Протезирование передних верхних зубов — способы установки зубных протезов

Для протезирования передних зубов используются конструкции, которые обладают хорошими эстетическими показателями. На клыки и резцы не приходится большой жевательной нагрузки, поэтому требования по этому параметру предъявляются более скромные. Стоматологи рекомендуют следующие типы устройств:

Акриловые протезы

Бюджетный вариант, который подходит для восстановления верхних и нижних зубов практически в любом объеме. В состав конструкции входит базис, искусственные коронки и кламмеры для крепления.

Для установки на передние резцы чаще используются замковые механизмы-аттачменты. Они не требуют обработки зубов и практически незаметны, хотя стоимость несколько выше, чем у кламмеров.

Акриловое протезирование характеризуется длительным сроком службы. Искусственные коронки хорошо поддаются ремонту и корректировке.

Но во время их использования пациенты периодически жалуются на дискомфорт. При установке на верхний ряд вызывают проблему закрытого неба, что причиняет дискомфорт и частичную потерю вкусовых ощущений.

Нейлоновые протезы

Используются относительно недавно, но обладают несколькими преимуществами перед акрилом: смотрятся лучше, у них выше эластичность и гибкость, качественнее имитация десенных тканей и самих зубов.

Однако стоимость синтетических изделий значительно выше, чем у акрила. Зато носить их удобно, а привыкание занимает не более 2 недель. Толщина нейлоновых кламмеров намного меньше, чем у акрила, а обточка опорников практически не требуется.

Предпочтение нейлону отдают, если потерянно несколько зубов в ряду, так как конструкция идеально сливается с полупрозрачной десной и создает натуральный блеск.

Главные недостатки гибких протезов для передних зубов: длительный срок изготовления, проблемы с распределением нагрузки, просадка, невозможность ремонта и длительного использования (до 3-4 лет).

Бюгельное протезирование передних зубов

Изготавливаются на основе металлической дуги, обладают высокой жесткостью и дают идеальную фиксацию. Протез усиливается замками и кламмерами, 100% не выпадет. Можно использовать нижний ряд, так как на верхнем конструкция заметна.

При отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности врачи рекомендуют устанавливать несъемные протезы на передние зубы.

Протезирование передних зубов без обточки

Для закрепления мостовидных, бюгельных и других протезов требуется обточка опорных зубов. Однако препарирование эмали приводит к быстрому разрушению здорового зуба.

Кроме того, во избежание болезненных ощущений приходится удалять зубной нерв и пломбировать каналы перед обточкой. Зуб без нерва – это мертвый зуб, его ткани больше не участвуют в процессе обмена веществ и становятся хрупкими.

Самое оптимальное решение – это щадящее протезирование без обточки.

Варианты протезирования без обточки эмали:

  • адгезивные мосты (крепятся к смежным коронкам с помощью клея);
  • люминиры;
  • съемный нейлоновый протез;
  • имплантация.

Что выбрать пациенту

Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.

Установка коронки

Шлифование зубов перед установкой коронки является обязательной процедурой, обычно также производится депульпирование (удаление нерва) и герметизация каналов. Нужно избегать надкусывания твердой пищи, пока лечение не будет полностью завершено. После проведения эндодонтической процедуры он не должен быть болезненным, хотя он может быть чувствительным в течение нескольких дней.

Противопоказания для лечения корневых каналов:

  1. Анатомические факторы, такие как непроходимые корневые каналы.
  2. Зуб с недостаточной поддержкой периодонта.
  3. Тяжелое состояние пациента.
  4. Вертикальный перелом корня.
  5. Остеомиелит и злокачественные опухоли.

В стоматологической лаборатории после слепка изготавливается протез. Это может быть как один элемент, так и конструкция моста. Во время изготовления конструкции пациент носит временный протез («бабочка») для того, чтобы защитить обточенные сверхчувствительные зубы и сохранить эстетику. Готовая коронка фиксируется зубным цементом и помогает сохранить оставшуюся часть зуба. Качественные протезы служат не одно десятилетие, полностью сохраняя свою функциональность.

Виды несъемных протезов

  1. вкладки, напоминающие пломбу;
  2. мост с креплением на соседние единицы;
  3. коронки;
  4. виниры.

С помощью установки вкладки можно восстановить зуб, разрушенный на 30–50% от первоначального объема. Они выполняются из керамики или драгоценных металлов, закрывают собой кариозное отверстие. Специальные протезы с вертикальным металлическим штифтом помогают укрепить корень и вставляются через дентальные каналы. Современный способ продлевает «жизнь» моляру на несколько лет, позволяя оттянуть имплантацию и наслаждаться красивой улыбкой.

При потере одного зуба реставрацию можно провести с помощью моста. Он выглядит как 3 коронки, соединенные между собой. Две крайние единицы надеваются на предварительно обточенные культи, между которыми фиксируется отсутствующий моляр. Среди достоинств этой методики – относительно недорогая цена протезирования. Недостатком является необходимость снимать эмаль со здоровых «соседей». Впоследствии их невозможно будет восстановить до прежнего состояния, повышается риск воспаления дентина и пульпита.

Виниры представляют собой миниатюрные накладки из керамики или металлокерамики. Их устанавливают только на лицевую часть зуба, пытаясь создать ослепительно белую улыбку. Они служат скорее для коррекции эстетических дефектов, сколов и потемнений эмали, сокрытия выбоин или мелких дефектов. Для фиксации пластин используется медицинский клей, который сохраняет свойства не менее 10 лет. Единственный минус такого микропротезирования – поверхность сильно обтачивается практически до слоя дентина, появляется сверхчувствительность.

  • металлические сплавы (булат, золото);
  • металлокерамика;
  • пластмасса;
  • прессованая керамика.

Способы протезирования утраченных зубов

Существует три группы методов протезирования передних зубов, каждый из которых предназначен для решения определенных задач. Одни методы стоят дешевле, другие – несколько дороже. Часть протезов устанавливается до конца жизни, другая используется не более 5-7 лет. На основании клинической картины, финансовых возможностей и пожеланий стоматолог подберет лучшую конструкцию.

Съемные протезы

Для протезирования передних нижних зубов или верхнего ряда часто используются съемные изделия. Они показаны при невозможности установки имплантов и мостовидных деталей. Съемные детали могут быть единичными или представлены на конструкции, заменяющей несколько резцов в ряду. Основные характеристики съемных протезов:

  • привлекательный вид – если подобрать хороший материал, то резец или клык не отличить от натурального;
  • доступная стоимость;
  • возможность снятия перед уходом.

Однако съемное протезирование передних зубов характеризуется и некоторыми недостатками: требуется очень внимательный, ежедневный уход. При повседневном использовании изделий, в котором больше 2-3 зубов в ряду возникает дискомфорт. Вне зависимости от структуры материала, зубные протезы сильно натирают, что ведет к воспалению и другим неприятным ощущениям.

