Забрюшинное пространство: какие органы входят, как делают УЗИ

В зависимости от того, на какой орган или систему необходимо сделать акцент, подготовка к процедуре несколько отличается.

Общим является то, что с собой необходимо взять пелёнку, на которой можно будет лежать во время процедуры и вытереть остатки геля после неё. В некоторых медицинских организациях предоставляют одноразовые пелёнки, однако своё полотенце взять стоит, чтобы вытереться. Необходимо учесть, что влажные салфетки не очень хорошо применять в данном случае, так как они плохо собирают гель, который остаётся на коже.

Мочевая система

Особых подготовительных мероприятий не требуется. Однако следует обратить внимание на питьевой режим: не следует много пить перед УЗИ, так как это спровоцирует активную работу почек и может привести к неправильной интерпретации некоторых показателей при осмотре. Например, может немного расширится лоханка почки, по которой собирается моча из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Расширенная лоханка почки может говорить о наличии патологии или о нормальном физиологическом процессе.

Надпочечники

Они представляют собой парный эндокринный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Ткань надпочечников при УЗИ практически не видна, поэтому врач визуально оценивает зону их расположения, в которой достаточно чётко определяются какие-либо дополнительные образования, если они есть.

Зона правого надпочечника видна лучше, а зону левого визуализировать сложнее. Это связано с особенностью анатомического расположения самих надпочечников и соседних органов. К левому надпочечнику прилежит желудок, поэтому исследование проводится натощак.

Натощак – это значит, что нельзя кушать и пить за 8 часов до исследования, потому что и твёрдая, и жидкая пища будут мешать осмотру.

Аорта и нижняя полая вена

Для осмотра сосудов необходима диета с исключением продуктов, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике, а также приём таких медикаментов, как:

  • активированный уголь или другие энтеросорбентоы;
  • ферментные препараты, например, Мезим, Фестал, Панкреатин и другие;
  • ветрогонные средства: Симетикон и его аналоги.

Цены на УЗИ

СКИДКА 30% до 31.03

—>

Брюшная полость и забрюшинное пространство
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 2500
Ультразвуковое исследование печени 1200
Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков 1000
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости 1500
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1200
Ультразвуковое исследование селезенки 950
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 800
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников 1200

* смотреть все виды исследований и цены

Распространенные изменения органов забрюшинного пространства

Чаще всего патология органов брюшной полости не требует хирургического вмешательства, так как развивается вследствие неправильного образа жизни или особенностей наследственности. Только некоторые из них подлежат неотлагательному лечению, так как угрожают здоровью пациента.

Поражения почек

По этиологии изменения в строении почек делятся на наследственные и приобретенные. Наследственные обусловлены нарушением генетической информации. К патологическим изменениям относятся: поликистоз и дисплазия почек, фосфатурия, аминоацидурия, несахарный диабет почечного генеза. Эти заболевания приводят к нарушению структуры почечной ткани, клеточных функций, проблемам с выделением ферментов.

Приобретенные патологии возникают вследствие воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов. К этим факторам относятся механические повреждения, химические вещества, патология иммунной системы. Приобретенными заболеваниями считаются хроническая и острая формы почечной недостаточности, нефротический синдром, пиелонефрит, нефролитиаз.

Заболевания мочевого пузыря

Врожденные заболевания пузыря возникают как результат наследственных генетических нарушений или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью в период вынашивания. Включают экстрофию (отсутствие передней стенки), удвоение (деление мышечной перегородкой на две половины), дивертикул (выпячивание из брюшной стенки).

Врожденные заболевания мочевого пузыря подлежат немедленному лечению в младенческом возрасте и в большинстве требуют проведения хирургической операции.

Приобретенные заболевания возникают вследствие травматического, инфекционного или химического воздействия. К этой группе относятся цистит, уролитиаз (камни или песок в мочевике), онкологические опухоли. Сюда же включается лейкоплакия (изменения в строении слизистой оболочки), язва или гиперактивность мочевого пузыря, а также эндометриоз и туберкулез. Травматические изменения включают в себя атонию — разрыв нервных отростков, контролирующих работу выделительной системы, опущение или разрыв стенок пузыря.

Изменения надпочечников

Надпочечники участвуют в синтезе гормонов и обмене веществ, поэтому нарушение их работы приводит к серьезным последствиям. Всего существует пять возможных типов поражений надпочечников. Первая и самая серьезная — гиперальдостеронизм в первичной и вторичной формах (выделение в избытке гормона альдостерона). К патологиям надпочечников также относятся острая и хроническая формы недостаточности их коры, гиперплазия коры.

Феохромоцитома — довольно редкая онкологическая патология, при которой надпочечники образовывают гормонально активную опухоль. Последняя патология, болезнь Аддисона — это нарушение синтеза кортизола, которое приводит к истощению организма и угнетенному состоянию.

Патологии сосудов и лимфоузлов

Изменения в функционировании сосудистой и лимфатической систем довольно распространены. Они напрямую связаны с состоянием сердечно-сосудистой и иммунной систем. К заболеваниям сосудов брюшной полости относятся аневризма брюшной аорты, острая и хроническая формы ишемии брыжеечной артерии. В эту группу также входят васкулит, селезеночный инфаркт, колит ишемического типа.

Эти нарушения приводят к обильным внутренним кровоизлияниям, поэтому сразу после диагностики проводятся незамедлительные хирургические вмешательства.

Заболевания лимфатической системы забрюшинного пространства представлены мезаденитом, лимфомой, лимфаденопатией. Мезаденит встречается чаще всего — это воспаление лимфатической системы, которая находится у задней стенки брюшины в месте крепления к ней тонкой части кишечника. Причиной формирования любых лимфатических патологий являются вирусные либо бактериальные инфекции, имеющие очаг воспаления в кишечнике либо мочеточниках.

Изменения поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Патология второго типа встречается чаще. К неинфекционным патологиям принято относить все формы панкреатита, онкологические заболевания, кисты, сахарный диабет (исключительно I типа).

Менее серьезные заболевания поджелудочной железы включают липоматоз (ожирение), гемохроматоз (избыточная адсорбция железа). Травматические патологии, такие как разрывы паренхимы, встречаются крайне редко.

Подготовка к диагностике: приём лекарственных средств и требования к питанию

Вся суть подготовительных манипуляций сводится к уменьшению процессов газообразования в пищеварительном тракте. Пациенту необходимо очень ответственно отнестись к процессу подготовки, иначе результаты УЗИ могут быть искажены помехами.

За несколько дней до назначенной даты исследования необходимо начать соблюдение бесшлаковой диеты.

В этот период нельзя употреблять:

  • свежие фрукты и овощи;
  • чёрный хлеб, кондитерскую сдобу;
  • жареную и жирную пищу;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • алкоголь и газированные напитки.

После каждого приёма пищи рекомендуется принимать 2-3 таблетки активированного угля. Тем, кто страдает метеоризмом, врач может предложить приём Эспумизана.

Пациенты со склонностью к запорам за день до процедуры выпивают перед сном таблетку слабительного.

Обследование целесообразно осуществлять натощак, поэтому за 8-10 часов перед ним нельзя кушать. За 30 минут до начала следует выпить 500-700 миллилитров чистой воды, чтобы УЗ-датчик смог отобразить мочевыделительные органы.

Как делают УЗИ ЗП

УЗИ забрюшинного пространства практически не отличается от обследования этим методом других органов. Человек оголяет живот, поясницу и располагается на кушетку, предварительно постелив одноразовую простыню. Сонолог размазывает гель на коже, он помогает датчику со встроенным ультразвуком свободно двигаться.

УЗИ делают в разных позах: сонолог может попросить человека повернуться на бок, живот или спину. Но сканирование почек часто делают в стоячем положении, так как лежа нельзя определить, опущены они или увеличены. Опущение или увеличение в размерах почек считается патологией.

Для исследования крупных сосудов подключают допплерографию. Задача программы – оценить состояние кровотока. Дополнительная процедура не вызывает дискомфортных ощущений у человека.

Сигналы ультразвукового датчика передают отражение волн от органов на сканер, где все превращается в объемное изображение на экране УЗИ-аппарата. При необходимости делают снимки, видеозапись диагностики забрюшинного пространства.

Смотрите подробное видео про УЗ БП и забрюшинного пространства:

Как выполняют УЗИ органов забрюшинного пространства

Как было сказано выше, ультразвуковое исследование может быть осуществлено практически в любом медицинском учреждении. Алгоритм проведения УЗИ ничем не отличается от стандартного. Пациент заходит в кабинет, снимает одежду выше пояса и ложится на кушетку на спину. Врач наносит небольшое количество геля на кожный покров и внимательно рассматривает органы, расположенные за брюшиной.

