении, посредством подъемника перемещают в капсулу томографа, в которой происходит излучение рентгеновских лучей. Руки обследуемого должны быть подняты наверх.

До начала проведения компьютерной томографии коронарных артерий медицинский работник вводит в периферическую вену инфузионный катетер. Во время обследования контролируется ЧСС, которая должна составлять не больше 70 ударов в минуту. Перед сканированием нужно сделать вдох и задержать дыхание. Период времени, в течение которого пациент находится в этой капсуле, составляет порядка получаса, при этом рентгеновское излучение длится не более одной минуты.

Во время процедуры КТ сердца и коронарных артерий неприятных ощущений не наблюдается.

Противопоказания к проведению КТ коронарных артерий

К основным противопоказаниям для проведения компьютерной томографии сосудов сердца и самой сердечной мышцы относятся:

  • импланты, протезы и другие предметы или устройства из металла в теле;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • чрезмерная подвижность (гиперкинез);
  • беременность (во время грудного вскармливания процедуру проводить можно, но кормить грудью разрешается только через двое суток после КТ);
  • возраст до 14 лет;
  • вес свыше 120 кг;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • аллергическая реакция на йод, болезни печени и почек, бронхиальная астма – при КТ с контрастом.

МСКТ сердца и коронарных сосудов

Мультиспиральная (многослойная) компьютерная томография позволяет провести исследование сердца и окружающих орган коронарных артерий. Обследование проводится на высокотехнологичном мультиспиральном томографе. Суть метода заключается в прохождении направленного потока рентгеновских лучей через сердечные и артериальные ткани с фиксацией отраженного сигнала с помощью улавливателей высокой чувствительности. В результате такой максимально информативной диагностики удается создавать трехмерные проекции сердца, находить любые патологии сердечных камер, перикарда, миокарда. Также к преимуществам метода можно отнести минимальное время процедуры и доступную цену.

О КТ сердца

Компьютерная томография (КТ) сердца, оценка коронарного кальциноза (КТ «кальций скоринг») является не инвазивным методом получения информации о наличии, расположении и степени кальцификации атеросклеротических бляшек коронарных артерий. «Количество кальция» (индекс кальция) выявленное при КТ сердца является объективным прогностическим показателем для общей оценки степени поражения сосудов сердца атеросклеротическими бляшками. При этом индекс кальция определяется для каждого коронарного сосуда в отдельности.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий («КТ коронарография», «КТ ангиография сердца») с контрастным усилением, построением объемных (3D) реконструкций и определением коронарного кальциноза – является не инвазивным методом визуализации артерий сердца. При этом с высокой точностью определяются степень проходимости артерии сердца (коронарные артерии) и их анатомические особенности, также оценивается общий уровень кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий может служить альтернативой рентгеновской ангио-коронарографии.

Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий может быть выполнена в качестве скрининга при профилактическом (диспансерном) обследовании человека.

Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и первое место среди причин смертности населения развитых стран, придает исключительную важность профилактическим мероприятиям и ранней диагностике заболеваний сердца.

Атеросклероз коронарных артерий является основной причиной развития ИБС (ишемической болезни сердца) и инфаркта миокарда. Современная медицина располагает большим набором диагностических возможностей. А с появлением высокоскоростных мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ), появилась абсолютно новая, уникальная возможность неинвазивной оценки состояния коронарных артерий, не требующая госпитализации больного в стационар для проведения сложной и небезопасной хирургической процедуры (ангиографии).

МСКТ исследование занимает всего несколько минут, не требует дополнительной подготовки, не вызывает болезненных ощущений и эмоционального беспокойства. Помимо оценки состояния сосудов сердца (коронарного «дерева»), МСКТ коронарных артерий дает врачу дополнительную не менее важную информацию, что позволяет оценить состояние сердца в целом, выработать тактику дальнейшего обследования и лечения.

МСКТ позволяет оценить морфологическую структуру атеросклеротической бляшки, изучить клапанные структуры сердца (кальциноз створок, аномалии развития клапанов), выявить поражения миокарда (гипертрофии, рубцы), оценить состояние полостей сердца и перикарда. Ценную информацию дает определение функции миокарда левого желудочка с выявлением зон нарушенной сократимости.

Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий: метод диагностики, позволяющий сохранить здоровье и жизнь

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является эффективным методом обнаружения патологии кардиальной сосудистой сети.

Выявление патологических изменений позволяет:

  • вовремя обратиться к эндоваскулярному хирургу;
  • предупредить возможный инфаркт сердечной мышцы.

Пациент в результате сохраняет трудоспособность и не приобретает нарушений здоровья.

Как часто можно проводить

Во время исследования незначительная доза излучения присутствует. Поэтому рекомендуется проводить процедуру не чаще 2 раз в год. Но при индивидуальных случаях по назначению лечащего врача возможно более частое использование метода МСКТ.

Причины проблем с сердцем и сосудами

К основным причинам возникновения заболеваний сердца и сосудов можно отнести:

  • повышенное психическое напряжение и хронический стресс;
  • несбалансированный рацион;
  • чересчур большие либо слишком маленькие физические нагрузки;
  • отравление.

При наличии этих факторов самый первый орган, получающий негативное воздействие, — это коронарные артерии. Они образуют отдельную кровеносную систему, которая питает только сердце. Отличительной особенностью сердца является то, что этот орган в течение всей жизни человеческого организма не останавливает свою работу ни на мгновение. Когда возрастает физическая нагрузка, то происходит ускорение работы сердца, то есть учащение сокращений сердечной мышцы. Этот процесс должен сопровождаться увеличением объема подаваемой крови. Если в подаче крови начнутся сбои, это может привести к тому, что ритм работы сердца изменится, либо оно вообще остановится.

Поверхность сердца покрыта прикрепленными к ней артериями, чье предназначение заключается в непрерывной подаче сердцу питательных веществ и кислорода вместе с кровью. По своей форме эти артерии немного напоминают корону, вот почему эти сосуды названы коронарными.

Подготовка

В первую очередь необходимо исключить патологию почек и сдать анализ крови:

  • на креатинин;
  • мочевину;
  • скорость клубочковой фильтрации.

Для купирования тахикардии, расширения коронарных артерий, устранения аритмии рекомендуется под врачебным контролем прием:

Внимание: тахикардия и аритмия могут существенно затруднить обследование. Проконсультируйтесь с кардиологом перед процедурой о возможных мерах по стабилизации частоты сердечных сокращений и ритма.

Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
PrimeMedical