Несъемное протезирование

Надежные и долговечные методы протезирования верхнего и нижнего ряда. Несъемные детали устанавливаются в опорные позиции, вживленные в челюсть и десну.

Несъемные детали не проседают, но в некоторых случаях требуется обточка эмали. Часть методов несъемного протезирования может использоваться только при наличии зубов в ряду. Применение методик сохраняет жевательные функции, а также помогает равномерно распределять нагрузку на верхнюю и нижнюю челюсть. При этом стоимость несъемных приспособлений высока.

Имплантация

Современное протезирование передних зубов невозможно представить без использования имплантов. Только с помощью вживления подобных деталей достигается полное восстановление зубного ряда, в том числе его функциональности. На титановые штифты после имплантации наращиваются с помощью стоматологических материалов идеально ровные, красивые зубы.

После монтажа зубы сохраняют естественное положение, создается равномерная нагрузка на все части челюсти, нет никакого эстетического дискомфорта. Подобные изделия гарантируют: даже при сильном механическом воздействии имплант не может выпасть.

Обзор способов протезирования передних зубов: показания и преимущества

Самая заметная для окружающих часть ротовой полости – передние резцы. Протезирование передних зубов требует материалов, идеально соответствующих внешнему виду натуральных единиц. Если отличия значительны, то пациент постоянно испытывает дискомфорт: заметные протезы привлекают внимание других людей. Также важно подобрать конструкцию, которая прочно сидит на месте потерянных резцов.

Установка протезов без обточки соседних единиц

Зубные имплантаты — это зубы, которые могут выглядеть и функционировать так же, как и настоящие. Имплантация протеза включает в себя ввинчивание титанового винта в кость и прикрепление к нему протезного органа.

Имплантаты изготовлены из титанового сплава. Первый шаг заключается в помещении стерильного имплантата в кость, который будет сливаться с имплантатом в процессе, известном как «остеоинтеграция». Как только этот процесс будет успешно завершен, протез может быть размещен над поверхностью десны.

Протезирование на имплантах

При удалении передних зубов, наиболее физиологичный и долговечный способ восстановить зубной ряд, это имплантация зубов с последующим протезированием на имплантах. Имплантация позволяет спасти от обточки и депульпирования здоровые зубные единицы, сохранить объём костной ткани и обеспечить максимально естественное протезирование. Сколько стоит коронка на имплант? Передние коронки на импланты зубов делают из разных материалов. Самая хорошая коронка на имплант из циркония, она же наиболее дорогая. А вот стоимость коронки на имплант из металлокерамики, практически в 2 – 3 раза дешевле, что объясняется более низкими эстетическими показателями этой коронки на имплантах во фронтальном участке. Довольно часто, при имплантации в области передних зубов проводят немедленную нагрузку только что установленного импланта, временными пластмассовыми абатментами и коронками. Временные коронки на импланты используются в течение 3-6 месяцев. Чаще всего, временная коронка на имплант делается из акрила, реже из металлопластмассы. Временные коронки на импланты используются в течение 3-6 месяцев. Чаще всего, временная коронка на имплант делается из акрила, реже из металлопластмассы.

Методы протезирования передних верхних единиц

Благодаря стремительному развитию технологий в стоматологии решить вопрос о восстановлении передних единиц можно за один визит к стоматологу.

Способы протезирования передних верхних единиц:

Противопоказания

Каждый способ протезирования имеет свои основные противопоказания, к ним можно отнести:

  • заболевания десен;
  • заболевания соседних зубов;
  • при некоторых методах противопоказанием становится отсутствие соседних зубов, которые могут стать опорными;
  • ненадлежащая гигиена полости рта;
  • наличие вредных привычек;
  • аномалии прикуса;
  • аллергическая реакция на анестезию или на материалы, из которых устанавливаются протезы;
  • плохая свертываемость крови;
  • психические расстройства;
  • наличие проблем с сердечно-сосудистой системой.

Независимо от того, что имеются противопоказания, индивидуально всегда можно подобрать подходящий способ протезирования, а некоторые можно просто устранить.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

  • коронки;
  • мосты;
  • вкладки;
  • виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы

Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Восстановление зуба коронкой — простой способ вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.

Протезирование зубов с использованием имплантата — возможность исправить даже самые сложные случаи полного или частичного отсутствия зубного ряда.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при протезировании зубов.

Увы, даже самый опытный стоматолог, вооруженный современными технологиями, не всегда может спасти больной зуб. Но протезирование зубов в наши дни достигло таких высот, что утрата собственного зуба перестала быть проблемой. Протезирование зубов поможет даже в том случае, если утрачено большинство зубов или весь зубной ряд.

Протезирование — это восстановление или замена собственных зубов особыми конструкциями — зубными протезами. Они могут быть как съемными, так и несъемными. Отдельно следует выделить такую группу протезов, как имплантаты.

Виды протезирования зубов по площади покрытия

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

  • полный протез челюсти;
  • частичный протез челюсти;
  • одиночный протез;
  • микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.

Полное протезирование

Полное протезирование зубов верхней челюсти может быть проведено с использованием имплантатов. Их выделяют три разновидности: полная имплантация, использование мостовидного протеза, All-on-4. Рассмотрим каждый из них в отдельности.

Процедура полной замены

Полная имплантация верхней челюсти:

  • При использовании этого способа на все выбранные места происходит установка искусственных конструкций;
  • В верхних деснах, где были ранее расположены зубы, вживляется 14 имплантатов. Следующий шаг — закрепление на всех них специальной коронки. Это позволяет полностью восстановить полость, исключением станет лишь зуб мудрости;
  • Можно установить только 12 искусственных конструкций на верхнюю челюсть. В этой ситуации будут отсутствовать вторичные моляры.

Особенность: способ может использоваться не во всех ситуациях. Для установки имплантатов потребуется много костной ткани.

Перед внедрением имплантатов область проверяется на наличие нервов.

Мостовидное протезирование

Следующий тип протезирования зубов — мостовидный протез:

  • Отличительной чертой протеза на имплантатах от стандартного протеза является то, что опорой для первого станут искусственные конструкции;
  • Число имплантатов, вживляемых в зубной области, может быть разным. Часто на верхней челюсти размещается до 10 искусственных конструкций.

Мостовидное протезирование — замечательное решение полной адентии. На него не потребуется больших расходов, как на полную имплантацию.

All-on-4

Протезирование под названием «All-on-4»:

  • Существует перечень случаев, при которых не существует возможности установить титановые конструкции. Это может быть вызвано небольшим объемом костной ткани, расположенным рядом нервом или иной причиной;
  • В этом случае в верхнюю челюсть производится вживление четырех искусственных конструкций;
  • Во время установки между имплантатами соблюдается установленный интервал.

Протезирование при пародонтозе

На заметку: Если у пациента был обнаружен пародонтоз, то о протезировании не может идти и речи.