Затем доктор просит лечь на живот. В этом положении специалист начинает проверять состояние почек и надпочечников. При необходимости специалист может попросить встать, сесть, повернуть боком и т.д. Дополнительно может использоваться доплер, который позволяет оценить состояние сосудов или скорость кровотока. В общей сложности манипуляция занимает 30-40 минут.

Как проходит процедура УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Процедуры УЗИ как брюшной, так и забрюшинной полости мало чем различаются. Пациент полностью освобождает от одежды область живота, поясницы, нижних отделов спины, ложится на кушетку. Врач наносит на кожу специальный гель, который улучшает контакт с датчиком при его перемещении в различные области живота, поясницы.

Исследование проводится в разных положениях, пациента просят лечь на бок, на спину, на живот, часто сканирование почек проводят в положении стоя при их увеличении или опущении.

Детям младшего возраста перед исследованием делают седацию – вводят снотворные препараты непродолжительного действия, чтобы ребенок не испытывал страх и стресс, спал и не мешал исследованию. Средняя продолжительность сканирования 20-30 минут.

Сигналы датчика об отраженных ультразвуковых волнах передаются на анализатор сканера, преобразуются в изображение на экране, з0а которым и наблюдает врач во время процедуры. Делаются снимки, современные аппараты снабжены видеозаписью. После осмотра пациенту сразу на руки выдается протокол исследования с заключением врача.

Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Показания и противопоказания

Врач опрашивает человека перед назначением проведения УЗИ на органах забрюшинного пространства. Показаниями к обследованию являются:

  1. Ранее полученные травмы живота.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Наличие камней в мочеточниках, почках.
  4. Нарушения в работе мочеполовой системы: боли при мочеиспускании, обнаружение в моче крови и других примесей.
  5. Сахарный диабет.
  6. Перепады температуры тела без особых причин и дополнительных симптомов.
  7. Гломерулонефрит.
  8. Подозрения на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
  9. Гидронефроз.
  10. Инфекционное заболевание в хронической форме.
  11. Пиелонефрит.
  12. Атеросклероз брюшной аорты.
  13. Периодические боли в зоне малого таза вплоть до поясницы.

Преимущество УЗИ ЗП (забрюшинного пространства) перед другими методами заключается в малом количестве противопоказаний. Человеку не назначают исследование, если на животе обширная рана, нарушена целостность кожи большой площади. Ультразвуковая диагностика не проводится при образовании гнойников на животе и других воспалительных процессов.

У процедуры нет возрастных ограничений. Исследование назначают как взрослым, так и маленьким детям.

Как выполняется УЗИ

Для УЗИ почек и забрюшинного пространства пациент ложится на специальный стол. Перед процедурой врач нанесет специальный гель на место исследования. После чего по кожному покрову всей области будет перемещаться передатчик, который выводит изображение на экран.

Вся процедура обычно занимает не более 30-40 минут, в зависимости от сложности исследования.

В случае проведения УЗИ ребенку, обязательным условием будет присутствие родителей. Это успокоит малыша и позволит беспрепятственно исследовать каждый отдел забрюшинного пространства.

При необходимости УЗИ назначают и детям

Результат исследования

После проведения процедуры специалист УЗИ пишет заключение, описывая признаки, прямым и косвенным путем указывающие на заболевания, прикладывает к нему снимки. Ставит диагноз и назначает лечение терапевт после проведения дополнительных анализов.

Анализ результатов обследования

Чтобы расшифровать полученные после обследования результаты, необходимо ознакомиться с заполненным бланком. В первую очередь УЗИ органов забрюшинного пространства показывает эхоплотность органов — ее снижение свидетельствует о вирусных или бактериальных инфекциях, повышение — о наличии новообразований. Во-вторых, линейные размеры и толщина стенок органов должны соответствовать стандартам, указанным в рамках нормальных показателей.

На органах не должно находиться никаких образований — их стенки в здоровом состоянии должны быть абсолютно гладкими. Имея на руках нормы по состоянию внутренних органов, сделать расшифровку результатов обследования будет просто. .

Показания и противопоказания к процедуре

Так как УЗИ – метод безопасный, то противопоказаний к нему нет. Однако когда провести УЗИ требуется не экстренно, то с исследованием следует подождать в том случае, если:

  • на коже живота имеются гнойные поражения;
  • целостность кожного покрова области нарушена;
  • нет должной подготовки к процедуре.

Показания к исследованию различных органов могут различаться. Общими показаниями можно считать: болевой синдром, изменение в анализах крови, мочи или кала, травмы.

Расшифровка результатов

Если говорить об органах забрюшинного пространства, врач оценивает такие показатели:

  • Форма, локализация по отношению к соседним органам;
  • Структура, эхогенность, однородность тканей;
  • Наличие посторонних включений, например, кист, опухолей и т.д.

Если определение какого-либо из параметров затруднено, прибегают к различным диагностическим приемам. Обычно пациента просят повернуться на бок, принять вертикальное положение. В заключении должно быть указано, что в ходе диагностики не выявлено патологических изменений, а все показатели соответствуют возрастной норме.

Согласно статистике, чаще всего выявляют такие патологии:

  • Киста;
  • Опухоли;
  • Увеличенный размер органов;
  • Заболевания печени;
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит).

Если в ходе ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства были выявлены патологические изменения – не волнуйтесь, это может быть индивидуальной особенностью. Прежде чем назначить какое-либо лечение, врач обязательно должен подтвердить диагноз с помощью иных диагностических процедур. Может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. После прояснения ситуации врач уточнит, требуется ли какое-либо лечение.

Какие органы относят к забрюшинному пространству

Брюшина – это соединительнотканная серозная оболочка, состоящая из двух листков: париетального, выстилающего стенки брюшной полости; и висцерального, покрывающего внутренние органы. Вместе они образуют замкнутую сумку с небольшим количеством жидкости.

Органы, входящие в ретроперитонеальное (забрюшинное) пространство:

  • почки;
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • селезенка;
  • желчный пузырь;
  • нижняя полая вена и аорта;
  • тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка);
  • толстый кишечник (восходящая и нисходящая ободочная кишка).

Подготовка к УЗИ

Для максимальной достоверности данных обследования важно, как к нему подготовиться. Для этого существует несколько стандартных правил и рекомендаций.

В течение трех суток до проведения диагностики необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, включая черный хлеб, белый дрожжевой хлеб, сдобную выпечку, молоко, бобовые (фасоль, горох, бобы), сырые овощи, фрукты, а также жирное мясо. Следует соблюдать режим дробного питания – 4-5 приемов еды в сутки небольшими порциями.

Перед обследованием можно пить воду до 1,5- 2 литров в сутки, однако следует исключить газированные напитки, пиво, фруктовые, овощные соки. Дрожжевой хлеб следует заменить бездрожжевым. Можно есть нежирный сыр, яйца всмятку, а также продукты, приготовленные на пару, отварные или запеченные – нежирное мясо птицы, рыбу, говядину, гречневую или овсяную каши.

Подготовка к УЗИ брюшной полости может включать прием ферментов (мезим, фестал, др.) для улучшения пищеварения, эспумизана, энтеросгеля по назначению врача.

Накануне исследования следует ограничиться легким ужином. После 20 часов прием еды нежелателен. При запоре следует принять слабительное. УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства проводится натощак, поэтому от завтрака следует отказаться.

Если диагностика проводится после трех часов дня, не следует принимать еду менее чем за 8 часов (возможен легкий завтрак, но не позже 11 часов утра). Пить перед обследованием можно только воду, немного и не менее чем за 2 часа. Желательно принять 5-10 таблеток активированного угля за два часа до исследования. Следует воздержаться от курения, леденцов, жевательной резинки.

В случае повышенного газообразования (метеоризма) утром рекомендуется сделать очистительную клизму. Наличие воздуха в кишечнике мешает получению достоверных данных, поэтому перед исследованием нельзя проводить колоноскопию и гастроскопию.

Если планируется проведение УЗИ брюшной полости и почек для диагностики мочевого пузыря, перед обследованием следует выпить до 1 л воды. Это необходимо для того чтобы мочевой пузырь был заполненным.

