ВИЧ у стоматолога: можно ли заразиться и как себя обезопасить

На сайте kp.ru мы провели опрос «Как, на ваш взгляд, можно заразиться ВИЧ ?», в котором приняло участие более двух тысяч человек. Можно было выбрать несколько вариантов ответов. И результаты (см. графику), мягко говоря, поразили. Прокомментировать их мы попросили заведующую отделом эпидемиологии и профилактики Московского областного СПИД-центра Евгению ЖУКОВУ .

1. При незащищенном половом контакте (17,74%)

Радует, что на первое место опрошенные поставили все же самый правильный ответ. Доля полового гетеросексуального пути передачи ВИЧ в среднем по России сейчас составляет 40,3%. Причем женщины инфицируются от мужчин в три раза чаще.

— Все виды гетеро- и гомосексуальных контактов (оральный, анальный, вагинальный) должны быть только с использованием презерватива, — напоминает Евгения Жукова. — Кроме того, передачу инфекции увеличивают заболевания, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания мочеполовой системы.

2. Через кровь, которую вам переливают в больнице, если она заражена (17,11%)

На второе место опрошенные выдвинули страшилку из 90‑х, когда массово пугали зараженной кровью. Но на данный момент это утверждение категорически неверно. В нашей стране при заготовке крови и ее компонентов все доноры крови в 100% случаев обследуются на ВИЧ-инфекцию и введена карантинизация плазмы, благодаря которой вся донорская кровь и плазма абсолютно безопасны.

3. Через использование многоразовых шприцев (16,81%)

Этот путь заражения был самым «популярным» в 1990 — 2000 годы, когда молодежь «сидела» на инъекционных наркотиках. Сейчас доля этого пути инфицирования снижается.

— Сохраняющийся и в настоящее время риск при употреблении наркотиков связан с использованием одноразовых шприцев как многоразовых, использованием чужих шприцев, а также общей емкости для забора или промывки, — поясняет Евгения Жукова.

4. Во время нанесения татуировки или пирсинга (15,58%)

Вероятность такого заражения минимальна, при условии что общий многоразовый инструментарий хорошо обрабатывается. В тату-салонах вирус может сохраняться в том числе в емкостях с краской (которые используются многократно в отличие от одноразовых насадок на татуировочные машинки). Поэтому очень важно, чтобы емкости для краски также были одноразовыми, индивидуального использования.

5. От ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, при рождении, при кормлении грудью (14,01%)

Несмотря на то что этот путь заражения наиболее вероятен, читатели « КП » поставили его только на пятое место. И в чем-то оказались правы.

— Верно, риск передачи вируса от матери ребенку (вертикальный путь передачи) составляет 30 — 50%, — поясняет Евгения Жукова. — Но при соблюдении трехэтапной профилактики антиретровирусными препаратами во время беременности, в родах и еще 4 недели после рождения малыша, а также при исключении грудного вскармливания риск передачи инфекции снижается до 1 — 2%.

6. На приеме у стоматолога (14,00%)

Еще одна страшилка 90-х, когда зубы лечили в подвалах, а то и на квартирах. Сейчас к стоматологическим клиникам предъявляются строгие требования. Все они подвергаются строгой сертификации Роспотребнадзора . Многоразовый инструментарий обрабатывается с соблюдением всех санитарных правил и норм. Поэтому заразиться у стоматолога сейчас просто невозможно.

К сожалению, если правила санитарной обработки не соблюдаются, в стоматологических клиниках реально можно заразиться другими неприятными заболеваниями, в том числе гепатитом С. Поэтому к выбору клиники нужно подходить очень серьезно — старайтесь обращаться только в государственные или крупные сертифицированные сети.

7. При укусе насекомых (1,88%)

Несмотря на то что такой путь передачи ВИЧ просто невозможен, часть наших читателей уверены, что комары могут нас заразить! Но ни одно исследование этого не доказало. Так же как невозможно заразиться через укус клопов, клещей и других кровососущих.

Полностью результаты опроса см. в инфографике.

Как, на ваш взгляд, можно заразиться? Фото: Дмитрий ПОЛУХИН

ВАЖНО

— Только ответственное отношение человека к своему поведению, соблюдение простых правил, а также регулярное прохождение тестирования могут защитить от ВИЧ-инфекции и препятствовать ее дальнейшему распространению, — считает Министр здравоохранения России Вероника Скворцова. — Своевременная диагностика и лечение позволяют инфицированному человеку жить нормальной жизнью, создавать семью, быть счастливым.