Врач обязательно должен назначить пациенту лечение. Импланты устанавливаются только в том случае, если заболевание десен полностью вылечено. Если наступила стадия длительной ремиссии, то устанавливается съемный протез или мост.

В этом случае десне наносится минимальный вред, но обтачиваются соседние единицы.

Наращивание передних зубов

Наращивание зубов – это художественная реставрация, которая выполняется с помощью пломбировочных материалов. Такая процедура показана, когда коронковая часть разрушена меньше, чем на 50%. Это доступная альтернатива дорогим винирам и коронкам.

Другие показания к наращиванию эмали:

  • механические повреждения – сколы, трещины и пр.;
  • наличие межзубных промежутков;
  • нарушение анатомической формы зуба (стирание режущего края);
  • кариес.

Нарастить зуб можно всего за 1 визит, процедура занимает 30-40 минут. Врач послойно наносит пломбировочную массу (композит) на зону дефекта. Каждый слой просвечивается фотополимерной лампой и мгновенно застывает. В конце сеанса поверхность пломбы шлифуют и полируют для достижения идеальной гладкости.

Съемные протезы на нижнюю челюсть

Съемные конструкции – это самый бюджетный способ восстановить утраченные зубы. Они могут замещать несколько из них или всю нижнюю челюсть. Отличительная особенность в том, что пациент сам без помощи врача может извлекать протез и помещать его обратно. Это делается на время сна или проведения гигиенических процедур. При этом большинство современных конструкций изготовлено так, что внезапно выпасть изо рта они не могут.

Среди этой категории есть два самых распространенных варианта: бюгельная система или протезы из мягких пластмасс. Первый вариант больше подходит для частичной адентии (данный термин обозначает отсутствие зубов) второй – как для частичной, так и для полной.

Бюгельная конструкция – это металлическая дуга, на которой фиксируется фрагмент искусственной десны и недостающие коронки. Протез крепится на здоровых опорных зубах. Поэтому редко используется при полной адентии. В качестве опоры можно использовать и импланты. У бюгельных систем есть несколько особенностей:

  • не подходят для крайних зубов в ряду (дуге нужно минимум две опоры),
  • крепятся к здоровым зубам с помощью металлических кламмеров (крючков), замков или телескопических коронок,
  • тяжелая и громоздкая конструкция, которая влечет за собой долгий период привыкания.

Важно! Для протезирования части передних зубов бюгельные протезы лучше не использовать – они имеют металлические крючки, которые крепятся у основания опорных зубов и могут быть заметны.

При протезировании передней группы нижних зубов более рациональным решением будет протез из мягких пластмасс. Раньше они были слишком твердыми, могли натирать слизистые, «разнашивались» и не поддавались ремонту. Современные системы, такие, как Акри-Фри, Квадротти или нейлоновые, крепятся к десне без использования специальных гелей. Они фиксируются естественным образом под действием вакуума. Дополнительно используются крючки, но они создаются из мягкой пластмассы розового цвета и сливаются с десной, поэтому делают систему крепления практически незаметной.

У них есть ряд особенностей:

  • несмотря на понятие «мягкая пластмасса», сами коронки очень прочные. Ими можно без опаски пережевывать свежие фрукты или жесткое мясо,
  • можно выбрать современные варианты без акрила, который может вызывать аллергию,
  • протез гораздо более легкий и удобный чем аналоги, содержащие металл.

На заметку! Временные протезы редко служат дольше 10 лет. К тому же они дают нагрузку только на опорные зубы, а кость под ними продолжается атрофироваться из-за недостатка жевательного давления. Поэтому такое протезирование зубов – всего лишь способ отсрочить установку какой-либо постоянной конструкции.

Преимущества съемных протезов

К этому типу относится целый ряд конструкций. Они легко фиксируются и снимаются без помощи специалиста. Это облегчает уход и очищение, позволяет своевременно заметить дефекты и поломку. Для замены одного зуба используется «бабочка» – оригинальное изделие с креплением за соседние коронки. Оно легко выполняется в кратчайшие сроки и помогает правильно распределять давление при жевании, вовлекая в процесс ткани десны.

Миниатюрный съемный протез на один зуб имеет ряд преимуществ:

  1. это иммедиат-протезирование, поэтому установка может проводиться сразу после удаления кариозного моляра;
  2. цена доступна любому пациенту;
  3. незаметен при разговоре или улыбке;
  4. закрывает рану после операции на слизистой или установки штифта;
  5. идеально подходит под цвет эмали, выглядит натурально.

Миниатюрная «бабочка» изготавливается по слепку с челюсти пациента. Основой служит качественный нейлон или силикон. В первом случае материал более бюджетный по цене, но чаще ломается, хуже гнется и царапается при чистке зубной щеткой. Силиконовые протезы прекрасно имитируют оттенок слизистой, словно сливаются с ней визуально. Они более эластичные и лучше прилегают к десне, плотно фиксируются за счет создания вакуумного эффекта.

Среди недостатков протеза бабочки на 1 зуб:

  • для очищения его приходится вынимать;
  • часто спадает, крепления могут постепенно ослабляться и расшатываться;
  • иногда влияет на чистоту речи;
  • ломается при сильном нажатии, ограничивает употребление твердых продуктов, сухариков, фруктов с косточкой.

Большим плюсом является невысокая стоимость такого съемного протеза на один зуб. Это позволяет пациенту легко заменить новым при поломке. Кроме того, «бабочка» рекомендуется для временного ношения, пока человек ограничен в средствах на имплантацию.

Особенности выбора деталей для верхнего и нижнего ряда

Если требуется протезирование передних верхних зубов, то используются самые эстетически привлекательные конструкции: коронки из керамики или диоксида циркония, люминиры и виниры при небольших повреждениях. Если в конструкции нет металла, она будет наиболее комфорта.

Для нижнего ряда можно использовать металлокерамические коронки, так как эта зона практически не попадает в улыбку. Съемные детали с опорным базисом проблематично использовать внизу, так как нет места для установки опоры. А вот использование имплантов – лучший выбор для сохранения красоты и функции челюсти.

Протезирование передних зубов

При протезировании передних зубов основной акцент делается на эстетику. Здесь не так важна прочность протезов, поскольку жевательная нагрузка не столь высока. Основная задача, которую ставит протезист, – воссоздать анатомическую форму, цвет и степень прозрачности натуральных зубов. Особое внимание уделяется «розовой эстетике», то есть десневому краю.

Коронки

Коронка – это колпачок, который покрывает всю видимую поверхность зуба. Такие протезы актуальны при сильных повреждениях, когда эмаль разрушена более, чем на 50%. Зубные коронки изготавливают в условиях зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам. Оптимальный вариант – конструкции из металлокерамики и безметалловой керамики (диоксид циркония или фарфор).