Как на УЗ-исследовании осматривают забрюшинное пространство

Ультразвуковые процедуры являются диагностическими, неинвазивными и относительно недорогими. Они занимают мало времени, не используют радиацию и не причиняют вреда пациенту. Высокочастотные звуковые волны различной интенсивности подаются датчиком, устройством в форме фонарика, прижатым к коже. Волны отражаются от внутренних анатомических структур и жидкостей, преобразуются в электрическую энергию, усиливаются преобразователем и отображаются в виде изображений на мониторе.

Ультразвук – очень популярный метод диагностики

В этой статье вы узнаете:

Что может выявить УЗИ

Благодаря УЗИ можно обнаружить опухоли различного генезиса, смещение органов относительно друг друга, аномалии в развитии органов, воспалительные процессы, гематомы, кровоизлияния, гнойники, кисты, инфильтраты.

Исследование печени

Печень – самая большая железа в организме человека, которая выполняет важнейшие функции пищеварения и кроветворения.

На УЗИ можно увидеть увеличение и закругление нижнего края печени, сужение или расширение желчного протока, что может свидетельствовать о начальной стадии цирроза, гепатита или жировой дистрофии.

Также о наличии заболеваний судят по цвету печени, а точнее, по его однородности. При соблюдении принципов здорового питания, отсутствии злоупотребления алкоголем и заболеваний печень на УЗИ выглядит светло-серым органом с мелкозернистым рисунком. Если были выявлены какие-либо образования на стенках с анэхогенным содержимым, это говорит о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или гематомах.

Точнее установить диагноз может терапевт, проведя дополнительные анализы крови, мочи или биопсии печени.

Исследование почек

Почки – парный орган, отвечает за выделительную функцию организма, обеспечивает образование мочи.

При УЗИ врач прежде всего обращает внимание на положение почек. В норме они находятся по обеим сторонам поясничного отдела позвоночника, левая немного выше правой. Почки должны быть неподвижны: при глубоком дыхании они не смещаются больше чем на 1,5-2 см.

Проводя исследование ретроперитонеальной полости, врач отмечает форму и структуру (эхогенность). Он может обнаружить кисты и опухоли различного генезиса, расширение или, наоборот, сужение мочевыводящих путей и почечной вены, а также:

  • нефрит;
  • пиелит;
  • пиелоцистит;
  • почечнокаменную болезнь;
  • врожденные патологии.

Исследование поджелудочной железы

Эта крупная железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий 23 пищеварительных фермента, и синтезирует гормоны, которые регулируют важнейшие процессы нашего организма: инсулин, глюкагон и соматостатин.

Диагностика заключается в определении формы, размера, структуры органа.

  • панкреатит;
  • патологии в развитии;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • воспаления;
  • киста.

Исследование селезенки

При обследовании селезенки изучают форму, размер органа, его положение в организме, эхогенность стенок. Кроме того, на селезенке при УЗИ хорошо прослеживаются сосуды и лимфоузлы.

  • увеличение селезенки;
  • нарушения развития;
  • абсцесс и кисту;
  • изменения при лейкозах.

Исследование аорты и нижней полой вены

Так как в брюшной аорте и нижней полой вене постоянно сохраняется высокое давление и стенки сосудов всегда находятся в тонусе, можно информативно изучить эти сосуды с помощью ультразвука.

Выявляются следующие заболевания:

  • аневризма брюшной аорты;
  • вазоренальная артериальная гипертензия;
  • абдоминальный ишемический синдром.

Исследование кишечника

Диагностика кишечника с помощью УЗИ – процесс трудоемкий, так как кишечник является полым органом. Исследование требует особой подготовки от пациента (соблюдение диеты и даже прием некоторых лекарств) и опыта врача УЗИ.

Можно выявить следующие патологии:

  • аппендицит;
  • воспаление или опухоль;
  • кровоизлияния;
  • непроходимость из-за спаек;
  • болезнь Крона;
  • инвагинацию.

Нормальные показатели и наиболее частая патология

Качественное исследование забрюшинного пространства с помощью ультразвука невозможно без определения нормы.

Почки

Форма нормальной почки овальная или бобовидная, контур чёткий и ровный, иногда волнистый. Продольный размер не должен превышать 12 см и быть менее, чем 10 см. Однако размер почек зависит от конституциональных особенностей человека и от рода его деятельности, например, у профессиональных спортсменов почки могут быть больше.

Эхоструктура должна быть однородной, эхогенность средней или нормальной, то есть паренхима почки чуть темнее печени при УЗИ. Центр почки наоборот, выглядит белым.

Диффузные изменения почек

Происходит изменение эхоструктуры и эхогенности паренхимы одной или обеих почек.

Очаговая патология

Самые частые образования, выявляемые при УЗИ почек – это кисты. Они могут быть единичные и множественные, мелкие и гигантские, круглые и неправильной формы. Небольшие кисты необходимо наблюдать, то есть проводить осмотр раз в год. Очень больших размеров – убирают.

Мочекаменная болезнь

Патология почек, характеризующаяся образованием в чашечках или лоханке камней различного состава. При исследовании камни выглядят, как яркая белая структура, которая даёт чёрную тень. Они могут быть множественные или единичные, маленькие или большие, круглы, овальные или неправильной формы.

Аорта

Нормальный диаметр аорты составляет около 25 мм, если при осмотре выявлено расширение участка сосуда диметром более 30 мм, следовательно, говорят об аневризме.

Также врач обращает внимание на стенки аорты, так как у возрастных пациентов часто выявляются атеросклеротические бляшки.

Если есть необходимость проведения УЗИ органов забрюшинного пространства, не стоит тянуть, так как именно в ретроперитонеуме располагаются жизненно важные органы: почки, надпочечники и два самых больших сосуда организма.

Строение забрюшинного пространства

Брюшная полость представляет собой сложную структуру. Спереди и по бокам она ограничена мышечными стенками, которые усилены жировой прослойкой, кожей и собственно брюшиной – двухслойной серозной оболочкой, которая окружает внутренние органы. Один ее слой укрывает непосредственно органы, а другой выстилает стенки полости. Забрюшинное пространство ограничено расстоянием от диафрагмы до органов, размещенных в тазу.

Забрюшинно расположены органы мочеполовой и выделительной системы: надпочечники с почками, мочевые проходы, поджелудочная железа. Также в нее включена нижняя часть кишечника — ободочные и двенадцатиперстная кишки, брюшная аорта. Здесь же размещены селезенка, лимфатические узлы, сплетения вегетативной нервной системы, симпатические стволы. Пространство за брюшиной разделено на отделы.

УЗИ забрюшинного пространства: особенности методики

Ультразвуковое исследование — это универсальный и безопасный метод диагностики, который позволяет определить состояние внутренних органов пациента. С помощью УЗИ можно оценить структуру, форму, размеры, наличие заболеваний внутренних органов. УЗИ забрюшинного пространства обычно проводится одновременно с исследованием брюшной полости и позволяет обнаружить наличие отклонений на самых ранних стадиях.

Когда УЗИ противопоказано

УЗИ забрюшинных лимфатических узлов считается безопасным методом для обследования. Он использовался в течение длительного времени. Ультразвуковые приборы обеспечивают 100% безопасность при обследовании беременных. Единственным противопоказанием для проведения УЗИ, являются открытые раны в исследуемой области.

Этот ролик поможет тем, кто хочет подготовиться к УЗИ почек:

Есть некоторые ограничения для проведения процедуры:

  • ослабление звуковых волн костными структурами, которые могут ухудшить четкое изображение забрюшинных структур;
  • неправильное размещение преобразователя на нужном месте тестирования;
  • металлические предметы в области исследования, которые могут препятствовать визуализации органов и вызывать нечеткие изображения;
  • неспособность пациента «сотрудничать», оставаться неподвижным во время процедуры из-за возраста, значительной боли или психического статуса;
  • барий или газ из предыдущих радиологических процедур, могут блокировать передачу ультразвуковых волн;
  • газ или фекалии в желудочно-кишечном тракте, вызванные неполной очисткой кишечника или неограниченное потребление пищи до начала исследования;
  • люди, страдающие ожирением;
  • аберрации в составе ткани могут ослаблять звуковые волны и изменять результаты;
  • несоблюдение диетических и флюидных ограничений и других предварительных препаратов;

Процедура может быть отменена, если вес пациента превышает лимит безопасности для оборудования.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Чтобы результаты обследования были точными и корректными, необходима подготовка к УЗИ органов брюшной полости. Способ подготовки зависит от того, на какие именно органы будет направлено внимание доктора.

Если вам предстоит УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, постарайтесь ничего не есть в течение 8-12 часов перед обследованием. Ужин накануне процедуры должен быть легким и не слишком обильным – например, нежирная рыба с овощами или куриная грудка.