Пройти бесплатный тест на ВИЧ можно очень просто и быстро: в поликлиниках по месту жительства, кабинетах психосоциального консультирования и анонимного обследования в учреждениях здравоохранения и Центрах по профилактике и борьбе со СПИДом. Подробная информация — на сайте.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Что необходимо для защиты трудовых прав

Сейчас отношение общества к ВИЧ-позитивным, которые получают поддержку от государства, проходят лечение, ответственно относятся к своему здоровью, медленно, но верно меняется. Но проблемы все же остаются. О них рассказала участница некоммерческого партнерства «Е.В.А» Ольга Макаревская на конференции «Проблемы дискриминации и защита прав уязвимых групп в трудовой сфере»:

— В последние годы явной дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ, стало меньше. Это связано с тем, что меняется социальный статус ВИЧ-положительных — все чаще это люди социально активные, которые знают и умеют защитить свои права, в том числе трудовые. Но проблема в том, что в связи с недостатком информации о ВИЧ-инфекции среди работающего населения могут происходить новые случаи инфицирования. Кроме того, с ростом числа ВИЧ-положительных в обществе может усугубляться негативное отношение к таким работникам, что приведет к разделению на «мы» и «они».

Есть примеры очевидной дискриминации. Например, 56-летняя работница при плановом осмотре узнала о своем статусе, об этом сообщили и руководителю. В итоге женщину затравили так, что ей пришлось уволиться. Но есть и примеры заботы, выстраивания правильных отношений: работодатель обратился ко мне по поводу ВИЧ-положительной сотрудницы-флориста, мол, возможно травмирование рук колюще-режущими предметами. Он спрашивал, как организовать рабочее место таким образом, чтобы и сотруднице было комфортно, и вместе с тем другие сотрудники были в безопасности.

В целом ситуацию нужно менять, и делать это можно несколькими способами:

+ Обязательно ввести просвещение работников о ВИЧ-инфекции, профилактике и лояльном отношении к людям с ВИЧ.

+ Большое внимание должно уделяться надлежащей защите персональных данных работника.

+ Необходимо обеспечение правовых гарантий тем категориям лиц, которые попали в уязвимое положение из-за ВИЧ/СПИД, включая женщин, детей, лиц пожилого возраста и т. д.

+ Особую актуально ст ь приобретает вопрос о праве работодателя на получение информации о состоянии здоровья работника, порядке ее обработки, использования и передачи. Ст. 88 ТК РФ ограничивает право работодателя теми данными, на основании которых решается вопрос о возможности выполнения работником конкретной трудовой функции. Передача информации о состоянии здоровья работника может быть произведена только при условии соблюдения двух условий: 1) работник должен быть осведомлен о том, что соответствующие данные передаются третьим лицам; 2) работник должен дать свое согласие на такую передачу.

Войти

Оказание стоматологической помощи инфицированным

ВИЧ инфицированные люди также нуждаются в профессиональной помощи стоматологов. И они имеют такие же права, как и здоровые люди. Порядок проведения процедур в стоматологической поликлинике такой:

Важно! Приём ВИЧ инфицированных обычно проводят в конце рабочего дня, во избежание возможного заражения других пациентов.

Проведение приёма ВИЧ инфицированного пациента всегда сопровождается риском для врача и медсестёр, но при надлежащем исполнении всех нормативных действий, риск передачи вируса стремится к нулю.

Как максимально обезопасить себя от заражения у стоматолога

Чтобы избежать заражения ВИЧ, гепатитом и другими опасными заболеваниями, нужно выбирать проверенные клиники, которые имеют отличную репутацию и дорожат ею. В каждой клинике либо стоматологическом кабинете должна быть своя стерилизационная комната, в которой проводится полноценный цикл обеззараживания и стерилизации инструментов и рабочих поверхностей. На законодательном уровне прописаны нормы и время стерилизации для всех приборов. Также, должна присутствовать специальная аптечка, предназначенная для чрезвычайных случаев.

Пациент и сам может определить степень безопасности клиники либо частного кабинета. Достаточно перед приёмом осмотреть кабинет на наличие биологических жидкостей и частиц после предыдущего посетителя. Также важно проследить, что упаковки с одноразовыми инструментами медперсонал вскрывает в присутствии пациента. Если даже всё в порядке, но страх присутствует, можно смело расспросить врача о том, как проводилась стерилизация и какие средства использовались.