Виниры и люминиры

Виниры – это керамические пластинки толщиной до 0,7 мм. Они крепятся на передние зубы и закрывают все видимые дефекты (небольшие сколы, трещины, потемневшие старые пломбы и пр.). Перед установкой проводится обточка эмали.

Люминиры – это те же виниры, но намного тоньше (0,3-0,5 мм). За счет минимальной толщины они не требуют препарирования эмали. Фиксируются такие конструкции с помощью специального клея (цемента).

Установка виниров и люминиров целесообразна только при незначительных повреждениях зубов.

Протезы для верхних зубов

Верхние резцы и клыки наиболее заметны при улыбке. Поэтому их протезирование требует высочайшей эстетики. Идеальный вариант – коронки на основе безметалловой керамики. За счет отсутствия металлического базиса, такие изделия пропускают свет, как натуральная эмаль.

Металлокерамические коронки не рекомендуются для зоны улыбки. Они не обладают достаточной прозрачностью и к тому же могут вызвать характерную синюшность десны (вследствие окисления металла).

Протезы для нижних зубов

Для нижних резцов подойдут более дешевые металлокерамические коронки. Протезирование съемными конструкциями является затруднительным из-за небольшой площади для опоры базиса. В этом случае лучше отдать предпочтение имплантации, это самый надежный метод.

Показания для протезирования передних зубов

Существует несколько показаний, при которых необходимо восстановить передние единицы при помощи коронки или протезов:

  1. Скол.
  2. Трещины.
  3. Кариес.
  4. Неправильный прикус.
  5. Улучшение эстетического вида улыбки.
  6. Выраженная стертость эмали.
  7. Отсутствует одна или более единиц.
  8. Последствия неправильного протезирования.

Керамические и металлокерамические коронки для передних единиц должны быть, прежде всего, прочными и выглядеть эстетично. Желтые и стальные коронки — это раритетные методики, которые в настоящее время практически не используются.

Важную роль для улучшения эстетического вида улыбки играет пол пациента и его социальный статус, а также тип улыбки — открытый или закрытый. С точки зрения антропологии, зубы женщины должны быть с закругленными краями, а мужчины должны иметь выраженные зубы с острыми краями. Если пациент делает акцент на профессиональном развитии, стоматолог может немного увеличить клыки — исследование показывает, что более высокие клыки придают уверенность людям. Девушки, которые хотят выглядеть стройными, врачи рекомендуют слегка расширить два передних зуба — мужчины приравнивают длинные резцы с тонкими ногами.

Протезирование передних зубов является важным фактором в эстетике, поскольку зубы поддерживают губы, щеки и другие ткани ротовой полости.

Коронка из металлокерамики или пластмассы устанавливается только после лечения каналов зуба.

Популярна в настоящее время альтернатива зубным протезам — имплантация. Можно выполнять имплантацию, если у пациента один потерянный зуб или все 32. В отличие от коронки имплантат прикрепляется не к поврежденному или соседнему органу и монтируется в самую кость челюсти.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Коронка из металлокерамики устанавливается на передние единицы. Она относится к одному из видов зубных протезов. Такое изделие способно полностью заменить естественные передние зубы. Коронка изготавливается из металла и керамики. Ее каркас имеет высокую прочность, а керамическое покрытие придает высокую эстетичность.

Зубные коронки при протезировании передних зубов

Если передние зубы разрушены более чем на 60 %, в таких случаях надо делать коронки на передние зубы. Перед этим необходимо восстановить разрушенные зубы культевыми вкладками. Максимально эстетические культевые вкладки для передних зубов, делают из диоксида циркония. Делается это для того, чтобы стандартная металлическая культевая вкладка не просвечивала через тонкую слизистую оболочку десны и не делала десну синей или серой в области шейки переднего зуба.

Виды коронок на передние зубы:

  • Циркониевые
  • Керамические
  • Металлокерамические

Наилучшие эстетические результаты обеспечиваются цельнокерамическими коронками. Если существуют проблемы со стискиванием и скрежетанием зубов во сне, лучше выбрать передние циркониевые коронки. Наиболее бюджетный вариант, коронки из металлокерамики для передних зубов.

Какой способ выбрать для верхних и нижних зубов

В выборе способа протезирования поможет врач.

В первую очередь перед выбором протезирования для верхних или нижних зубов, врач ортодонт осмотрит состояние ротовой полости и выскажет свои рекомендации по поводу того, какие способы возможны, а для каких стоят ограничения. Также нужно помнить, что некоторые противопоказания являются относительными и их можно устранить.

Врач опирается на следующие моменты:

  • здоровье десен, наличие достаточного количества костной ткани;
  • строение челюсти;
  • состояние передних зубов, в том плане, что может их можно просто отреставрировать винирами, а может, придется удалять и устанавливать импланты;
  • количество единиц, подлежащих восстановлению;
  • наличие других противопоказаний.

После того как врач озвучит свое решение и предложит на выбор возможные способы реставрирования передних зубов, пациент исходя из своего бюджета и индивидуальных предпочтений, выберет более подходящий ему.

Виды протезирования передних зубов

Протезирование передних зубов условно делят на 1) временное и 2) постоянное, а также на 3) съёмное и 4) несъёмное.

Необходимо для экстренного решения проблем при переломе или удалении переднего зуба, или при расцементировке старых коронок, мостовидных протезов. В зависимости от наличия или отсутствия опорных зубов, применяют съёмные иммедиат протезы или временные пластмассовые коронки, закрывающие отсутствующие зубы. Временные протезы для передних зубов делаются либо в первое посещение пациента либо на следующий день. Срок службы таких временных протезов не превышает 30 — 60 дней.

Такой вариант протезирования становится возможным, через какое-то время, после приживления импланта или восстановления опорных зубов культевыми вкладками, в срок от одной недели до 6-7 месяцев. Даже при благоприятных условиях, если вы решили сделать керамическую коронку на передний зуб, это может занять 4-5 дней, поэтому редко удается обойтись без временных протезов.

Применяется достаточно редко, в основном при невозможности установить импланты, а так же при отсутствии опорных передних зубов и большинства задних, когда невозможно применить мостовидный протез. При менее драматичных условиях, съёмные протезы для передних зубов делают на время приживления имплантов, и носят от 4 до 7 месяцев до протезирования коронками на имплантах.

Применяется тогда, когда нельзя восстановить передние зубы при помощи композитных пломб и реставраций, а так же в целях изменения цвета и формы передних зубов (в элективной, эстетической стоматологии).

Наиболее широко применяют такие несъёмные протезы как:

  • виниры, керамические вкладки, люминиры
  • коронки и мостовидные протезы
  • коронки на имплантатах.