Перед УЗИ почек требуется за час-полтора до обследования выпить 1-1,5 литра воды или сока, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был наполнен. Желательно также ничего не есть в течение 8-12 часов до УЗИ, чтобы избежать газообразования в кишечнике. Наличие газов искажает картинку, так как почки находятся сразу за желудком и кишечником.

Перед УЗИ брюшной аорты также следует воздерживаться от пищи в течение 8-12 часов до начала процедуры.

Какие бы органы ни обследовались, пациент должен предупредить врача, если в течение двух дней перед УЗИ он делал ирригоскопию или рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта с контрастом. Дело в том, что барий, который используется при этих обследованиях, может исказить результаты УЗИ. После гастро- и колоноскопии УЗИ также не проводится, следует подождать несколько дней.

Для достижения наилучших результатов за 3 дня до запланированного обследования желательно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике, иначе воздух исказит изображение. Можно есть зерновые каши, нежирное мясо и рыбу (желательно готовить их без масла – варить или запекать), сваренные всмятку яйца (но не более 1 в день), нежирный сыр. Пиво, газированные напитки, белый хлеб, сладости, яблоки, капусту, кукурузу и молоко лучше исключить из рациона. Не следует также жевать жвачку – это провоцирует неконтролируемое заглатывание воздуха. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. При затруднениях с пищеварением следует также принимать препараты от метеоризма.

Подготовка к УЗИ брюшной полости у детей имеет свои особенности. Перед обследованием малышей до года желательно пропустить одно кормление непосредственно перед процедурой, также нужно воздержаться и от питья. Дети от 1 года до 3 лет не должны есть в течение 4 часов и пить за 1 час до УЗИ. Детям старше 3 лет следует воздерживаться от еды на протяжении 6-8 часов до УЗИ и не пить за 1 час до обследования.

Как проводится исследование?

Действие аппарата УЗИ основано на использовании высокочастотных ультразвуковых волн. Прибор испускает звуковые импульсы, часть которых отражается от тканей с разным акустическим сопротивлением и воспринимается датчиком. Этот эффект позволяет получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органов в реальном времени. Современные аппараты могут даже показывать движущуюся объемную картинку.

УЗИ органов брюшной полости – обследование безвредное, простое и безболезненное для пациента. Вы просто раздеваетесь до пояса и ложитесь на кушетку на бок или на спину. Для проведения УЗИ почек нужно перевернуться на живот. Врач наносит на кожу гель на водной основе, который заполняет воздушную прослойку между датчиком и кожей, чтобы ультразвук лучше проникал вглубь тканей. Время от времени может потребоваться задержать дыхание на несколько секунд – это позволит лучше рассмотреть внутренние органы. Обычно обследование длится 20-60 минут.

Время проведения не влияет на результаты – УЗИ брюшной полости осуществляют и в утренние часы, и после обеда. Если УЗИ запланировано на вечер, можно позволить себе легкий завтрак не позднее 11 часов утра, но после этого уже нежелательно перекусывать.

Что показывает УЗИ брюшной полости и как расшифровываются результаты

По результатам УЗИ доктор составляет протокол исследования с заключением. На это уходит от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от загруженности врача. В хороших частных клиниках результаты выдают в день обследования. При желании результаты записывают на диск. Возможно, после проведенной процедуры доктор назначит дополнительное обследование какого-то органа.

УЗИ – современный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет увидеть даже самые незначительные изменения. Он дает возможность заметить воспалительные процессы, изменения формы и размера органов, их смещение из-за разрастания прилегающих тканей, новообразования и кисты, расширение аорты и наличие аневризмы, уплотнение стенок желчного пузыря и расширение желчевыводящих протоков, камни в почках и желчном пузыре, а также любые повреждения внутренних органов, вызванные механической травмой.

Человеку без специального медицинского образования практически невозможно понять, что зафиксировано на снимке, большинство из нас даже не может отличить изображение здорового органа от больного, поэтому нет смысла пытаться расшифровать результаты самостоятельно, для этого требуются знания и опыт, которыми обладают только врачи. Качество изображения, которое дают УЗИ-аппараты последнего поколения, очень высокое, хотя неправильное поведение пациента может испортить результат. Чтобы все органы и системы были хорошо видны, нужно сохранять полную неподвижность во время обследования и не пренебрегать подготовкой к УЗИ брюшной полости. Следует также учитывать, что крайняя степень ожирения также препятствует получению четкой картинки, так как жировые клетки искажают ультразвуковые волны. Препятствием для проведения УЗИ может стать и наличие открытой раны или повязки в обследуемой области. Возможно, в этом случае помимо УЗИ будет назначено дополнительное обследование.

На УЗИ желательно принести результаты предыдущих обследований – это поможет врачу оценить динамику изменений.

УЗИ ис­поль­зу­ет­ся не толь­ко как са­мос­то­я­тель­ное ис­сле­до­ва­ние. Под его кон­тро­лем так­же час­то бе­рут пунк­цию – изо­бра­же­ние ор­га­нов в ре­аль­ном вре­ме­ни по­зво­ля­ет про­из­вес­ти эту ди­аг­нос­ти­чес­кую ма­ни­пу­ля­цию быст­ро и точ­но.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ ЗП всегда индивидуальна. Это зависит от исследуемого органа. К общим требованиям относится наличие одноразовой пеленки, которая нужна в качестве подстилки на кушетку, и салфетки для вытирания остатков геля после УЗИ. Но обычно в платных медицинских учреждениях выдают пеленки, бахилы и другие подобные принадлежности.

Нюансы подготовки к исследованию датчиком с ультразвуком в зависимости от обследуемого органа, системы:

  1. Мочеполовая система. Особой подготовки не потребуется. Перед проведением диагностики уменьшают потребление воды. При игнорировании требования возможны неточные результаты УЗИ: из-за активной работы почек расширяется одна из лоханок. Подобное в ходе обследования интерпретируется как норма или патология. Для УЗИ мочевого пузыря его, наоборот, потребуется наполнить.
  2. Надпочечники. На ультразвуковой диагностике ткань надпочечников практически не определяется. Поэтому врач визуально осматривает область расположения органов. Этого достаточно для определения образований, если такие есть. Процедуру проводят на голодный желудок: запрещается есть, пить любую жидкость или воду за 8–9 часов до проведения исследования.
  3. Аорта с нижней полой веной. Перед проведением УЗИ забрюшинного пространства на этих сосудах исключается еда, которая приводит к газообразованию в кишечнике. Нельзя принимать лекарственные препараты: энтеросорбенты, ферментные медикаменты и ветрогонные средства.

УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства


УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства – современный метод диагностики, помогающий выявить опухоли, кисты, полипы, конкременты (желчные, почечные камни), воспалительные заболевания, дегенеративно-дистрофические изменения органов, анатомические нарушения, травмы или другие патологии с высокой степенью достоверности, информативности данных.

Ультразвуковые исследования клиники «Тибет» отличаются тем, что позволяют не только диагностировать заболевания, но также провести их оптимальное лечение методами восточной медицины – без побочных эффектов, таблеток, операций или гормонов.

Диагностика брюшной полости, почек, забрюшинного пространства в «Тибете» — это гарантия высокого качества обследования, основа успешного лечения заболеваний. УЗИ в Москве можно сделать во многих местах, но только в «Тибете» оно является частью восточной медицины.

Аппарат ультразвукового исследования

Специальные опции позволяют получать изображения более высокого качества при любой глубине проникновения ультразвука. Благодаря более высокой скорости сканирования ультразвуковое обследование занимает меньше времени.
Возможность комбинирования ультразвуковой информации от разночастотных полос минимизирует риск недостоверной информации и устраняет помехи. Наличие цветового допплера позволяет подробно, достоверно изучить характер кровотока в области исследования.

SonoAce R5 позволяет проводить ультразвуковые исследования всех тканей, в том числе трудноразличимых (опухолей, др.) и получать контрастные изображения органов и тканей у людей с нормальным или избыточным весом.

Многофункциональный ультразвуковой сканер SonoAce R5 используется для проведения высококачественного УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, почек, молочных желез и других видов диагностики. Благодаря технологическим инновациям и совершенству конструкции SonoAce R5 исключительно хорошо зарекомендовал себя в урологии, гинекологии, маммологии, абдоминальных исследованиях.

Проведение ультразвукового исследования забрюшинного пространства

Перед началом осмотра необходимо освободить от одежды область исследования, лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой, и выполнять указания специалиста, который нанесёт гель на область исследования или непосредственно на датчик и приступит к осмотру.