Нужно знать! Перед началом приёма важно убедиться, что место оборудовано новыми насадками для слюноотсоса, присутствуют стерильные перчатки, новые салфетки и подкладки на кресло. Также должным образом должны быть обработаны столики, держатели, полки и подвижные детали кресла.

В заключение можно сказать лишь то, что здоровье у каждого человека одно, и если следовать простым и понятным инструкциям, то поход к врачу-дантисту окажется безопасным, продуктивным и оставит после себя только хорошие впечатления. Будьте здоровы!

ВИЧ-инфекция в стоматологии. Вопросы профилактики.

В связи с продолжающимся ростом распространенности ВИЧ-инфекции вероятность встречи врача-стоматолога с ВИЧ-инфицированными пациентами постоянно увеличивается. У многих из этих пациентов могут быть различные проявления болезни в полости рта. Медицинские работники стоматологической службы не могут отказать в выполнении своих профессиональных обязанностей больным СПИДом и ВИЧ-инфицированным пациентам. Это потребует от стоматологов знаний не только симптомов поражения полости рта и пародонта, но и основных принципов профилактики ВИЧ-инфекции.

При стоматологических манипуляциях неизбежны повреждения слизистой оболочки полости рта, возникновение кровотечений. При этом возникает инфицирование медицинского инструментария, слепков, протезов, возможно рассеивание аэрозолей, содержащих кровь, слюну при использовании высокоскоростных стоматологических установок. На приеме у стоматолога могут оказаться пациенты, не знающие или скрывающие свое заболевание, больные в стадии инкубации, которые могут стать источником инфекции для других пациентов и для персонала лечебного учреждения.

Медицинский персонал стоматологических кабинетов и отделений относится к группе профессионального риска. Чтобы предотвратить заражение персонала при проведении стоматологических манипуляций, стоматолог должен знать пути и факторы, реализующие передачу ВИЧ, а оказание стоматологической помощи должно осуществляться с соблюдением необходимых мер предосторожности и при неукоснительном выполнении правил дезинфекции и стерилизации медицинского и стоматологического инструментария.

Наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание полости рта:

  • Саркома Капоши;
  • Ангулярный хейлит , вызванный грибком Candida albicans;
  • Эритематозный кандидоз;
  • Псевдомембранозный кандидоз;
  • ВИЧ-гингивит (линейная эритема десен);
  • Некротический гингивит и пародонтит;
  • Герпетические язвы при ВИЧ-инфекции;
  • «Волосистая» лейкоплакия;
  • Бородавка вирусная;
  • Афтозные изъязвления;
  • В-клеточная (не Ходжкинская) лимфома.

ВИЧ-инфекция болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека — инфекционное хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований. СПИД — состояние, развивающееся на фоне ВИЧинфекции и характеризующееся появлением одного или нескольких заболеваний, отнесенных к СПИДиндикаторным.

Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде. • Механизм и факторы передачи. • ВИЧ-инфекция может передаваться при реализации как естественного, так и искусственного механизма передачи.

К естественному механизму передачи ВИЧ относятся:

  • • Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как при гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью.
  • • Вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧинфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании. )

К искусственному (артифициальному) механизму передачи относятся:

  • Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе :

— внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов),

— при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.

  • Артифициальный при инвазивных вмешательствах в ЛПО:

— при переливании крови, ее компонентов,

— пересадке органов и тканей,

— использования донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора,

— через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, изделия медицинского назначения, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.

Можно совершенно точно утверждать, что ВИЧ не передается москитами, комарами, блохами, пчелами и осами. ВИЧ не передается при бытовых контактах. Не описано ни одного случая заражения через не содержащие кровь слюну и слезную жидкость. Поскольку ВИЧ не передается со слюной, нельзя заразиться через общие стаканы, вилки, бутерброды или фрукты. По мнению ведущих специалистов попадания на неповрежденную кожу инфицированных биологических жидкостей (например, крови) для передачи вируса недостаточно.

Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека:

  • • кровь,
  • • компоненты крови,
  • • сперма,
  • • вагинальное отделяемое,
  • • грудное молоко.

Основными группами риска заражения ВИЧ-инфекцией группами населения являются:

  • • потребители инъекционных наркотиков (ПИН),
  • • коммерческие секс-работники (КСР),
  • • мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ).