Использование виниров для восстановления передних зубов

При сколах режущих краев передних зубов, при развернутых и темных передних зубах, стоматологи применяют виниры, которые представляют собой керамические накладки, толщиной от 0,3 до 1 мм, разного цвета и степени матовости. Виниры фиксируются к внешней стороне при помощи бонда и адгезивов. В последнее время, стоматологи применяют виниры, сделанные из стеклокерамики на основе десиликата лития, путем прессования и высокотемпературного обжига. В зависимости от клинической ситуации, виниры ставят на передние зубы, находящиеся в зоне улыбки, чаще всего на 6 передних зубов на верхней и нижней челюстях. Виниры позволяют изменить форму и цвет зубов, и не требуют их депульпирования и серьезной обточки, как при протезировании коронками.

Классификация методик протезирования зубов, виды зубных протезов, как выбрать лучший

Даже частичное отсутствие зубов делает процесс употребления пищи дискомфортным или болезненным, поэтому многие стремятся восстановить целостность зубного ряда. Современная стоматология располагает огромным разнообразием видов протезирования зубов, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Варианты протезирования передних зубов: цены, виды, отзывы пациентов. Фото до и после лечения

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Любая проблема с передними зубами, будь то кариес, скол уголка, пожелтевшая пломба, не говоря уже об отсутствующем зубе, сразу становится видной для всех. Не удивительно, что мало кто готов демонстрировать свои проблемы с зубами всем подряд. Поэтому протезирование передних зубов это то, что пациенты просят сделать в первую очередь. Давайте же выясним, какие варианты протезирования передних зубов наиболее эстетичны и долговечны, а также выгодны по цене?

Классификация методик протезирования зубов

Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:

  • возможность самостоятельного снятия протеза;
  • площадь покрытия;
  • технология установки.

Современные несъемные конструкции

Если требуется протезирование передних верхних зубов, то лучше использовать надежные несъемные конструкции. Коронки – один из лучших выборов в этой ситуации.

Используются коронки для протезирования передних зубов, когда резец почти полностью разрушен, либо эмаль существенно повреждена (от 50%). Изготавливают детали по индивидуальному слепку в специальных лабораториях. Для производства используют в основном металлокерамические или фарфоровые материалы, самый дорогой – циркониевый протез. Его характеристики смотрятся выигрышно на фоне остальных деталей.

Виниры – небольшие пластинки для протезирования верхних или нижних передних зубов, толщина достигает 0,7 мм. Люминиры – аналоги с толщиной до 0,3 мм. Первый тип протезов уместно использовать при значительных эрозиях, дефектах и сколах. Люминиры же применяются при небольших повреждениях и искривлениях.

Существенный недостаток виниров – потребность в обточке эмали. Люминиры такой процедуры не требуют.

Рекомендации стоматологов

Перед протезированием верхних и нижних зубов стоматолог должен тщательно обследовать пациента в клинике, составить план лечения и представить ему возможные альтернативы лечения.

Прежде всего, при реконструкции органа должна преобладать концепция минимального вторжения. При протезировании врач должен стараться сохранить как можно больше натуральных и здоровых тканей. Современные стоматологические клиники предлагают своим клиентам отказаться от радикальной полировки зубов для металлокерамических коронок и протезировать с помощью сильных и эстетичных цельнокерамических вкладок, накладок, виниров, люминиров или частичных коронок.

Нюансы и методы протезирования передних зубов

Плохое состояние или полное отсутствие передних зубов может вызвать комплексы по поводу своего внешнего вида. К счастью, современная медицина позволяет полностью устранить эту проблему, и при помощи протезирования вернуть красивую улыбку за короткое время.

Люминиры на передние зубы

Люминиры это накладные керамические пластинки, для коррекции цвета зубов, и фиксируются прямо на эмаль наружной стороны зубов. Для установки люминиров, в отличии от виниров, зубы вообще не обтачиваются. В основном, люминиры применяют для придания зубам молочно-белого цвета, как у кинозвезд Голливуда. Для восстановления люминирами, необходимо задействовать все зубы, входящие в зону улыбки, на верхней и нижней челюстях, потому что разница в цвете между люминирами и естественными зубами очень большая. Для придания зубам радикально белого цвета люминиры фиксируют на передние 20 зубов, десять на верхней и десять на нижней челюсти.

Недостаток люминиров в том, что они неплотно прилегают к поверхности, что сокращает их срок годности до 5 лет и менее. По краям люминиров может накапливаться налет, что приводит к вторичному кариесу.

Показания

Одно из показаний – повышенная стираемость зубов.

Протезирование зубов имеет следующие показания:

  • повышенная стираемость зубов;
  • разрушение зуба на большую часть, восстановление в таком случае уже невозможно;
  • полное разрушение, когда остается только зубной корень;
  • отсутствие одного или нескольких зубов в ряду;
  • дефекты ряда, неправильное расположение, неровный край, далекое расположение друг от друга.

Противопоказания к протезированию передних верхних единиц

  1. Активная форма рака.
  2. Состояние после лучевой терапии.
  3. СПИД.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  5. Тяжелое состояние пациента.
  1. Диабет (особенно инсулинзависимый).
  2. Стенокардия.
  3. Курение более 20 сигарет в день.
  4. Некоторые психические заболевания.
  5. Определенные автоиммунные заболевания.
  6. Зависимость от наркотиков и алкоголя.
  7. Беременность.
  8. Возраст пациента до 18 лет.
  9. Аллергическая реакция на составные части коронки.

В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как, у него есть аллергическая реакция или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.

При аллергических реакциях на металлокерамику можно использовать конструкции, которые содержат золото или цирконий.

Основные проблемы, которые возникают после установки коронки:

  1. Через некоторое время или сразу после установки в десневом крае появляется синюшность.
  2. Металлокерамическая конструкция одного органа может отличаться от натуральных, если использовалось протезирование при помощи моста.

Цена протезов на передние зубы

Средняя стоимость протезирования в зоне улыбки:

  • коронока из диоксида циркония – 30000 руб.;
  • металлокерамическая коронка – от 10000 руб.;
  • нейлоновый протез – 12000 руб.;
  • винир – от 15000 руб.;
  • люминир – от 30000 руб.;
  • имплант – около 40000 руб.;
  • наращивание эмали – примерно 7000 руб.

Если вы ищите стоматологию с доступными ценами на протезирование, предлагаем ознакомиться с учреждениями, представленными на нашем сайте. Просто укажите нужный район города в системе поиска. Читайте также о других способах протезирования зубов.

Преимущества металлокерамических и безметалловых коронок

Задача современных стоматологов и зубных техников — не только восстановить функции потерянного органа, но сделать протез красивым и естественным.

Современные требования к протезам (коронкам):

Стоимость безметалловых коронок в два или три раза выше, чем конструкций из металлокерамики.

Дефекты речи после протезирования передних зубов

Результат протезирования передних зубов.

Одним из неприятных последствий после протезирования может стать нарушение дикции.

Связано это может быть с тем, что языку непривычно работать с новыми зубами, наличие съемных протезов также могут первое время доставлять речевому аппарату некий дискомфорт по непривычке.

Со временем неправильное произношение некоторых звуков может восстановиться и стать нормальным, как только организм привыкнет к новым ощущениям.