Нужно быть готовым к тому, что за время осмотра придётся несколько раз менять положение тела. Если аорту можно исследовать в положении лёжа на спине, то почки и надпочечники необходимо осмотреть со всех сторон, то есть в положении лёжа на спине, на боку, на животе, сидя и стоя.

Ход исследования

Проводиться УЗИ может по нескольким методикам, но все они мало отличаются друг от друга. Действия в ходе процедуры не доставляют пациенту боли или прочего дискомфорта.

  1. Изначально его просят освободить от одежды всю анатомическую область живота и улечься на горизонтальную кушетку.
  2. Место проекции почек или других забрюшинных органов покрывают гелем, улучшающим соприкосновение кожи и датчика.
  3. Последний подает ультразвуковую волну, которая отражается от структур различной плотности и формирует УЗИ-картину на экране специального оборудования.
  4. Показанный рисунок анализирует врач-специалист и дает на его основе заключение.

Анатомия забрюшинного пространства

Забрюшинное пространство означает область тела, расположенную за брюшиной. Она представляет собой серозную полупрозрачную оболочку из соединительной ткани, которая образует замкнутый мешок, отграничивающий брюшную полость от других областей тела.

Позади брюшины находится пространство, содержащее жировую клетчатку, она играет защитную и амортизирующую роль для расположенных там органов. Сверху забрюшинная область ограничена диафрагмой, снизу тазом, спереди брюшной полостью, покрытой брюшиной, сзади она выстлана забрюшинной фасцией – плотной оболочкой, отделяющей ее от костно-мышечных структур поясничной области, спины.

Фасция разделяет забрюшинную клетчатку на отсеки, обеспечивая изоляцию друг от друга расположенных там органов. К ним относятся:

  • почки;
  • надпочечники – орган эндокринной системы;
  • мочеточники;
  • часть 12-перстной кишки;
  • правый и левый отделы толстой ободочной кишки;
  • дистальная часть поджелудочной железы;
  • брюшная аорта;
  • крупные вены: нижняя полая, непарная и полунепарная;
  • крупные лимфатические сосуды, сливающиеся в грудной лимфатический проток, лимфоузлы;
  • нервы (симпатические стволы) и вегетативные нервные сплетения.

Какие показания и противопоказания есть у процедуры

Медики, осуществляя приём пациента, устанавливают у него наличие специфических симптомов и проявлений, при которых больному необходимо пройти процедуру УЗИ забрюшинного пространства.

Среди показаний к обследованию:

  • нарушения процесса мочеиспускания, режущие боли в процессе, появление в моче посторонних примесей, например, крови;
  • болевые ощущения в области малого таза и поясничного отдела;
  • травмы области живота;
  • хронические инфекционные поражения;
  • значительные скачки температуры тела по невыясненным причинам;
  • почечная недостаточность;
  • подозрение на наличие новообразований любого характера;
  • вероятность мочекаменной болезни;
  • атеросклероз брюшной аорты;
  • гломелуронефрит, пиелонефрит, сахарный диабет, гидронефроз.

Одним из основательных преимуществ метода УЗИ является незначительное количество противопоказаний. В данном случае, проведение процедуры невозможно, если у пациента присутствуют обширные раневые поражения живота, большие по площади нарушения целостности кожного покрова на животе. Осуществление ультразвуковой диагностики затрудняется, если кожа обследуемого поражена гнойничково-воспалительными процессами.

Что касается возрастных ограничений, у этого способа диагностики их нет: УЗИ забрюшинного пространства назначается и детям, и взрослым. Оно может проводиться и грудничкам.

Какие отклонения выявляются

УЗИ определяет проходимость и функцию абдоминальных кровеносных сосудов, включая брюшную аорту. Также эффективно в:

  • обнаружении и измерении аневризмы брюшной аорты;
  • мониторинге расширения аневризмы брюшной аорты для предотвращения разрыва;
  • определении изменения в небольших аневризмах аорты перед и после операции;
  • оценке брюшного асцит;
  • оценке размера, формы и патологии внутрибрюшных органов.
  • отсутствии асцита, аневризмы аорты, кисты, обструкций или опухолей;
  • определении нормальных размеров, положения и формы внутрибрюшных органов и связанных с ними структур.

Идентификации аномальных результатов помогает сравнение таких параметров, как размер, форма, симметрия и местоположение. Например, области измененных структур эха в ожидаемом или неожиданном месте могут указывать на увеличение органа или наличие крови или других жидкостей, опухолей или кист.

Сравнение по типам ненормальных результатов может также помочь в оценке областей измененных паттернов. Например, небольшие круглые или овальные области с четко определенными границами и прозрачными центральными областями могут отличать заполненную жидкостью кисту от солидной опухоли, а также такие отклонения, как:

  • абсцесс брюшной полости, асцитическая жидкость или гематома;

УЗИ может показать наличие камней в почках

  • аневризма аорты более 4 см;
  • врожденное отсутствие или нарушение органов;
  • почечные камни;
  • опухоли в печени, селезенке или забрюшинном пространстве;

Аневризма аорты диаметром 5 см и более считается критической границей и подлежит немедленному вмешательству.

Что показывает обследование забрюшинного пространства

Процедура даёт возможность изучить органы, не покрытые полностью или частично брюшиной, и получить изображение органов мочевыделительной системы. На изображении УЗИ можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, очаги воспалительных процессов, мочекаменную болезнь, карбункулы, кисты, аномалии роста и развития органов, гематомы и кровоизлияния.

Доктор-диагност изучает размеры, контуры, объёмы, расположение и структуры тканей органов, а также патологические изменения в забрюшиной клетчатке – абсцессы, новообразования, инфильтраты.

Вся информация, полученная во время УЗИ, оформляется в заключение диагноста, которое, вместе со снимками ультразвукового исследования, пациент передаёт лечащему врачу.

Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства – современный, безболезненный и безопасный метод диагностики состояния внутренних органов и тканей. У этого способа обследования практически отсутствуют противопоказания, а его результаты показывают достаточно высокую степень информативности, особенно если пациент со всей ответственностью отнёсся к соблюдению правил подготовки.

УЗИ забрюшинного пространства отражает наличие опухолевых образований, кист, очагов воспалительного процесса, гематом и кровоизлияний, с его помощью доктор может определить и проанализировать патологии строения и развития органов. Выявив проблему и установив диагноз, врач определяет тактику лечения. Также этот метод диагностики используется в профилактических целях и для контроля за процессом лечения.

Расшифровка результатов: норма и патология

Указывается характер эхогенности – нормальная, повышенная или пониженная, наличие эхо-позитивных или эхо-негативных теней. При исследовании сосудов указывается толщина их стенки, ширина просвета, скорость кровотока.

Возможности современного УЗИ забрюшинного пространства таковы, что оно показывает практически любую патологию расположенных там органов, а именно:

  • воспалительный процесс в органах – почках, поджелудочной железе, лимфатических узлах, забрюшинной клетчатке;
  • различные повреждения – разрывы тканей, сосудов, наличие гематом;
  • дистрофические изменения в органах – почках, надпочечниках, поджелудочной железе;
  • новообразования – кисты, фибромы, злокачественные опухоли;
  • воспаление забрюшинных лимфатических узлов;
  • метастазы рака в лимфоузлах;
  • врожденные аномалии почек (удвоение, подковообразную или единственную почку);
  • аномалии и стриктуры (сужение) мочеточников;
  • наличие камней в полостях почек, мочеточниках, коралловидных камней в паренхиме.

Дуплексное забрюшинное УЗИ позволяет исследовать сосуды, выявить поражение атеросклерозом аорты и степень нарушения кровообращения. Также диагностируется аневризма аорты – истончение стенки с расширением, опасное разрывом и летальным исходом. Исследованию доступны вены, изучение тока крови в них. Выполняют послеоперационный контроль кава-фильтра – искусственного внутреннего приспособления, которое не дает попасть в нижнюю полую вену, а из нее в общий кровоток оторвавшимся тромбам с вен нижних конечностей, препятствует тромбоэмболии легких.

Цена ультразвукового исследования забрюшинной области варьирует в пределах 900-2000 рублей, а осмотр вместе с органами брюшной полости от 2300 до 3500 рублей. Стоимость допплерографии забрюшинных сосудов 1100-2200 рублей.

Почему важно проводить ультразвуковую диагностику забрюшинного пространства

Этот отдел человеческого тела подвержен специфическим патологиям и заболеваниям, определить которые “на глаз” практически невозможно.