Группу повышенного риска заражения ВИЧ представляют: клиенты КСР, половые партнеры ПИН, медицинские работники, в т. ч. стоматологи, заключенные, беспризорные дети, лица, имеющие большое число половых партнеров, мигрирующие слои населения (водители-дальнобойщики, сезонные рабочие, в том числе иностранные граждане, работающие вахтовым методом и другие)

Инкубационный период при ВИЧ-инфекции — это период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител) составляет, как правило, 2 -3 недели, но может затягиваться до 3 -8 месяцев, иногда до 12 месяцев. В данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются, в связи с чем возрастает риск передачи от него инфекции во внутрибольничных очагах, в том числе при переливании крови и ее компонентов.

Стадии течения ВИЧ-инфекции:

  • • острая фаза (от 1 -5 суток до 6 мес. )
  • • латентная инфекция или субклиническая стадия (от 2 до 10 лет)
  • • стадия манифестных проявлений (пре. СПИД и СПИД).

У 30 -50% инфицированных появляются симптомы острой ВИЧ-инфекции, которая сопровождается различными проявлениями: лихорадка, лимфаденопатия, эритематозномакулопапулезная сыпь на лице, туловище, иногда на конечностях, миалгии или артралгии, диарея, головная боль, тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки, неврологические симптомы. Эти симптомы имеют разную степень выраженности. В редких случаях уже на этой стадии могут развиваться тяжелые вторичные заболевания, приводящие к гибели пациентов. В данном периоде возрастает частота обращаемости инфицированных в ЛПО; риск передачи инфекции — высокий, в связи с большим количеством вируса в крови.

Продолжительность субклинической стадии в среднем составляет 5 -7 лет (от 2 до 10 лет, иногда более), клинические проявления кроме лимфоаденопатии отсутствуют. В этой стадии в отсутствие проявлений инфицированный длительно является источником инфекции. Во время субклинического периода продолжается размножение ВИЧ и снижение количества CD 4 лимфоцитов в крови.

Стадия вторичных заболеваний.

На фоне нарастающего иммунодефицита появляются вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Первоначально это преимущественно поражения кожи и слизистых, затем органные и генерализованные поражения, приводящие к смерти пациента. А именно: легочной туберкулез внелегочной туберкулез немотивированная потеря веса (более 10% за 6 месяцев) пневмоцистная пневмония рецидивирующая тяжелая рентгенологически подтвержденная пневмония (2 и более эпизода за год) ЦМВ-ретинит + колит инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (хроническая или персистирующая в течение 1 мес. и более) ВИЧ-ассоциированная кардиопати ВИЧ-ассоциированная нефропатия энцефалопатия саркома Капоши и ВИЧ-ассоциированные опухоли. токсоплазмоз криптоспоридиоз криптококковый менингит погрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. диссеминированные грибковые инфекции нетуберкулезные микобактериальные инфекции или диссеминированный атипичный микобактериоз

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов. • Стандартным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции служит определение антител/антигенов к ВИЧ с помощью ИФА. Для подтверждения результатов применяются подтверждающие тесты (иммунный, линейный блот).

Диагностический алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ:

  • • 1 этап (скрининговая лаборатория).
  • • 2 этап (референс-лаборатория).
  • • 3 этап подтверждающий тест (иммуноблот)

1 этап (скрининговая лаборатория).

Если получен положительный результат в ИФА, анализ проводится последовательно еще 2 раза (с той же сывороткой и в той же тест-системе). Если получены два положительных результата из трех постановок в ИФА сыворотка считается первично -положительной и направляется в референслабораторию (Лаборатория диагностики ВИЧинфекции центра по профилактике и борьбе со СПИД) для дальнейшего исследования.

2 этап (референс-лаборатория).

Первично положительная сыворотка повторно исследуется в ИФА во второй тест-системе другого производителя, отличающейся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов, выбранной для подтверждения. При получении отрицательного результата сыворотка повторно исследуется в третьей тест-системе другого производителя, отличающейся от первой и второй по составу антигенов, антител или формату тестов.

В случае получения отрицательного результата (во второй и третьей тест-системах) выдается заключение об отсутствии антител к ВИЧ. При получении положительного результата (во второй и/или третьей тест-системе) проводится 3 этап

3 этап подтверждающий тест (иммуноблот) (поиск антител к отдельным антигенам сердцевины, оболочки, ферментам вируса).