Но не все готовы ждать это время и хотят восстановить правильную речь как можно скорее, для этого есть несколько способов:

  1. В первое время врачи рекомендуют не снимать съемные протезы, даже при наличии дискомфорта. Это нужно для того чтобы челюсть максимально к ним привыкла.
  2. Так как во время разговора и при произношении звуков напрямую задействованы губы, щеки и язык, ежедневно для них можно проводить небольшую гимнастику. Становясь перед зеркалом можно строить себе гримасы, вытягивать и растягивать губы, надувать щеки, открывать и закрывать рот, и делать другие действия, которые помогут размять данную область.
  3. Так как в основном страдают шипящие и свистящие звуки, можно периодически произносить их, говорить слова с содержанием этих букв, выучить скороговорки и стишки.

При активных занятиях, уже через некоторое время, от 1 до 4 недель, можно полностью восстановить свою речь.

Всегда можно подобрать способ протезирования исходя из индивидуальных предпочтений и бюджета. Главное, правильно ухаживать за полостью рта после установки протезов, чтобы избежать в дальнейшем осложнений и во много раз увеличить срок их носки.

Восстановление передних зубов при пародонтозе

Острая стадия пародонтоза является противопоказанием к зубному протезированию. Сначала необходимо пройти терапию у пародонтолога и добиться стойкой ремиссии, а уже потом ставить протез.

Длительное течение пародонтоза вызывает атрофию десен и подвижность передних зубов. Поэтому важно не только заменить утраченные коронки, но и воссоздать эстетику десневого края, укрепить весь зубной ряд. Для этого используют 2 вида съемных конструкций:

  • бюгельные протезы – имеют в основе металлическую дугу, которая позволяет зафиксировать расшатанные зубы и равномерно распределить жевательную нагрузку;
  • нейлоновые протезы – их базис состоит из полупрозрачного нейлона розового оттенка, который отлично имитирует слизистую оболочку рта. Однако нейлоновые протезы используют только при пародонтозе 1-2 степени.

Особенности протезирования передних зубов

Протезирование передних зубов является ответственной задачей, так как они находятся на виду и важно правильно подобрать цвет и форму новых единиц, чтобы они был неотличимы от натуральных.

Кроме этого зубы должны полностью сохранить свою функциональность. Врач должен учесть все нюансы состояния ротовой полости, посоветовать пациенту наиболее подходящий вариант протезирования и избавиться от проблем с деснами.

В зависимости от некоторых особенностей, протезирование зубов делится на несколько видов. По времени носки оно может быть:

  1. Временное – устанавливается на непродолжительное время, от 1 до 2 месяцев, обычно к такому методу прибегают, когда необходимо изготовить новый или отреставрировать старый протез, и в это время закрыть отсутствие или ненадлежащий вид зуба.
  2. Постоянное – устанавливается после временного протеза, является уже основным и носиться долгое время, в зависимости от выбранного способа протезирования.

В зависимости от носки протезов, они могут быть:

  1. Съемные – могут сниматься, обычно устанавливаются, когда нет возможности вживить импланты или сделать другой постоянный протез, а также при полном или наибольшем отсутствии зубов. Могут быть временными.
  2. Несъемные – такие протезы устанавливаются на долгое время, и снять их, особенно самостоятельно не представляется возможным.

Существует несколько способов, как можно привести свою улыбку в порядок:

Особенности протезирования передних верхних зубов

Стоматологи понимают всю важность протезирования передних верхних зубов, поэтому процедура должна пройти очень быстро и качественно.

При установке протезов необходимо сохранить все свойства органа:

  1. Цвет.
  2. Форму.
  3. Функциональность.
  4. Улучшение состояния десен.

Съемное протезирование верхних зубов

Протезирование верхних зубов может осуществляться с использованием съемных конструкций. При этом применяется соответствующий протез:

  • В ситуациях, когда нельзя установить четыре имплантата, используется вживление меньшего числа конструкций. Далее на них устанавливаются абатменты, верхняя часть которых выполнена в форме шара;
  • Крепление подобного типа является устойчивым и надежным;
  • Если требуется установка нескольких искусственных конструкций, протез можно зафиксировать. В этих целях используется балочная методика крепежа;
  • Балка, используемая для этого, выступает гарантией надежного крепления. С её использованием вся жевательная нагрузка, оказываемая на верхнюю челюсть, распределяется равномерно;
  • При необходимости очищения конструкции, присутствует возможность её снятия.

Съемное протезирование верхних зубов с применением мини-имплантатов получило большое распространение. К его главным чертам относится:

  • Используется в ситуациях, когда костная ткань присутствует в минимальном количестве и по определенным причинам её наращивание не может произойти;
  • Главное достоинство процедуры — отсутствие противопоказаний, малоинвазивность;
  • Мини-имплантаты отличаются от стандартных конструкций небольшим размером и методом фиксирования.

Протезирование верхних зубов способно полностью преобразить внешний облик человека. Но проводится эта процедура не столько в целях эстетики, сколько практичности. Имплантаты и протезы способны заменить натуральные зубы.

Протезирование нижних зубов

С этой целью не используются виниры и люминиры, лучше всего поставить протезы из безметалловой керамики. При имплантации нижних и верхних единиц очень часто необходимо провести костную пластику, так как высока вероятность возникновения атрофии тканей.

Технологическая классификация видов зубных протезов

Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.

Пластиночный протез

Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.

Стоит такой протез недорого, противопоказаний не имеет. Протез на присосках может применяться при полной адентии – при полном отсутствии резцов, клыков и моляров.

Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.

Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.

Бюгельный протез

Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.

Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.

Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.

«Сэндвич»

Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.

Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.

Протез-бабочка

Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.

Механизм фиксации протеза-бабочки – полимерные кламмеры на боковых частях конструкции. Они крепятся на зубы по бокам от протезируемого участка зубного ряда, поэтому установка «бабочки» для замены задних моляров невозможна. Если промежуток между опорными зубами составляет более трех зубов, применение этой технологии также исключено.

Слабой стороной данного протеза является низкая долговечность, оправдываемая невысокой ценой. Конструкция может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах. Если с момента установки прошло больше двух недель, наличие неприятных ощущений при эксплуатации протеза является поводом для очередного посещения стоматолога.

Импланты и мостовидные протезы

Импланты – это общее название несъемных зубных протезов, опорой для которых служит костная ткань челюсти. Под имплантом принято подразумевать только выполненную из металла часть, служащую связующим звеном между будущим протезом зуба и костью.

На импланты ставятся такие виды стоматологических протезов, как коронки и мосты (смотрите фото). Разница между ними заключается в площади покрытия и в соотношении количества установленных имплантов к количеству имитируемых зубов.

На один имплант ставится одна коронка, при выборе моста импланты становятся опорой для большего количества искусственных зубов.