Опасность для человеческой жизни представляет забрюшинная гематома, возникающая в результате механического травмирования. Она характеризуется резкими болевыми ощущениями, напряжением и спазмированием мышц брюшной стенки. Гематома обширного объёма вызывает интенсивное нарастание пареза желудочно-кишечного тракта, провоцирует снижение уровня гемоглобина и гематокрита, уменьшение количества эритроцитов в крови.

Кроме того, в забрюшинном пространстве могут развиваться воспалительные процессы нескольких типов:

Воспалительные поражения проявляются как параколит, паранефрит или воспаление забрюшинной клетчатки.

Опухолевые заболевания могут появляться в тканях органов или в структурах вне органов. Они могут быть одиночными или множественными, а также иметь доброкачественную или злокачественную природу. Опухоли, разрастаясь, смещают внутренние органы с их нормального положения, нарушают лимфатический и венозный отток.

В случае с гематомой, чаще всего, пациент поступает в больницу после аварии, катастрофы или явного получения травмы, поэтому обследование назначается по объективной необходимости уточнить состояние органов, площадь поражения и начавшиеся из-за гематомы деструктивные изменения в забрюшинном пространстве.

Что касается воспалительных процессов, они имеют весьма характерные проявления, похожие на симптомы интоксикации организма. Впрочем, это справедливо, в большинстве случаев, для острых воспалений. Хронически протекающие процессы может обнаружить только диагностика, в том числе, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства.

Опухоли на начальных стадиях тоже никак себя не проявляют, однако, во время проведения УЗИ этой области, есть высокие шансы выявить опухолевые образования, которые только начинают своё развитие и рост. В случаях, когда опухоли приобретают большие размеры, УЗИ даёт возможность уточнить их количество, размеры, расположение, наличие метастазов.

УЗИ органов забрюшинного пространства: что в него входит, как и для чего делают, подготовка к процедуре

Брюшную полость человека изнутри выстилает тонкая оболочка под названием брюшина, обеспечивающая выделение и всасывание незначительного количества жидкости для лучшей работы всех органов. Однако есть органы, которые эта оболочка не затрагивает: они находятся за брюшиной. Именно поэтому пространство, ограниченное впереди брюшиной, а сзади поясничными мышцами и позвоночником, называется забрюшинным, или ретроперитонеальным. Исследование его с помощью ультразвука часто входит в стандартный протокол и проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости.

В каких случаях назначают УЗИ

Т.к. в этой области располагается целый ряд важных органов, исследование могут назначать при широком спектре симптомов. Поводом для направления на обследование могут стать:

  • изменение состава или цвета мочи;
  • нарушение стула, частое вздутие живота;
  • болевые ощущения в области поясницы или внизу живота;
  • частое или проблемное мочеиспускание;
  • тошнота или рвота неизвестного происхождения;
  • нарушение цикла у женщин;
  • регулярное повышение артериального давления;
  • горечь во рту;
  • жажда;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка;
  • боли в животе;
  • образование на языке желтого или коричневого налета.

Также УЗИ органов забрюшинного пространства назначаются в том случае, если у врача имеется подозрение на наличие онкологических недугов. В таком случае доктор обращает внимание на такие признаки:

  • Болевой синдром неясной локализации;
  • Резкая, беспричинная потеря веса;
  • Постоянная сонливость;
  • Упадок сил;
  • Снижение работоспособности;
  • Высокая или пониженная температура.

Техника проведения УЗИ забрюшинного пространства

Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды область живота и поясницы. Исследуемая часть тела обрабатывается проводящим гелем. Во время перемещения датчика изменяется длина УЗ-волны, и на мониторе аппарата формируется картинка органов и тканей. Специалист изучает полученное изображение каждого органа, которые подлежит исследованию. При этом доктор может попросить пациента перевернуться на левый или правый бок, встать с кушетки.

В некоторых случаях исследование совмещается с допплерографией – УЗИ сосудов. Исследуя интенсивность кровотока по полостям сосудов, доктор оценивает степень питания органов.

Длительность обследования обычно не превышает 20-30 минут. Оно проходит абсолютно безболезненно, и после его окончания пациент возвращается к привычному образу жизни.

Кому запрещено делать УЗИ

УЗИ – один из самых универсальных методов диагностики – он почти не имеет противопоказаний, на возможность проведения не влияют ни возраст, ни принимаемые препараты, ни заболевания. Однако если на кожном покрове у пациента наблюдаются гнойнички, открытые раны, сильные ожоги, псориаз в острой форме, это может осложнить исследование. Также на информативность может повлиять наличие лишнего веса.

Ультразвуковое исследование

УЗИ забрюшинного пространства на сегодняшний день является одним из самых доступных методов диагностики патологии почек, надпочечников. Осмотр сосудов, поджелудочной железы и кишечника входит в исследование органов брюшной полости, однако по экстренным показаниям можно делать сонографию любой структуры, патологию которой подозревает врач, вплоть до мягких тканей поясничной области при подозрении на наличие гематомы. Ретроперитонеум осматривают по следующим показаниям:

  • Исследование мочевой системы:
    • болевой синдром;
    • изменения в анализах мочи;
    • нарушение мочеиспускания;
    • повышение давления;
    • воспалительные процессы;
    • травма;
  • Осмотр брюшного отдела аорты:
    • подозрение на аневризму;
    • ослабление пульса на сосудах дог;
  • Исследование надпочечников:
    • подозрение на опухоль;
    • признаки эндокринной патологии.

Процесс подготовки к УЗИ забрюшинного пространства

Так как обследование забрюшинной полости предполагает осмотр внутренних органов, необходимо придерживаться определенных правил, чтобы процедуре ничто не мешало. Подготовка к УЗИ забрюшинного пространства включает такие рекомендации:

  1. За два дня до УЗИ исключить из рациона продукты, провоцирующие избыточное газообразование в кишечнике: бобовые и молочные продукты, сдобная выпечка, кондитерские изделия. Не употреблять алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе, чай.
  2. Показания по рациону в этот период включают отваренные на воде каши, нежирную запеченную рыбу, перепелиные яйца, творог пониженной жирности.
  3. Необходимо кушать часто и небольшими порциями.
  4. В течение двух часов перед обследованием не курить и не употреблять ничего в пищу. По возможности не мочиться на протяжении 4 часов перед исследованием или выпить за 1,5 часа до него большое количество воды.
  5. Если пациент страдает от хронических расстройств кишечника, таких как запоры или расстройства, необходимо незадолго до обследования принять препараты, нормализующие работу ЖКТ.

Что входит в УЗИ забрюшинного пространства: подготовка, показания, расшифровка, стоимость

Ультразвуковое исследование назначается для оценки состояния различных областей тела. УЗИ забрюшинного пространства представляет комплексное обследование: сканирование почек, поджелудочной железы, надпочечников, лимфатических протоков и объемных сосудов, вен.

Показания и противопоказания к УЗИ

Чаще всего при УЗИ забрюшинного пространства выполняется и сканирование брюшной полости, это бывает необходимо из-за анатомической близости органов, опухолях, которые могут распространяться в соседнюю область, давать метастазы в забрюшинные лимфатические узлы.

Показаниями к исследованию являются:

  • болевой синдром в поясничной области, боковых отделах живота и паховых областях, «опоясывающие» боли;
  • нарушение мочеиспускания – учащение, затруднение, отхождение песка, мелких камней с мочой;
  • патологические примеси в моче – кровь, слизь, гной;
  • частые повышения температуры тела;
  • отечность лица, рук, ног;
  • атеросклероз сосудов, подозрение на поражение брюшной аорты;
  • гипертоническая болезнь (при ней могут страдать почки);
  • подозрение на наличие опухоли;
  • сахарный диабет с вторичным поражением почек;
  • острое и хроническое воспаление почек;
  • гидронефротическая трансформация почек;
  • врожденные аномалии и повреждения.

Большим достоинством метода является его абсолютная безопасность, поэтому и противопоказаний как таковых нет – ни по возрасту, ни по состоянию здоровья. Есть только проблема, которая может помешать исследованию – наличие сыпи, ран, ожогов на коже живота и поясницы, а также аллергия на специальный гель, применяемый во время процедуры.

Сколько стоит обследование

Стоимость проведения ультразвуковой диагностики забрюшинного пространства определяется по регионам. Цена – 1000–2000 рублей. Дополнительная процедура, допплерография забрюшинных сосудов, стоит 1100–2200 рублей.

УЗИ забрюшинного пространства считается самой информативной диагностикой. Особая подготовка при этом не требуется.