Положительными (позитивными) в иммуноблоте считаются пробы, в которых обнаруживаются антитела к 2 из 3 гликопротеинов ВИЧ (env, gag, pol). Отрицательными (негативными) считаются сыворотки, в которых не обнаруживается антитела ни к одному из антигенов (белков) ВИЧ или имеется слабое реагирование с белком р 18. Неопределенными (сомнительными) считаются сыворотки, в которых обнаруживаются антитела к одному гликопротеину ВИЧ и/или какимлибо протеинам ВИЧ. При получении отрицательного и сомнительного результата в иммунном или линейном блоте рекомендуется исследовать сыворотку через 3, 6, 12 месяцев.

Одна из важнейших проблем тестирования на ВИЧ — так называемый период диагностического окна. Это срок, который проходит с момента заражения ВИЧ до появления определимого уровня антител. Как правило – это инкубационный период (от момента заражения до 6 мес.) • С учетом этого явления возникают сложности при обследовании донорской крови от лиц, пребывающих в упомянутом периоде ВИЧ-инфицирования. Поэтому в большинстве стран мира введена система использования крови только после ее хранения на протяжении 3 -6 мес с целью осуществления обязательного повторного обследования на ВИЧ-инфекцию доноров данных доз крови и ее компонентов.

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является обязательным. Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧинфекцию подлежат: Доноры крови, плазмы крови, и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала; Врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения Иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или вид на жительство.

Рабочие места обеспечиваются выписками из инструктивно-методических документов, аптечками для проведения экстренной профилактики при аварийных ситуациях.

Весь медицинский инструментарий (а также посуда, белье, аппараты и др.), загрязненный кровью, биологическими жидкостями, а также соприкасающийся со слизистыми оболочками, сразу после использования подлежит дезинфекции в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 апреля 1993 г. № 66 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь» и другими нормативными документами. Режимы обеззараживания аналогичны применяемым в отношении профилактики заражения гепатитами В, С, Д.

При проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов, слизистых, а также не исключающих разбрызгивание биологических жидкостей при вскрытии трупов, проведении лабораторных исследований, обработке инструментария, белья, уборке и т.д., медицинские работники и технический персонал должны использовать индивидуальные средства защиты (хирургический халат, маска, защитные очки или экран, непромокаемый фартук, нарукавники, перчатки), позволяющие избежать контакта крови, тканей, биологических жидкостей больного с кожными покровами и слизистыми персонала. Подход к использованию защитной одежды должен быть дифференцированным, учитывая степень риска инфицирования ВИЧ.

Медицинские работники с травмами (ранами) на руках, эксудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от медицинского обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними.

Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов. Любое повреждение кожи, слизистых, загрязнение их биологическими материалами пациентов при оказании им медицинской помощи должно квалифицироваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекционного заболевания.

Если контакт с кровью или другими жидкостями произошел с нарушением целостности кожных покровов (укол, порез), пострадавший должен:

  • снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;
  • выдавить кровь из раны;
  • поврежденное место обработать одним из дезинфектантов (70% спирт, 5% настойка йода при порезах, 3% раствор перекиси водорода при уколах и др.);
  • руки вымыть под проточной водой с мылом, а затем протереть спиртом 70%;.

Врач стоматолог-ортопед 1 категории

Веревкин Дмитрий Анатольевич

Правила обработки инструментария и дезинфекции стоматологического кабинета

Вирус иммунодефицита очень чувствителен к высоким температурам и погибает при кипячении в течение минуты. Он не выживает при воздействии многих дезинфекторов: перекиси водорода, спирта, ацетона и т. д. Для предотвращения инфицирования пациентов инструментарий проходит три стадии обработки:

Качество последней процедуры контролируется. Помимо этого, есть технология определения наличия скрытой крови на многоразовых приспособлениях.

Слюноотсосы, одежду и инъекционные иглы сейчас используют одноразовые. Для обработки поверхностей в кабинете применяются специальные дезинфекторы и кварцевые лампы.

Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога

По результатам проведенных исследований, стоматологические клиники и кабинеты являются вторым по опасности местом заражения ВИЧ. Поэтому каждый дантист обязательно должен знать о специфике проявлений этой инфекции, в том числе и в полости рта.