Мосты также имеют свою классификацию. Они могут быть установлены на два импланта либо на большее их количество в зависимости от протяженности протезируемого участка зубного ряда. Зубной мост изготавливается как в виде цельного изделия, так и в виде составной конструкции в зависимости от пожеланий пациента. Если мостовидный протез устанавливается не на имплантаты, а на собственные соседние зубы, возникает необходимость в их спиливании (обтачивании).

Все виды зубных протезов и мостов несъемного типа на имплантах требуют оперативного вмешательства. Пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний для проведения процедуры. Противопоказаний к имплантации довольно много – от плохого состояния костных тканей до низкой свертываемости крови.

После установки импланта требуется реабилитация. После этого ставятся временные коронки, чтобы десна приняла нужную форму в местах крепления будущих искусственных зубов.

Несмотря на высокую стоимость такого зубопротезирования, большой перечень противопоказаний, возможные осложнения и длительную реабилитацию, стоматологические импланты пользуются высоким спросом, что связано с положительной характеристикой таких изделий:

  • Благодаря металлической основе протез не вызывает аллергию и отторжение, обладает высокой прочностью.
  • Пациенты быстро привыкают к имплантированной конструкции после установки.
  • Применяемый стоматологический цемент обеспечивает крепкое соединение протеза с имплантом, ввиду чего такая конструкция имеет неограниченный срок службы.
  • Еще одна особенность этой методики протезирования заключается в идеальной имитации зубного ряда.

Особенности имплантации зубов

Наиболее современным способом заменить поврежденный моляр является установка импланта. Новая техника помогает избавиться от проблемы навсегда, подходит для реставрации единиц пациентам от 18 лет. Вместо разрушенного корня в кость вживляется специальный штифт – стержень из особого сплава, не провоцирующий аллергию. После заживления на него фиксируют абатмент, формируя надежную и устойчивую культю. Последним этапом является закручивание искусственной коронки из металлокерамики или другого материала.

Перед другими видами протезов импланты выделяются целым рядом достоинств:

  1. после установки его невозможно отличить от настоящего зуба;
  2. человек не ограничен в употреблении продуктов;
  3. не темнеют и не накапливают налет;
  4. имеют пожизненную гарантию;
  5. поддерживают кости челюсти при деформации.

Штифты прекрасно врастают в костную ткань, и через несколько месяцев пациент забывает, что во рту находится инородное тело. Если коронка треснет или появится скол, ее заменяют аналогичной без изъятия стержня. Недостатком этого метода является слишком высокая стоимость качественной конструкции, что особенно ощутимо при реставрации большого количества потерянных единиц.

Временные протезы

Использование временных протезов на передних зубах требуется, когда изготавливается имплант или постоянная конструкция. Обычно применяются для временного восстановления 1-2 зубов. Часто используются протезы-бабочки из пластмассы или нейлона. Крепятся они за опорные зубы кламмерами. Носят временные протезы на передних резцах 2-3 месяца.

Протезирование нижних передних зубов

Реставрация зубов нижней челюсти – более простая задача, чем протезирование зубов верхней челюсти. Они практически не участвуют в улыбке и пережевывании пищи, а костной ткани из-за отсутствия носовых пазух в большинстве случаев достаточно даже для установки имплантов. Тем не менее, коронки находятся в постоянном контакте с языком и внутренней поверхностью губ, а значит съемные конструкции легко могут сместиться. Поэтому для зубов нижнего ряда лучше предпочесть постоянное протезирование – мосты или импланты. Хотя и современные качественные съемные конструкции могут прослужить довольно долго.

Протезирование верхних зубов: виды протезов, описание

Протезирование верхних зубов, как и нижних бывает съемное и несъемное только методики их установки в данном случае меняются.

Существует три разновидности импантации: полная, с использованием мостовидного протеза и All-on-4. В случае полной или частичной потери зубов используют процедуру полной замены, то есть устанавливается искусственная конструкция в верхние десна. Сначала вживляются 14 имплантатов далее закрепляют специальные коронки, что позволяет полностью восстановить целостность ротовой полости. При использовании этого метода можно установить не более 12 искусственных конструкций. Мостовидное протезирование требует меньших расходов. Число имплантатов обычно размещается не более 10 (зависит от количества костной ткани пациента). В зависимости от строение челюсти и недостаточного количества костной ткани – используют протезирование All-on-4. В верхнюю челюсть с определенным интервалом вживляются четыре искусственных конструкций, отсюда и название данного вида протезирования.

Белоснежная улыбка способна преобразить внешний вид каждого человека. Она делает его более уверенным, привлекает к себе внимание и позволяет хорошо выглядеть. Напротив, разрушенные и поврежденные зубы не способствуют общению, отталкивают окружающих людей. Чтобы быстро и без боли избавиться от дефектов, рекомендуется обратить внимание на протезирование верхних зубов.

Если зубы поражены трещинами, сколами или другими не столь значительными дефектами, то протезирование проводится с использованием виниров. Они могут использоваться в других случаях: при желании человека изменить форму зубов, сменить их оттенок. Винир — тонкая пластина, закрепление которой осуществляется на определенном зубе с применением фиксирующей смеси.

Для верхнего протезирования могут использоваться другие материалы:

  1. Металлокерамика. Отличается невысокой стоимостью. Но вместо металла конструкция может состоять из драгоценных металлов, тогда цена существенно увеличится;
  2. Керамические конструкции, произведенные без металла. Их особенность — способность пропускать свет. Из-за этой черты конструкции нельзя отличить от натуральных зубов;
  3. Циркониевые коронки — один из дорогих разновидностей протезирования. Его черты — долговечность, прочность, привлекательный внешний облик. Этот материал является биосовместимым.

Все перечисленные материалы обладают следующими качествами: не вызывают аллергических реакций, отличаются надежностью и эстетичным видом, предоставляют возможность имитировать природные зубы, выбирать по своему усмотрению цвет и уровень прозрачности.

Если зуб разрушен на 70% и более процентов, то устанавливается коронка. Её можно сравнить с миниатюрным колпачком, повторяющим главные характеристики зуба (оттенок, форма). Несъемные зубные протезы производятся из разных материалов, поэтому и стоимость их варьирует.

Протезирование верхних зубов

Если для протезирования верхних единиц используются виниры, то обычно не возникает никаких проблем. Если для того, чтобы уменьшить промежуток между зубами устанавливаются импланты, то может понадобиться синус-лифтинг.

Нюансы протезирования

При пародонтозе перед протезированием необходимо обязательно избавиться от заболевания.

Исправление внешнего вида зубов имеет некоторые особенности, в зависимости от индивидуальной ситуации:

Протезирование передних верхних и нижних зубов, фото до и после

Пациент: Нина Сергеевна, 62 года

Жалобы: Пациентку не устраивал внешний вид старых передних и задних металлокерамических коронок, состояние десен.