Проходили ли вы такое обследование? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Как проходит обследование УЗИ

УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства в клинике «Тибет» не занимает много времени. Обычно длительность обследования не превышает 30-40 минут. Это совершенно безболезненная, безопасная и вполне комфортная процедура.

Обследование проводится в положении лежа на кушетке. Пациент лежит на спине, открыв область живота. Датчик устанавливается на область обследования (на кожу предварительно наносится специальный гель). Во время сканирования врач видит изображение внутренних органов на мониторе. Датчик перемещается по поверхности тела вручную, при этом пациенту возможно понадобится повернуться на бок или на живот. После окончания обследования гель удаляется с кожи салфетками. Сразу же после этого можно вернуться к обычной жизни.

Цена диагностики в клинике «Тибет» не включает никаких дополнительных расходов.

УЗИ забрюшинного пространства: суть метода, цели назначения обследования

Ультразвуковое исследование внутренних тканей и органов применяет для получения изображения ультразвуковые волны определённой частоты колебаний (как правило, от 20000 и более колебаний в секунду). УЗ-волны имеют свойство поглощаться, отражаться или пропускаться тканями, в зависимости от плотности этих тканей.

Принцип работы ультразвукового излучения впервые начал применяться в медицине в 30-х годах прошлого столетия, а в 1949 году был сконструирован первый УЗИ-аппарат. В то время прибор был сложным, дорогим и громоздким, поэтому в таком виде не мог применяться повсеместно. Начиная с 1960-х годов, аппаратура для ультразвуковой диагностики стала более компактной, и её начали устанавливать в большинстве медицинских учреждений.

На сегодняшний день, ультразвуковое исследование – едва ли не самый популярный метод изучения состояния внутренних органов человека, их формы, расположения, и, что самое главное, внутренней структуры, которую никак невозможно определить визуальным или пальцевым осмотром. Эту процедуру назначают детям и взрослым, когда доктору необходимо провести первичное обследование для того, чтобы получить данные об общем состоянии пациента и решить, какие более узкие способы диагностики нужно применять далее.

Метод назначается для проверки ранее установленного и для определения первичного диагноза. Его также нередко включают в общие профилактические осмотры, призванные выявить скрытые патологии и нарушения на самых ранних стадиях появления. Результаты УЗИ дают возможность проверить, насколько эффективна выбранная схема лечения, или насколько качественно было проведено оперативное вмешательство.

Нужна ли подготовка

Со стороны врача подготовка к исследованию УЗИ забрюшинных лимфоузлов включает в себя:

  • сбор информации о проблемах здоровья пациента, симптомов, хирургических процедур и результатов ранее проведенных лабораторных и диагностических исследований;
  • исследование известных аллергенов;
  • сбор информации о недавних процедурах, которые могут повлиять на результаты теста (например, операции, биопсия, исследования бария, колоноскопия, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография);
  • информативность списка текущих лекарств пациента, включая диетические добавки.

Пить воду перед УЗИ или нет должен сказать врач

Что же касается подготовки к УЗИ забрюшинного пространства со стороны пациента, то она заключается в четком выполнении всех предписаний врача, например, особая диета перед УЗИ или употребление определенного объема жидкости. Возможно нужно будет переодеться в больничную одежду. Она обеспечит полный доступ к необходимой области.

Что представляет собой УЗИ

В клинических условиях иногда используются различные типы преобразователей и системы визуализации. Обычные системы предполагают, что звуковые волны проходят через ткань с постоянной скоростью. Достижения в области технологий привели к созданию «умных» преобразователей, которые могут компенсировать тканевые аберрации у технически сложных пациентов. Для УЗИ забрюшинного пространства используются другие достижения в системах визуализации и включают трехмерные и допплеровские.

Color Doppler использует цвет для указания скорости и направления кровотока. Power Doppler – более чувствительная допплеровская вариация, способная обеспечить подробные изображения кровотока.

Ограничение мощности Допплера заключается в том, что он не может предоставить информацию относительно направления кровотока. Спектральный допплер обеспечивает данные измерений кровотока в форматах, отличных от цвета, например, он может преобразовывать измерения в график, представляющий расстояние кровотока во времени или как уникальный звук, слышимый при каждом биении сердца.

Существует еще одна разновидность УЗИ – допплер исследование

Показания к процедуре

В клинической практике врача любой специальности невозможно поставить диагноз больному на основе его жалоб, общего осмотра, внешних проявлений. Существенную помощь в этом оказывают различные инструментальные процедуры, в частности – УЗИ. Его распространение связано с абсолютной безопасностью для детей и взрослых, а также с тем, что подготовка к исследованию практически отсутствует. УЗИ органов забрюшинного пространства имеет клиническую ценность в следующих случаях:

  1. При болях в пояснице, которые пациент не связывает с физической нагрузкой и подъёмом тяжести.
  2. При различных расстройствах отделения мочи, в частности при полиурии или анурии.
  3. Если произошла бытовая или производственная травма спины.
  4. С помощью ультразвуковой волны диагностируются также опухоли и метастатические очаги в мочеполовых органах.
  5. На УЗИ устанавливают объём оперативного вмешательства при его необходимости. Могут проводить его и после хирургического вмешательства для динамической оценки.
  6. Планово осматривают почки и рядом расположенные органы при ранее выявленных их врожденных аномалиях, что показывает усложнение их развития или обратный процесс.

Особенности того, как делают УЗИ, позволяют определиться с тактикой лечения в тех случаях, когда другие исследования оказались безрезультатными.

Что представляет собой забрюшинное пространство, какие органы в нём расположены

Забрюшинное пространство – это клетчаточная область, расположенная между внутрибрюшной фасцией и задней стороной париетальной брюшины. Вертикально она заполняет место между диафрагмой и малым тазом.

Что включает в себя эта область? В ней частично находится поджелудочная железа, кроме неё, там располагаются мочеточники, почки и надпочечники, развитая сосудистая система: нижняя полая вена и брюшная часть аорты, корни непарной и полунепарной вен, более мелкие сосуды. Горизонтальная и нисходящая части двенадцатиперстной кишки, а также две части ободочной кишки – нисходящая и восходящая – также относятся к забрюшинному пространству. Кроме того, в области содержится большое количество нервных окончаний, симпатические стволы, вегетативные нервные сплетения, лимфатические узлы и сосуды, начало грудного протока. Всё пространство между ними заполнено клетчаткой.

Забрюшинное пространство делится на сектора или отсеки с помощью системы фасцитальных пластинок. Около латерального полюса почки забрюшинная фасция делится на предпочечную и позадипочечную. Предпочечная фасция медиально соединена с фасциальными футлярами нижней полой вены и аорты, переходя в противоположную сторону.

Позадипочечная фасция частично переплетается с внутрибрюшной фасцией, покрывающей большую поясничную мышцу и ножку диафрагмы.

Слой клетчатки находится между забрюшинной и внутрибрюшной фасциями.

Околопочечная клетчатка представляет собой жировую капсулу почки. Она продолжается по протяжённости мочеточника и пролегает между листками забрюшинной фасции.

Околокишечная клетчатка расположена между забрюшинной фасцией и задними поверхностями ободочных кишок. Её местонахождение ограничено корнем брыжейки тонкого кишечника, а также местом сращения париетальной брюшины и забрюшинной фасции. В околокишечной клетчатке содержатся фиброзные пластинки, лимфатические узлы, нервные окончания и сосудистая система.

Непарное срединное пространство забрюшинной области в своих фасциальных футлярах замыкает нижнюю полую вену и брюшную часть аорты, а также нервы, лимфоузлы и сосуды, прилегающие к ним.

Показания к УЗИ

Основные показания к проведению УЗИ брюшной полости: метеоризм (повышенное газообразование), горечь во рту, тошнота, рвоте, боль в правом подреберье и области живота (эпигастрии), желтуха (пожелтение кожи, склер глаз). Его следует сделать при стойком нарушении пищеварения, хроническом запоре или диарее, потере аппетита, резком изменении массы тела (увеличении или уменьшении).

УЗИ органов брюшной полости проводится при подозрении на онкологические заболевания (рак печени, поджелудочной железы), метастазы, доброкачественные новообразования (опухоли, кисты, аденомы), абсцесс, панкреатит, гепатит, гепатоз, цирроз печени, желчнокаменную болезнь, холецистит, асцит, дискинезию желчевыводящих путей (включая перегиб, перетяжку желчного пузыря).