Долгое время остается актуальным вопрос о том, возможно ли заразиться ВИЧ в кабинете у стоматолога? Некоторые пациенты интересуются этим перед походом к дантисту. Теоретически возможно, так как инфекция может попасть в организм через повреждение слизистой оболочки рта, при кровотечении или же в процессе удаления зуба. Практически – же осуществимо лишь в случае, когда вы приходите в стоматологические кабинеты, где к процессам стерилизации и дезинфекции относятся спустя рукава.

Возможные причины и особенности заражения ВИЧ в стоматологическом кабинете

На самом деле, многих людей интересуют вопросы, как можно заразиться этим вирусом. Передаётся ли он, если использовать чужую зубную щётку, или может ли врач сам занести пациенту какие-либо опасные заболевания вроде ВИЧ или гепатита во время лечения зубов. Нужно разобраться с ними подробнее.

Заразиться через зубную щётку возможно, если ею пользовался человек с ВИЧ, и на щётке осталась его кровь, а потом этой щёткой пользовался человек, у которого во рту есть повреждения слизистой оболочки или заболевания ротовой полости и дёсен. Случаев заражения в стоматологической поликлинике зафиксировано ничтожно малое количество, но они есть. Инфицирование в кабинете у врача тоже возможно, только для этого требуется совпадение многих условий, о них немного подробнее.

Чтобы заразиться ВИЧ инфекцией у стоматолога, нужно совпадение таких факторов:

  • Работа нестерильными инструментами, которыми работали и с ВИЧ инфицированным пациентом;
  • Не проводилась стерилизация всех поверхностей после предыдущего приёма;
  • Нарушение техники безопасности во время работы врачей;
  • Введение седации или анестезии многоразовым инструментом;
  • Присутствие на инструменте крови с вирусом;
  • Наличие у здорового пациента открытой раны в ротовой полости;
  • Ослабленный иммунитет у здорового пациента.

С этого можно сделать вывод, что возможность заразиться ВИЧ у дантиста хоть и очень маленькая, но есть. Поэтому, прежде чем идти на приём, нужно узнать все об условия лечения, способы ввода анестезии и условия пользования стоматологическим набором.

Как защититься от ВИЧ

В кресле стоматолога используются и иглы, и всевозможные инструменты, которые контактируют с кровью. По санитарным нормам и правилам всё, что не одноразовое, должно проходить дезинфекцию, очистку и стерилизацию. Клиника, которая не соблюдает эти правила, не получит лицензию и не пройдёт сертификацию. В тату-салонах, студиях красоты и парикмахерских правила работы с кровью не хуже, чем в больницах СанПиН 2.1.2.2631-10. .

Понять, насколько добросовестно в клинике относятся к процедурам, сложно, если вы сами не знаете наизусть все температурные режимы обработки инструментов. Смотрите на общее впечатление: насколько чисто в помещениях, сколько одноразовых предметов, хорошо ли оснащён кабинет. Если очень страшно, спросите врача, как обрабатывают инструменты.

Не стоит впадать в паранойю, но неплохо помнить, что кроме ВИЧ есть и другие инфекции, которые передаются через плохо обработанные инструменты. Гепатиты В и С, например, более стойкие, чем вирус иммунодефицита, они более заразны.

При маникюре или педикюре вероятность заражения ВИЧ невысока: не такие серьёзные порезы при этих процедурах. Но даже если вы не делаете обрезной маникюр, посещайте только те салоны, в которых следят за количеством инструментов и за их обработкой. Это значит, что у мастера не может быть один набор на всех и что он без запинки расскажет, как и чем стерилизует щипчики, ножницы и наконечники.

В салоне красоты трудно заболеть ВИЧ. Гепатит или грибковая инфекция более заразны. Важно, чтобы в салоне обязательно соблюдали санитарные правила обработки: дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.

Молодые мастера часто пренебрегают правилами обработки из-за халатности и незнания. Поэтому прежде, чем доверять своё здоровье мастеру, спросите, какой раствор он применяет и где в салоне сухожаровой шкаф.

Правила гигиены простые: относитесь внимательно к себе и своему здоровью, не ходите в сомнительные клиники и салоны, не бойтесь спрашивать, если вам что-то непонятно. В конце концов, переживать за своё здоровье — это нормально.

И сдайте кровь на ВИЧ. Просто чтобы не волноваться.

Марина Варламова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
PrimeMedical