Лечение: Проведена полная замена старых коронок на верхней и нижней челюсти, изготовлены новые коронки из диоксида циркония с предварительной восковой моделировкой будущих коронок. Проведено комплексное лечение десен с восстановлением цвета десневого края.

Количество визитов в клинику: 7

Пациент: Людмила, 36 лет

Жалобы: Пациентку не устраивала форма и цвет передних зубов

Лечение: Изготовлены 10 виниров на верхнюю челюсть, и 10 виниров на нижнюю челюсть с предварительной восковой моделировкой будущих зубных рядов

Количество визитов в клинику: 6

Пациент: Екатерина, 38 лет

Жалобы: Отсутствие переднего зуба на верхней челюсти, форма и цвет зубов, воспаление десен.

Лечение: Устанвлен имплант в области отстутствующего переднего зуба, изготовлены циркониевые коронки на верхние зубы, и 6 керамических виниров на передние зубы нижней челюсти. Проведено комплексное лечение десен.

Количество визитов в клинику: 10

Пациент: Виктория, 47 лет

Жалобы: Пациентку не устраивала форма и цвет зубов

Лечение: Изготовлены коронки из диоксида циркония на фронтальную группу зубов нижней и верхней челюсти с предварительной восковой.

Количество визитов в клинику: 10

Пациент: Виктор Алексеевич, 63 года

Жалобы: Отсутствие передних зубов на верхней челюсти, разрушенность и частичное отсутствие зубов на нижней челюсти. Пациента полностью не устраивал внешний вид передних зубных рядов при улыбке

Лечение: На верхней челюсти в области отсутствия передних зубов установлены импланты с установкой на них мостовидного протеза из металлокерамики. На нижней челюсти установлен имплант, и на разрушенные зубы иготовленны и установлены одиночные коронки из металлокерамики

Количество визитов в клинику: 12

Пациент: Екатерина, 52 года

Жалобы: Пациентку не устраивала эстетика передних зубов при улыбке, форма и цвет зубного ряда

Лечение: Вначале лечения была сделана восковоая моделировка будущего зубного ряда. Затем Изготовлены керамические виниры на 6 передних зубов, и коронки из диоксида циркония на жевательные зубы

Количество визитов в клинику: 8

Коробов Валерий. Москва

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Виды протезов на один зуб

Протезирование – это стоматологическая методика полной или частичной замены зуба, который был разрушен вследствие развития кариеса, травмы или врожденных заболеваний. С помощью протеза можно восстановить любой резец или моляр, изменить некрасивый прикус или откорректировать расстояние между зубками. Практика не стоит на месте, постоянно появляются новые техники и материалы, которые возвращают очаровательную и красивую улыбку.

  • съемный;
  • несъемный;
  • имплант (имплантат).

Все типы протезирования различаются по способу крепления. Прежде, чем подобрать удобный для клиента вариант, ортодонт обследует ротовую полость, устанавливает причину разрушения зуба. На выбор влияет состояние десен, наличие культи, на которую возможно установить коронку. Если у больного наблюдается кариес или пародонтоз, следует пройти лечение, укрепить соседние моляры фтором, очистить их от налета и зубного камня.

Протезирование нижних зубов на имплантах

Имплант – это титановый стержень с резьбой, который вкручивается в челюсть, заменяя собой естественный корень утраченного зуба. Часто перед имплантацией пациенту необходимо восстановить костную ткань, чтобы имплант мог укрепиться в прочном фундаменте.

На заметку! Особенность протезирования фронтальных зубов нижней челюсти в том, что костной ткани в передней зоне, как правило, более чем достаточно и подсадка проводится реже, чем в боковых отделах и на верхней челюсти. Главное при установке имплантов не задеть нижнечелюстной подбородочный нерв.

При одиночных реставрациях чаще всего рекомендуется метод двухэтапной имплантации. Перед тем, как приступить к ней, нужно провести восстановление костной ткани (если требуется) и дождаться ее приживления в течение 3-4 месяцев. После этого можно устанавливать имплант. Он будет приживаться еще несколько месяцев – до полугода. Только потом можно нагружать титановый стрежень коронкой.

Если на нижней челюсти одновременно с передними отсутствуют и боковые (от 3-х шт. и более), можно воспользоваться имплантацией по протоколу немедленной нагрузки. Этот метод позволяет восстановить зубы за 2-3 дня. При этом наращивание кости не требуется. Импланты особого типа, применяемые при данном протоколе, фиксируются в глубоких и очень прочных слоях. Система получается крепкой за счет нескольких факторов:

  • несколько точек опоры для надежной поддержки протеза,
  • наклонная установка имплантов, что позволяет увеличить площадь контакта с костью,
  • фиксация в более глубоких отделах кости, которые не подвергаются воспалению и атрофии,
  • стабилизация всех имплантов: титановые винты соединяются воедино сразу установленным прочным несъемным протезом и скрываются под искусственной десной.

Важно! Протезы, которые устанавливаются на 2-3 день после имплантации, являются условно-временными. Они создаются из акрила и пластмассы с добавлением алмазной крошки – для большей эстетики и прочности. Их нужно носить полгода-год. После этого сменить на металлокерамические или циркониевые. А можно дождаться, пока временные протезы вместо отсутствующих зубов сами выйдут из строя. Обычно это происходит в срок до пяти лет.

Протезирование нижних зубов проводится гораздо проще, чем на верхней – это объясняется отсутствием близко расположенных носовых пазух и более плотной костью, в которой импланты приживаются на 2-3 месяца быстрее. Прежде чем выбрать оптимальное решение, обязательно посоветуйтесь с профессиональным врачом – современные технологии дают широкие возможности для временной и постоянной реставрации ряда.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Подготовка к протезированию

Стоматолог тщательно обследует ротовую полость пациента. После проведения рентгеновской диагностики.

Этапы подготовки зуба к протезированию:

  • рентгеновская диагностика (определение количества, размеров и степени изогнутости корней);
  • обезболивание (местная анестезия);
  • механическая очистка канальцев зуба;
  • медикаментозная промывка;
  • пломбировка каналов зуба или установка культевой вкладки;
  • полное восстановление коронки зуба.

Протезирование передних верхних зубов — красивая и уверенная улыбка

Красивая улыбка — это первое, что замечают многие люди. Она может оставить неизгладимое впечатление на незнакомцев и друзей. Улыбка играет ключевую роль в вашей уверенности и самоуважении. Красивая улыбка может облегчить общение, улучшить ваше поведение и растопить любые неуверенности или тревоги, которые вы можете почувствовать.

Однако, если у человека есть изъян на передних зубах (скол, трещина, кривой зуб или его отсутствие), то об уверенности в себе не может идти речи. Человек становится более замкнутым, стесняется говорить и улыбаться. Такое поведение отрицательно сказывается как на карьере, так и на личной жизни. Как помочь такому субъекту?

Современная стоматология предлагает быстрое и качественное протезирование передних верхних зубов.

Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
PrimeMedical