УЗИ брюшной полости ребенку обычно проводится при жалобах на боль в животе, нижней части спины (пояснице) или опоясывающие боли.

УЗИ забрюшинного пространства назначается при опоясывающих болях, присутствии крови в моче, подозрении на мочекаменную болезнь, опухоли, пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатию, нефросклероз, заболевания надпочечников, патологию сосудов, лимфатических узлов.

УЗИ забрюшинного пространства позволяет увидеть не только новообразования, травматические повреждения или воспалительные процессы, но также состояние кровеносных сосудов (величину просвета, наличие атеросклероза, тромбов, расположение сосудов), а также увеличение регионарных лимфатических узлов.

УЗИ забрюшинного пространства: какие анатомические структуры исследует и что показывает

Ультразвуковая диагностика успешно применяется для исследования всех областей тела. Одним из самых информативных и часто назначаемых является УЗИ забрюшинного пространства, куда входит сканирование почек с надпочечниками, поджелудочной железы, крупных сосудов и лимфатических путей.

Метод позволяет выявить различные виды патологии у больных, которым противопоказано проведение томографического обследования, он безопасен, а новейшие его технологии располагают большими диагностическими возможностями.

Заключение

УЗИ ОБП и ЗП – что это такое, и зачем его делают? Это медицинский термин, который означает процедуру УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Ультразвуковое исследование проводится для получения клинической картины состояния внутренних органов и проверки их на наличие отклонений от нормы. Проанализировать результаты УЗИ ЗП можно самостоятельно, главное — иметь правильные результаты грамотно проведенной диагностики.

Порядок проведения процедуры УЗИ

Тем, кто интересуется, как делают УЗИ забрюшинного пространства, не стоит беспокоиться. Это легкая в проведении неинвазивная диагностика, которая в зависимости от исследуемого органа занимает от 10 до 30 минут. Пройти его можно в любой поликлинике, в которой есть аппарат для ультразвукового обследования.

Стоимость такой процедуры состоянием на 2020 год составляет в эквиваленте до 25 евро.

Пациент, которого будут обследовать, ложится на кушетку, укрытую одноразовой пеленкой. На исследуемую область наносится контактный гель и врач-сонолог прикладывает датчик к брюшной стенке. По мере перемещения датчика на дисплее аппарата формируется изображение исследуемого органа благодаря отражающимся от органа ультразвуковым волнам. После завершения УЗИ забрюшинного пространства гель вытирается с кожи и датчика, полученное изображение органов описывается и анализируется.

Нормальные результаты обследования

Пределы нормальных показателей органов и систем забрюшинного пространства прописаны в протоколе, поэтому обследуемый сам может определить, имеются ли у него отклонения. Нормы указаны с учетом возраста и половой принадлежности пациентов. Нижние границы нормы указаны для взрослых женщин, верхние — для взрослых мужчин:

  1. Печень. Правая доля: толщина — 12-13 см, длина — 4-5 см. Левая доля: высота 8-10 см, толщина — 5-7 см. Вертикальный размер по косой — 13-15 см.
  2. Желчный пузырь. Форма: овальная, круглая, вытянутая грушеобразная. Ширина — 3-5 см, длина — 7-10 см, толщина стенок — 3-4 мм. Полное отсутствие новообразований.
  3. Поджелудочная железа. Головка — 3,2-3,5 см, тело — 2,2-2,5 см, хвост — 2,7-3 см. Ровные контуры, однородная структура, гладкие стенки, размеры протоки — 1,7-2 мм, высокая эхогенность.
  4. Селезенка. Длина — 9-11 см, ширина — 4,5-5 см, толщина — 4,5-5 см, однородная гладкая структура. Вена находится в воротах органа.
  5. Мочевыводящая система. Ширина — 5,5-6 см, длина — 10-11 см, толщина — 4,5-5 см, толщина паренхиматозной оболочки — 2-2,2 см.
  6. Кровеносная, лимфатическая системы. Размеры сосудов: аорта — 2-2,3 см. нижняя вена — 2,3-2,5 см, селезеночная артерия — 2-4 мм, селезеночная вена — 4-5 мм.

Как проходит ультразвуковое исследование

УЗИ органов забрюшинного пространства можно условно разделить на два этапа: подготовка и само исследование.

Подготовка к исследованию

После того как терапевт назначил вам УЗИ, врач или медсестра подробно расскажет о диете, которой нужно будет придерживаться до дня процедуры, чтобы получить точные, достоверные, неискаженные результаты. Из пищи исключаются:

  • продукты с повышенным содержанием клетчатки;
  • свежие фрукты и овощи;
  • хлебобулочная продукция;
  • бобовые;
  • жареное;
  • жирное;
  • алкоголь;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • газировка.

Исследование проводится натощак, т.е. последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до процедуры. За 4-5 часов нужно выпить 400 мл воды, чтобы на исследовании были видны мочевыводящие пути. С собой необходимо иметь пеленку, которую вы положите на кушетку, и полотенце.

Процесс диагностики

Вы освобождаете от одежды зону живота и поясницы, ложитесь на кушетку, врач наносит гель-проводник, без которого ультразвуковые волны не смогут проникнуть через кожу, и приступает к исследованию. Процедура занимает 20-30 минут.

В зависимости от того, какой орган изучается, врач может попросить вас встать, сесть, повернуться на бок. Это делается ради того, чтобы волны попадали на поверхность органа под углом в 90° для получения четкого, достоверного изображения.

Для чего проводится исследование

Главный вопрос, который задают относительно УЗИ забрюшинного пространства – что это и какие проблемы решает? Данное исследование – это процедура, которая направлена на обследование кровотока в крупнейших сосудах брюшной полости, оценку структуры паренхиматозных органов. УЗИ помогает безболезненно и без лишнего стресса для организма провести комплексную диагностику. Эта процедура не наносит никакого вреда организму, поэтому может использоваться для регулярного мониторинга видоизменений органов.

Тем, кого интересует, что входит в УЗИ забрюшинного пространства, можно объяснить, что диагностика направлена на проверку состояния почек, почечной клетчатки, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Также с помощью этой процедуры можно обследовать нижнюю часть кишечника, включая прямую и двенадцатиперстную кишки.

Что входит в забрюшинное пространство

Органы являются забрюшинными, если они имеют брюшину только на их передней стороне и, таким образом, находятся между париетальной брюшиной и брюшной стенкой. В забрюшинное пространство входит:

  • ретроперитонеальные органы;
  • супраренальные железы (иначе называемые надпочечники);
  • дуоденум (второй и третий сегменты, некоторые также включают четвертый сегмент, или называемая двенадцатиперстная кишка);
  • поджелудочная железа;
  • мочеточники;
  • почки;
  • пищевод;
  • прямая кишка.

Почки относятся к органам забрюшинного пространства

Сравнительная таблица нормы размеров.

Показатель Норма
Размеры почек Длина 100-120 мм, толщина 40-50 мм, ширина 50-60 мм
Толщина паренхимы (основного вещества) почек До 23 мм
Контуры почек Ровные, четкие
Эхогенность почек Нормальная или немного повышена
Положение почек Левая несколько выше правой (обычно пишут «правильное» или «нормальное»)
Подвижность при дыхании 2-3 см
Лоханки, чашечки Обычно не видны, визуализируются только при наполненном мочевом пузыре
Дополнительные
образования
Нет
Надпочечники Могут быть не видны у тучных людей, имеют однородную структуру, треугольную (правый) или полулунную (левый) форму
Мочевой пузырь Симметричен
Объем мочевого пузыря 250-500 мл у женщин, 350-700 мл у мужчин
Содержимое Гомогенное
Толщина стенки 3-5 мм
Контур Четкий, ровный
Дополнительные образования в полости Нет
Шейка Не изменена
Объем остаточной мочи Не более 50 мл
Длина щитовидной железы 12-20 см
Головка 30-35 мм
Шейка 10-15 мм

УЗИ забрюшинного пространства

Специалисты уверяют, что ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства необходимо выполнять как минимум один раз в год. Такая диагностика является отличным способом выявить возможные патологические процессы сразу нескольких органов на ранних стадиях. Особенно это важно для лиц после 40 лет.

Рассмотрим, какие органы относятся к забрюшинному пространству:

  • почки;
  • надпочечники;
  • мочеточники (часто вместе с ними обследуют и мочевой пузырь);
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • селезенка;
  • желчный пузырь;
  • нижняя полая вена и аорта;
  • некоторые отделы двенадцатипертной кишки;
  • некоторые отделы толстого кишечника;
  • лимфатические узлы.
Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
PrimeMedical